藥理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、藥理學(xué)理學(xué)題目精目精選題型一、名詞解釋5個(gè)4’=20’二、填空題20多分三、簡(jiǎn)答題5個(gè)8’=40’四、論述題1個(gè)10多分一、名一、名詞解釋1、不良反不良反應(yīng)：指不符合用藥目的并對(duì)機(jī)體不利的反應(yīng)。2、副作用：副作用：藥物在治療量時(shí)產(chǎn)生的，與用藥目的無(wú)關(guān)的作用。3、毒性反毒性反應(yīng)：主要由于用藥劑量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)久，藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多引起的對(duì)機(jī)體有明顯損害的反應(yīng)。4、首關(guān)消除：首關(guān)消除：有些口服的藥物，首次通過(guò)肝臟時(shí)即發(fā)生滅活，使進(jìn)入體循環(huán)

2、有藥量減少，藥效降低，這種現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。5、反跳反跳現(xiàn)象：象：指長(zhǎng)期用藥后突然停藥時(shí)所出現(xiàn)的癥狀，使病情加重的現(xiàn)象。6、藥酶誘導(dǎo)劑藥酶誘導(dǎo)劑：能加速藥酶的合成或增強(qiáng)藥酶活性的藥物。7、血漿半衰期：半衰期：指血漿中的藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。8、耐受性：耐受性：有少數(shù)人對(duì)藥物的敏感性低，必須應(yīng)用較大劑量，才能產(chǎn)生應(yīng)有的作用。9、生物利用度：生物利用度：是指給藥后藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的速度和程度的量度。10、后遺效應(yīng)：停藥后血藥濃度已

3、降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。11、治療指數(shù)：指數(shù)：指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，此值愈大，藥物的安全性愈大。12、肝腸循環(huán)：有些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中，隨膽汁到達(dá)小腸后被水解，游離藥物又被重吸收進(jìn)入血液經(jīng)肝門靜脈再次進(jìn)入肝臟，稱為肝腸循環(huán)。13、變態(tài)變態(tài)反應(yīng)：是指機(jī)體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，亦稱為過(guò)敏反應(yīng)。14、安全范安全范圍：是指最小有效量和最小中毒量之間的劑量范圍，此范圍越大，藥物的毒性越小，安全性越

4、大。15、耐藥性：性：是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低的一種狀態(tài)。16、一級(jí)動(dòng)級(jí)動(dòng)力學(xué)消除力學(xué)消除：是指體內(nèi)藥物在單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物百分率不變，也就是單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量與血漿濃度成正比，（T12恒定，與血漿濃度無(wú)關(guān)），一般在藥量小于機(jī)體的消除能力時(shí)發(fā)生，其給藥時(shí)間與對(duì)數(shù)濃度曲線呈直線，故又稱線性動(dòng)力學(xué)消除。17、零級(jí)動(dòng)級(jí)動(dòng)力學(xué)消除力學(xué)消除：是指藥物在體內(nèi)以恒定的速度消除，即不論血漿藥物濃度高低，單位時(shí)間內(nèi)消除的藥物量不變，體

5、內(nèi)藥物消除速度與初始濃度無(wú)關(guān)，又稱非線性動(dòng)力學(xué)消除。18二重感染二重感染：長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用廣譜抗生素，敏感菌被抑制，破壞了體內(nèi)正常菌群生態(tài)平衡，致使一些抗藥菌和真菌乘機(jī)繁殖，造成的再次感染，又稱菌群交替癥。19腎上腺素升上腺素升壓作用的翻作用的翻轉(zhuǎn)：給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用，而后出現(xiàn)微弱的降壓作用。若事先給有α受體阻滯作用的藥物（若氯丙嗪）再給腎上腺素，此時(shí)由于β2受體作用占優(yōu)勢(shì)，使升壓轉(zhuǎn)為降壓。20受體受體：存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或

6、細(xì)胞核內(nèi)的具有特殊功能的大分子蛋白質(zhì)，它們能選擇性地識(shí)別和結(jié)合配體(包括遞質(zhì)、激素、自體活性物質(zhì)及某些藥物)，并通過(guò)中介的信息轉(zhuǎn)導(dǎo)與放大系統(tǒng)觸發(fā)生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。21抗生素抗生素：某些微生物在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的對(duì)其它微生物具有抑制或殺滅作用的化學(xué)物質(zhì)，也可人工合成。22首劑現(xiàn)劑現(xiàn)象：病人首次使用哌唑嗪（1分）的90分鐘內(nèi)出現(xiàn)體位性低血壓，表現(xiàn)為心悸、暈厥、意識(shí)消失。（1分）……還有很多二、填空二、填空1、藥理學(xué)研究的內(nèi)容；一是研究藥物對(duì)

7、機(jī)體機(jī)體的作用，稱為藥效動(dòng)力學(xué)力學(xué)。二是研究機(jī)體機(jī)體對(duì)藥物的作用，稱為藥代動(dòng)力學(xué)2、藥物的體內(nèi)過(guò)程包括_吸收吸收、_分布分布、代謝和排泄排泄_四個(gè)基本過(guò)程。3、藥物慢性毒性的三致反應(yīng)是：致癌、致畸胎、致突致癌、致畸胎、致突變。4、藥物的不良反應(yīng)包括:_副作用副作用__毒性反毒性反應(yīng)__變態(tài)變態(tài)反應(yīng)_繼發(fā)繼發(fā)反應(yīng)，變態(tài)變態(tài)反應(yīng)，特異，特異質(zhì)反應(yīng)等類型。弱、血壓降低及支氣管平滑肌痙攣、粘膜滲出引起癥狀，出現(xiàn)呼吸困難。激動(dòng)腎上腺素α受體，能明

8、顯收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前血管，使毛細(xì)血管通透性降低；激動(dòng)β受體改善心臟功能，心排出量增高，血壓升高。接觸支氣管平滑肌痙攣，減少過(guò)敏物質(zhì)的釋放，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，因此腎上腺素可迅速有效地緩解過(guò)敏性休克的癥狀。，挽救病人生命，是治療過(guò)敏性休克的首選藥。4、試述青霉素引起述青霉素引起過(guò)敏性休克的主要防治措施。敏性休克的主要防治措施。答：(1)認(rèn)真掌握適應(yīng)癥，避免濫用和局部用藥；(2)詳細(xì)詢問(wèn)病史，對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用，對(duì)其它藥物過(guò)敏者慎用；(3)注

9、射前必須作皮試，初次用藥或停藥3～7天后再重復(fù)用藥或更換另一批藥物時(shí)，必須做皮膚過(guò)敏性試驗(yàn)；(4)避免在饑餓時(shí)用藥，注射后應(yīng)觀察30分鐘；(5)臨用前配制；(6)注射時(shí)應(yīng)做好急救準(zhǔn)備5、有機(jī)磷酸、有機(jī)磷酸酯類藥酯類藥物中毒用阿托品和解磷定合用的理由？物中毒用阿托品和解磷定合用的理由？掌握其機(jī)制，癥狀及解救方法掌握其機(jī)制，癥狀及解救方法答：①有機(jī)磷酸酯類中毒系該類藥物與AchE形成共價(jià)鍵結(jié)合，不易解離，使體內(nèi)AchE活性被抑制，膽堿能神經(jīng)

10、末梢正常釋放的遞質(zhì)Ach不能被有效地水解，從而導(dǎo)致Ach在體內(nèi)大量堆積，產(chǎn)生M樣和N樣癥狀。②阿托品為M膽堿受體阻斷劑，能迅速對(duì)抗體內(nèi)Ach的M樣作用，表現(xiàn)為松馳多種平滑肌，抑制多種腺體分泌，加快心率和擴(kuò)大瞳孔等，減輕或消除有機(jī)磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、心率減慢和血壓下降等。應(yīng)用時(shí)直至達(dá)到阿托品化，并維持48小時(shí)。③解磷定為AchE復(fù)活藥，能與磷?；纬晒矁r(jià)鍵結(jié)合，生

11、成磷?；疉chE和解磷定的復(fù)合物，后者進(jìn)一步裂解為磷酰化解磷定，同時(shí)使AchE游離出來(lái)，恢復(fù)其水解Ach的活性，從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AchE活性，與阿托品合用對(duì)中度或重度中毒病人有效。6、糖皮、糖皮質(zhì)激素激素藥理作用理作用臨床應(yīng)用、不良反用、不良反應(yīng)及給藥給藥方法方法答：(1）治療嚴(yán)重感染；（2）治療炎癥及防止其后遺癥；（3）治療自身免疫性疾病及過(guò)敏性疾?。唬?）抗休克；（5）治療某些血液?。喝缂毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血

12、、粒細(xì)胞減少癥、血少板減少癥等；（6）替代療法：如腦垂體前葉功能減退癥，急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥及腎上腺次全切手術(shù)后。7、阿斯匹林和、阿斯匹林和嗎啡的啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)痛作用有何區(qū)別？阿司匹林不良反阿司匹林不良反應(yīng)答：阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別如下：阿斯匹林阿斯匹林嗎啡鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)痛作用特點(diǎn)中等強(qiáng)度，無(wú)欣快感、無(wú)成癮性作用強(qiáng)大，有欣快感、有成癮性鎮(zhèn)痛作用原理痛作用原理抑制外周PG的生物合成激動(dòng)腦內(nèi)的阿片受體鎮(zhèn)痛方面的痛方面的應(yīng)用

13、慢性疼痛：如頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)痛等其它鎮(zhèn)痛藥無(wú)效的急性銳痛：如創(chuàng)傷性疼痛、燒傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、癌性疼痛等到8簡(jiǎn)述鎮(zhèn)痛藥和解和解熱鎮(zhèn)熱鎮(zhèn)痛抗炎痛抗炎藥的共同作用及的共同作用及鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)理痛作用機(jī)理？答：共同作用：1降低長(zhǎng)熱病人的體溫，對(duì)正常體溫的人無(wú)影響2鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)：（1）程度為中等，用于鈍痛（2）對(duì)各種劇痛和內(nèi)臟平滑肌疼痛無(wú)效3抗炎抗風(fēng)濕作用：苯胺類藥物無(wú)此作用鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)理：興奮中樞的α受體，