蜈蚣的藥理研究及與臨床應用

1、蜈蚣的藥理研究及與臨床應用蜈蚣的藥理研究及與臨床應用作者：鄭展迅、吳喆青作者：鄭展迅、吳喆青專業(yè)年級：中西醫(yī)臨床專業(yè)年級：中西醫(yī)臨床5年（年（20102010級）級）學號：學號：31000701083100070108、31000701153100070115郵箱：郵箱：zzxgd@zzxgd@、23731270@23731270@電話：電話：1326631244113266312441、1324921169113249211691摘要

2、：摘要：為了收集蜈蚣的藥理研究及與臨床應用，我們小組以查閱各種文獻、期刊為信息收集途徑。廣泛閱讀眾多醫(yī)療工作者對相關研究成果的論文展示，從中發(fā)現蜈蚣對治療糖尿病足、兒童癲癇小發(fā)作、心腦血管疾病、面神經炎、關節(jié)病及椎體病、抗癌抑癌、疥瘡、有獨到的成效。于是尋找出了多年來中醫(yī)藥領域關于蜈蚣的臨床應用的有關信息，并加以整理概括。關鍵詞：關鍵詞：蜈蚣、糖尿病足、兒童癲癇小發(fā)作、心腦血管疾病、面神經炎、關節(jié)病及椎體病、抗癌抑癌、疥瘡。正文：正文：

3、蜈蚣為蜈蚣科動物少棘巨蜈蚣(ScolopendraSubspinipesmutilonsL.Koch)的干燥全體。其是蠕蟲形的陸生節(jié)肢動物，屬節(jié)肢動物門多足綱。蜈蚣的身體是由許多體節(jié)組成的，每一節(jié)上有一對足，所以叫做多足動物。白天它們隱藏在暗處，晚上出去活動，以蚯蚓、昆蟲等動物為食。蜈蚣與蛇、蝎、壁虎、蟾蜍并稱“五毒”，并位居五毒首位。蜈蚣性溫味辛具有祛風、定驚、攻毒、散結、止痛之功效。臨床應用廣泛；本文主要從中醫(yī)的角度來闡述蜈蚣在治療

4、糖尿病足、兒童癲癇小發(fā)作、心腦血管疾病、面神經炎、關節(jié)病及椎體病、抗癌抑癌、疥瘡等領域的應用與發(fā)展。1、治療糖尿病足治療糖尿病足糖尿病足（diabeticfoot，DF）是糖尿病主要的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病患者中約15％以上發(fā)生糖尿病足。該病的發(fā)病原因一方面是由于糖代謝功能紊亂，導致神經營養(yǎng)障礙而引起末梢神經病變；另一方面是糖代謝紊亂而加重其動脈粥樣硬化，致使下肢動脈發(fā)生變窄、閉塞，所致局部供血不足，出現血栓形成，造成足部缺血、缺氧，且

5、抵抗力降低，一旦局部損傷易發(fā)細菌感染，出現紅腫、疼痛，甚至發(fā)生潰爛，形成潰瘍纏綿難愈，嚴重者引發(fā)肢端壞疽，甚至被迫截肢。復方蜈蚣酊劑在治療糖尿病足、糖尿病皮膚病有顯著療效，盧文玉、楊濤等【1】在治療方法上采用局部濕敷法，在給予基礎綜合治療的基礎上加用自擬復方蜈蚣酊劑：蜈蚣4條、黃柏12g、紅花10g、冰片6g，以上四味藥，用95%乙醇1000ml，浸泡3d后涂于患者患處，使其藥液直達病所充分吸收而取效快捷；結果在60病例中有效率達96.

6、7%。方中蜈蚣是該方中的主藥，因“蜈蚣走竄力最速，內而臟腑，外而經絡，凡氣血凝聚之處皆能開之。凡一切瘡瘍諸毒皆能消之[6]?！本哂泄ザ旧⒔Y的功能，外用善治瘡瘍、腫毒、足趾潰瘍及壞疽，佐以黃柏具有清熱燥濕，解毒療瘡之功效。2、兒童癲癇小發(fā)作、兒童癲癇小發(fā)作癱痛小發(fā)作常見于兒童。多有短暫的意識喪失，兩眼發(fā)呆、面色蒼白、手中持物落地或個別肢體及面部肌肉抽搐，但無昏迷及全身抽搐。本病多見于難產、跌仆損傷或高熱驚厥之后，或當時失于調攝，余邪未盡痕

7、血、邪熱羈留、氣血失和或素體正氣不足，雖經治療而邪仍留滯經絡、癖血停積元氣不復平日多無表現日久偶因外感、傷食、驚恐等原療面癱患者36例痊愈34例、顯效2例總有效率為100%。王學平等【12】自擬通絡祛風湯(蜈蚣、白芍、甘草、桂枝、生地、川芎、當歸、丹參、制乳香、制沒藥、姜黃、牛膝、全蝎、雞血藤、海風藤、赤芍、云苓、黨參和陳皮)治療末梢神經炎48例顯效16例、有效25例總有效率85.4%。5、關節(jié)病及椎體病、關節(jié)病及椎體病蜈蚣性辛溫有毒具

8、有熄風止痙、攻毒散結、通絡止痛作用。頸性頭痛、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié)骨關節(jié)炎屬中醫(yī)痛痹范疇運用蜈蚣善于通絡止痛的特點在臨床組方治療中加用蜈蚣治療頸肩腰腿痛中的各種痛證療效顯著，以下是一些資料的匯總：李江霞【13】運用蜈蚣加味散(蜈蚣、黃芪、土茯苓、蠶砂、防己、獨活、當歸、桑寄生、秦艽和川芎)治療早期類風濕關節(jié)炎53例并與45例西藥(對照組)比較總有效率分別為92.5%和66.7%治療組療效明顯優(yōu)于對照組。黃道富等【14】運用蜈蚣

9、龍蛇湯(蜈蚣、地龍、白花蛇、制川烏、制草烏、血竭、制天南星和土鱉蟲等)治療類風濕性關節(jié)炎100例總有效率為93.0%明顯優(yōu)于對照組雷公藤多甙片。張愛國等【15】運用清絡祛風湯合五蟲祛風散(羚羊角粉、玳瑁、血竭、淡全蝎、炒僵蠶、炒地龍、蜈蚣、守宮和熟地黃等)治療痛風性關節(jié)炎患者97例顯效61例、好轉27例總有效率90.7%。且治療后的血尿酸與C反應蛋白均有顯著改善與治療前比較差異均達到顯著水平。李凌漢【16】采用舒筋活血湯加全蝎、蜈蚣治療

10、神經根型頸椎病患者48例總有效率為91.67%明顯優(yōu)于服用芬必得膠囊的對照組。王錦年等【17】自擬蜈蚣細辛湯(蜈蚣、細辛、徐長卿、牛膝、荊芥和甘草)治療腰椎間盤突出癥108例痊愈73例、好轉25例總有效率89.9%。中醫(yī)認為骨關節(jié)炎為本虛標痹以肝腎虧虛氣血不足為本感受風寒濕外邪氣血瘀滯為標。蜈蚣具有很強的散結止痛作用在施治時都在各基礎方上加用蜈蚣能夠獲得更明顯的療效?，F代藥理分析認為蜈蚣具有很強的消炎和鎮(zhèn)痛作用。在治療中辨證與辨病相結合

11、在各組成方藥中酌加蜈蚣能得到較強的止痛效果。同時應注意中病即止不能長期大劑量使用蜈蚣以免中毒產生不良后果。6、抗癌抑癌抗癌抑癌近年來蜈蚣被廣泛應用于臨床治療多種腫瘤。研究表明蜈蚣對肝癌、肺癌、腎癌、結腸癌和卵巢癌等均有抑制作用。劉國清等【18】將蜈蚣油性提取液加入至肝癌細胞株中一起培養(yǎng)檢測其對肝癌細胞增殖的抑制作用。結果表明蜈蚣油性提取液對肝癌細胞增殖抑制率為82.2%8%明顯優(yōu)于碘化油及對照組的抑制率說明蜈蚣油性提取成份對肝癌細胞增殖

12、有較強抑制作用。曾紅等【19】對蜈蚣的提取物抗癌活性的體外篩選得到8個組分E1～8并初步確定E1～6組分具有不同程度的抗肺癌、腎癌、結腸癌、肝癌和卵巢癌活性且以E1和E6活性最強。周永芹等【20】運用體外細胞培養(yǎng)技術以不同濃度的乙醚、乙醇蜈蚣提取物作用于培養(yǎng)的Caski細胞48h采用MTT法測定細胞代謝率以流式細胞術觀察DNA含量和凋亡的變化情況。結果表明蜈蚣乙醚、乙醇提取物在體外對宮頸癌Caski細胞的生長有明顯地抑制作用其機制與影響