骨科出科試題4(帶答案)

1、骨科出科考試試題骨科出科考試試題4一、選擇題（215）1脛骨中下1／3骨折不愈合率高，原因在于(D)A不能有效地制動B難于早期發(fā)現(xiàn)C近側骨折段血液供應差D遠側骨折段血液供應差E損傷暴力大2在下列各項中，哪項不是骨折切開復位的指征(D)A骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術探查B骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復失敗C關節(jié)內的骨折，關節(jié)面移位超過2mmD通過手法整復，仍不能達到解剖復位E多處骨折，為減少并發(fā)癥3肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當氣溫較高時

2、，用消毒敷料包裹的肢體可(E)A置放在冷生理鹽水中B置放在溫生理鹽水中C置放在冷水中D直接放在冰盒內E用塑料袋封閉后放入冰盒內4伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為(D)A遠端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B遠端肢體蒼白，腫脹，淤血C肢體疼痛，活動受限，麻木D肢體疼痛，麻木，蒼白，脈搏減弱或消失E肢體疼痛，皮膚溫度升高，活動受限，脈搏次數(shù)增加5有關骨折的功能復位標準，下列哪一項錯誤(E)A成人下肢骨折縮短不超過1cmB成人骨折成角移位不超過10度

3、，兒童不超過15度C長骨干橫形骨折對位達1／3D兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmE成人骨折分離移位不超過2.5cm6關于骨折愈合的標準中，下列哪一項不正確(C)A局部無反常活動B局部無壓痛及縱向叩擊痛C骨折后已滿3個月D連續(xù)觀察2周，骨折不變形EX線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過骨折線7Colles骨折遠端的典型移位是(B)A向尺側及背側移位B向橈側及背側移位C向尺側及掌側移位D向橈側及掌側移位E只向背側移位8哪支動脈損傷最易引起股骨

4、頭缺血壞死(C)股骨頸骨折的治療原則是：(1)保守治療：無移位、外展或外展嵌插等穩(wěn)定性骨折及股骨頸基底骨折，年齡過大且全身情況差合并心肺及肝腎功能障礙者，可保守治療。(2)手術治療：①內收型和有移位骨折；②頭下型骨折，股骨頭缺血性率高，高齡病人不宜長期臥床者；③青壯年及兒童的股骨頸骨折要求解剖復位；④陳舊性股骨頸骨折及骨折不愈合，股骨頭缺血壞死或并發(fā)髖關節(jié)骨關節(jié)炎，以上均需手術治療。3.試述骨折的局部表現(xiàn)。骨折的一般表現(xiàn)局部疼痛、腫脹和

5、功能障礙。骨折的特有體征（1）畸形：主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋轉畸形。（2）異常活動。（3）骨擦音或骨擦感。三、病例題（37）(12題公用)男性，35歲。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾，檢體見右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點隆起，并有壓痛1.可能的診斷（B)A.肩關節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨外科頸骨折D.肱骨解剖頸骨折2.若拍片提示骨折輕度移位，治療多采用復位后(D)A.三角巾懸吊固定B.小夾板固定C.牽引

6、固定D.8字繃帶固定（34題公用）老年女性，不慎跌倒，左髖部著地，當即左髖部劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢短縮2CM，髖關節(jié)屈曲、內旋畸形。3.最可能的診斷(B)A.左髖關節(jié)前脫位B.左髖關節(jié)后脫位C.左髖關節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折4.最常用的復位方法(A)A.Allis法B.Hippocarates法C.Kocher法D.Stimson法（1416共用）男孩，八歲，左膝腫痛，活動劇痛，急驟加劇，伴有高熱，檢查左膝關節(jié)明顯紅、