2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、糖尿病健康教育知識(shí)糖尿病健康教育知識(shí)什么是糖尿病什么是糖尿病糖尿病(DiabetesMellitus)是一組以血漿葡萄糖(簡稱血糖)水平升高為特征的代謝性疾病群,是由于胰島素分泌和或作用缺陷所引起。血糖過高時(shí)可出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,即多飲、多尿、多食及體重減輕,常伴有疲乏無力,有時(shí)尚可伴有視物模糊。嚴(yán)重者可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等,且易合并多種感染。長期血糖升高可引起多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、血管及心臟等組織器官

2、的慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭。本病可使患者生活質(zhì)量降低,壽命縮短,病死率增高,應(yīng)積極防治。糖尿病有哪些危害糖尿病有哪些危害糖尿病在全世界的發(fā)病率有逐年增高的趨勢(shì),在發(fā)達(dá)國家已被列為繼心血管疾病及腫瘤之后的第三大疾病。目前糖尿病對(duì)人類健康危害最大的是在動(dòng)脈硬化及微血管病變基礎(chǔ)上產(chǎn)生的多種慢性并發(fā)癥,如糖尿病性心臟病、糖尿病性肢端壞疽、糖尿病性腦血管病、糖尿病性腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等。因糖尿病引起失明者比一般人多10~25

3、倍,目前糖尿病性視網(wǎng)膜病變已成為四大主要致盲疾病之一;糖尿病性壞疽和截肢者比一般人多20倍;糖尿病較非糖尿病者心血管病的死亡增加1.5~4.5倍;糖尿病導(dǎo)致腎功能衰竭比腎病多17倍;自主神經(jīng)病變可引起胃腸道、泌尿生殖系及心血管等癥狀與性功能障礙??傊?,糖尿病及其慢性并發(fā)癥對(duì)人類健康的危害是十分嚴(yán)重的,已引起全世界醫(yī)學(xué)界的高度重視。糖尿病有哪些臨床癥狀糖尿病有哪些臨床癥狀許多患者無任何癥狀,僅于健康檢查或因各種疾病就診化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖。典

4、型的糖尿病有以下臨床癥狀:(1)多尿。糖尿病患者因血糖過高,腎小球?yàn)V液中的葡萄糖又不能完全被腎小管重吸收,以致形成滲透性利尿。故糖尿病人尿量增加,每日可達(dá)3000~6000mL,甚至10000mL以上。排尿次數(shù)也增加,每日排尿十余次或數(shù)十次。一般血糖越高,尿量也越多,從尿中排出的糖也越多。(2)多飲。由于多尿,使體內(nèi)丟失大量水分,引起口渴,故出現(xiàn)多飲,糖尿病人喝水很多,飲不解渴。(3)多食。由于尿中失去大量葡萄糖,需從體外補(bǔ)充,加上體內(nèi)

5、葡萄糖利用障礙,引起饑餓反應(yīng),故出現(xiàn)多食,多食又致高血糖,高血糖又致多尿、尿糖增加,如此形成惡性循環(huán)。(4)消瘦。由于體內(nèi)胰島素不足,葡萄糖不能充分利用,使脂肪和蛋白質(zhì)分解加速,結(jié)果體內(nèi)碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪均大量消耗,使體重減輕或出現(xiàn)形體消瘦。(5)疲乏。主要為肌無力,與代謝紊亂、葡萄糖利用減少及分解代謝增加有關(guān)。(6)其他,可有皮膚瘙癢,尤其外陰瘙癢;血糖升高較快時(shí)可引起眼屈光改變而致視力模糊。哪些人群需做糖尿病篩查哪些人群需做糖

6、尿病篩查g無水葡萄糖(或100克標(biāo)準(zhǔn)面粉制作的饅頭)為負(fù)荷量,溶于水內(nèi)口服(如為含1分子水的葡萄糖則為82.5g)。糖尿病癥狀指多尿、煩渴多飲和難于解釋的體重減輕。糖尿病分為哪些類型?糖尿病分為哪些類型?根據(jù)目前對(duì)糖尿病病因的認(rèn)識(shí),將糖尿病分為四大類,即1型糖尿病,2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病及妊娠糖尿病。其中1型糖尿病又分為免疫介導(dǎo)性和特發(fā)性2個(gè)亞型。而2型糖尿病是糖尿病人群的主體。2型糖尿病占糖尿病患者的90%左右。糖尿病的治療主

7、要包括哪些內(nèi)容糖尿病的治療主要包括哪些內(nèi)容由于糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明,因此糖尿病目前還不能根治,但可采用多種方式綜合治療,減少或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。治療強(qiáng)調(diào)須早期和長期、積極而理性以及治療措施個(gè)體化的原則。治療要點(diǎn)主要有5個(gè)(通常稱為“五駕馬車”),分別是:飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、糖尿病教育。糖尿病治療的目標(biāo)主要為糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝;緩解高血糖等代謝紊

8、亂所引起的癥狀;肥胖者應(yīng)積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發(fā)育,保證糖尿病孕婦和妊娠糖尿病產(chǎn)婦的順利分娩,維持成年人正常勞動(dòng)力,提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量;防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率。注射胰島素是否有依賴性?注射胰島素是否有依賴性?醫(yī)生根據(jù)患者病情需要建議使用胰島素治療時(shí),許多患者對(duì)注射胰島素有各種各樣的顧慮,認(rèn)為一旦用上胰島素就不能離開,會(huì)像吸毒一

9、樣上癮,所以干脆拒絕胰島素治療,或者等病情稍有緩解,就擅自停用。這是對(duì)胰島素治療的誤解。目前最有效的降糖藥是胰島素,用胰島素后不會(huì)產(chǎn)生依賴。因?yàn)橐葝u素是一種人體必需的激素,正常人也是胰島素來參與血糖的調(diào)節(jié),是否需要用胰島素治療應(yīng)根據(jù)患者情況來定首先要了解患者的血糖水平、胰島功能、胰島素抗體、有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案。1型糖尿病患者是由于自身免疫引起的胰島β細(xì)胞破壞,造成體內(nèi)不能或極少分泌胰島素,所以需要終生使用胰

10、島素替代治療,不可隨意停用,否則有發(fā)生酮癥酸中毒甚至威脅生命的危險(xiǎn)。2型糖尿病患者在某些情況下也需要胰島素治療,例如在充分的口服藥物治療不佳;合并嚴(yán)重急性并發(fā)癥或慢性并發(fā)癥;手術(shù)、妊娠和分娩、合并感染、外傷時(shí),以及偏瘦的糖尿病患者、新發(fā)生的2型糖尿病等都應(yīng)該用胰島素來控制血糖。一般待血糖控制平穩(wěn),胰島β細(xì)胞功能恢復(fù)后,可逐步停用胰島素。部分新發(fā)生的2型糖尿病的患者,如果進(jìn)行胰島素的早期干預(yù),患者的胰島功能可恢復(fù)正常,僅控制飲食,再配合合

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