腫瘤歷年考試大題及答案匯總bypeterpan

1、腫瘤歷年考試大題匯總說明：標注頁碼內(nèi)容來自于萬德森主編的《臨床腫瘤學》第三版。如：p45即表示可在萬德森主編的《臨床腫瘤學》第三版這本書的45頁找到答案。1腫瘤病理學◆腫瘤（neoplasm）腫瘤是指生長與正常組織不協(xié)調(diào)、生長過快的異常腫塊，即使去除刺激仍以相同的方式過度生長?！铩镌话╟arcinomainsitu）p45指黏膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的異型細胞累及上皮全層，但尚未突破基底膜、未發(fā)生間質(zhì)浸潤生長者。★★錯構(gòu)瘤（hama

2、rtoma）p45指某一器官內(nèi)原有組織或細胞局灶性增生并紊亂組合構(gòu)成的良性腫瘤。◆迷離瘤（chistoma）p45指組織異位形成的腫塊?！艚唤缧阅[瘤（bderlinetum）p45指在形態(tài)學及生物學行為上介于良性與惡性之間的腫瘤，更傾向于發(fā)展位惡性?！袅鰳硬∽儯╰umlikecondition）p45非腫瘤細胞增生所形成的瘤樣腫塊?！粝⑷鈖olypi從表皮或粘膜表面突出的肉眼可見的結(jié)節(jié)或腫塊?！裟[瘤病理診斷的目標和任務(wù)p42（1）為診斷

3、提供依據(jù)，是眾多診斷方法中最可靠的1）明確病變性質(zhì)（是否腫瘤）2）判斷腫瘤良惡性3）明確病變的組織學分類、分期和分級4）明確病變的分子學改變和生物標記物（2）為治療提供依據(jù)5）是制訂治療方案的依據(jù)6）分析療效的基礎(chǔ)（3）有助于判斷預(yù)后，確定有無復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，進行死因分析◆冰凍切片的作用p46（1）用于術(shù)前未能診斷、術(shù)中需要了解病變性質(zhì)以確定治療方案（2）術(shù)中需明確病變侵犯范圍以決定手術(shù)切緣（3）了解腫瘤外的一些病變是否腫瘤轉(zhuǎn)移（4）證明有

4、無創(chuàng)傷正常組織（5）證實活檢已取到腫瘤組織◆免疫組化的作用p48（1）腫瘤的診斷和鑒別診斷（2）確定轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤的原發(fā)部位（3）惡性淋巴瘤的診斷和分類（4）評估腫瘤的生物學行為（5）為臨床提供治療方案選擇的依據(jù)◆診斷性手術(shù)p97位于內(nèi)臟的腫瘤，經(jīng)使用目前可應(yīng)用的各種方法檢查后仍不能確定病變性質(zhì)，同時疑有腫瘤可能者，可通過手術(shù)來進行診斷，并可同時將腫瘤切除。這種以診斷為目的的手術(shù)稱為診斷性手術(shù)。◆上腔靜脈壓迫綜合癥p90腫瘤壓迫上腔靜脈

5、時，出現(xiàn)頭、面、頸、上胸壁腫脹，胸壁靜脈怒張，呼吸困難，發(fā)紺等癥狀稱為上腔靜脈壓迫綜合征?！铩锬[瘤伴隨綜合征副癌綜合征（paraneoplasticsyndrome）p91由腫瘤產(chǎn)生的異常生物學活性物質(zhì)引起患者的全身臨床表現(xiàn)統(tǒng)稱?！铩锬[瘤標記物、腫瘤標記物、腫瘤標記物、腫瘤標記物（tummarker，TM）p100特征性地存在于腫瘤組織或患者體液、排泄物中，或由腫瘤細胞或受腫瘤刺激的宿主細胞產(chǎn)生的物質(zhì)。這些物質(zhì)標示腫瘤存在，可作為腫瘤治

6、療的靶向位點，可用于療效觀察、復(fù)發(fā)檢測和預(yù)后評價?！裟[瘤標記物的應(yīng)用p102高危人群的篩查、鑒別診斷、分期、器官定位、療效檢測、預(yù)后判斷◆常見腫瘤標記物的臨床意義p104AFP肝癌CEA腺癌EB鼻咽癌NSE小細胞肺癌PSA前列腺癌3腫瘤化學治療◆化療chemotherapy應(yīng)用抗癌藥物殺滅癌細胞的一種系統(tǒng)治療方法?！镌鲋潮嚷剩╣rowthfartion，GF）p138處于活躍增殖期細胞占總體細胞的比率。★倍增時間（doublingtim

7、e，DT）p138腫瘤細胞數(shù)量和腫瘤體積增加1倍所需的時間。★多藥耐藥性（multipledrugresistance，MDR）p147惡性腫瘤細胞在接觸一種抗癌藥后，產(chǎn)生了對多種結(jié)構(gòu)不同、作用機制各異的其它抗癌藥的抗藥性。★抗癌藥物的種類及其作用機制p125（1）烷化劑抑制DNA復(fù)制直接與DNA分子形成交叉聯(lián)結(jié)或在DNA分子之間形成交聯(lián)，導(dǎo)致細胞結(jié)構(gòu)破壞。對增殖和非增殖細胞均有強烈細胞毒作用（細胞周期非特異性）。CTX、順鉑、卡鉑（2