精神障礙護(hù)理學(xué)

1、[鍵入文字]20102010年1010月精神障礙護(hù)理學(xué)試題月精神障礙護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）1.思維鳴響是一種()A.感覺增強(qiáng)B.錯(cuò)覺C.幻覺D.思維障礙2.醫(yī)生讓病人抬左手，病人卻抬右手，這一癥狀最可能是()A.怪異行為B.主動(dòng)性違拗C.刻板動(dòng)作D.被動(dòng)性違拗3.屬于二線使用的抗精神病藥物是()A.氯氮平B.氯丙嗪C.舒必利D.利培酮4.最常見于軀體疾病高峰期的癥狀是()A.破裂性思維B.幻覺

2、C.遺忘綜合征D.意識(shí)障礙5.柯薩可夫綜合征的遺忘主要是()A.近事遺忘B.遠(yuǎn)事遺忘C.順行性遺忘D.逆行性遺忘6.被稱為情緒穩(wěn)定劑的是()A.丙戊酸鈉B.嗎氯貝胺C.瑞波西汀D.氯硝西泮7.應(yīng)歸于精神分裂癥陰性癥狀的是()A.思維遲緩B.情感淡漠C.意志減退D.緘默不語8.屬異態(tài)睡眠的是()A.失眠癥B.睡行癥C.睡眠呼吸障礙D.發(fā)作性睡病9.關(guān)于奧氮平不正確的說法是()A.對(duì)陽性、陰性癥狀有效B.無粒細(xì)胞缺乏反應(yīng)C.錐體外系不良反應(yīng)

3、少見D.長(zhǎng)期使用不會(huì)導(dǎo)致體重增加10.驚恐障礙的主要臨床癥狀為()A.對(duì)某個(gè)客體的強(qiáng)烈恐懼B.擔(dān)心的等待C.驚恐發(fā)作D.自由浮動(dòng)性焦慮11.屬苯丙酮尿癥特異性體征的是()A.寬短掌或貫通掌B.長(zhǎng)臉C.頭發(fā)淡黃D.高拱腭12.病人感到自己的臉變得很丑，并反復(fù)照鏡子，這一癥狀可能是()A.強(qiáng)迫動(dòng)作B.錯(cuò)覺C.幻覺D.感知綜合障礙13.病人感到體內(nèi)不明部位的不適、撕扯、擠壓、蟲爬感，這一癥狀是()A.體感異常B.錯(cuò)覺C.內(nèi)臟性幻覺D.感覺增強(qiáng)

4、14.病人高熱，問其住院幾天了，病人稱“現(xiàn)在是下午，我家住城里，花都開了……”，這一癥狀是()A.思維不連貫B.思維奔逸C.思維破裂D.病理性贅述15.三環(huán)類抗抑郁藥最常見的不良反應(yīng)是()A.錐體外系不良反應(yīng)B.抗膽堿能作用C.過敏反應(yīng)D.粒細(xì)胞缺乏16.處理抗精神病藥物引起的急性肌張力障礙，一般宜選用()A.氯丙嗪B.地西泮C.唑吡坦D.苯海拉明17.神經(jīng)衰弱最主要的臨床基本表現(xiàn)是()A.自知力好B.常伴有焦慮C.衰弱癥狀D.緊張性頭

5、痛18.Down綜合征患者常面露微笑，表現(xiàn)幸福快樂，這一癥狀很可能是()A.輕躁狂B.情感脆弱C.興奮狀態(tài)D.欣快19.阿坎酸治療酒依賴的作用機(jī)制為()A.可逆性抑制乙醛脫氫酶B.不可逆性抑制乙醛脫氫酶C.增強(qiáng)大腦GABA的傳導(dǎo)D.降低大腦GABA的傳導(dǎo)20.對(duì)神經(jīng)性厭食癥的心理治療一般可選用()A.沖擊療法B.系統(tǒng)脫敏療法C.厭惡療法D.陽性強(qiáng)化療法二、病例串選擇題(本大題共有4個(gè)簡(jiǎn)要病例，每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問題，每小題1分，

6、共20分)病例1：女性，30歲，工人，近2個(gè)月來出現(xiàn)情緒低落，對(duì)什么都沒有興趣，話少，感疲乏無力，不愿上班，在家多臥床，不思飲食，失眠，早醒，有時(shí)說自己得絕癥了，活著沒意思；有時(shí)又心煩，發(fā)脾氣。21.首先考慮的診斷是()A.軀體疾病所致抑郁焦慮B.抑郁發(fā)作C.廣泛性焦慮障礙D.偏執(zhí)型精神分裂癥22.首選治療()A.氟西汀B.曲唑酮C.丁螺環(huán)酮D.齊拉西酮23.該患者發(fā)生自殺、自傷最可能的時(shí)期是()A.疾病嚴(yán)重期B.癥狀減輕時(shí)C.癥狀完全

7、消除D.出院前期24.對(duì)該類患者自知力的描述正確的是()A.存有明顯自殺傾向的患者自知力完整B.少數(shù)患者自知力完整C.大多數(shù)患者自知力完整D.伴精神病性癥狀的患者自知力完整25.如患者需電休克治療，治療前護(hù)士應(yīng)做的準(zhǔn)備是()A.為患者測(cè)量血糖B.服用當(dāng)日的治療藥C.協(xié)助患者進(jìn)食D.對(duì)極度緊張和恐懼的患者給予心理安慰病例2：男性，19歲，大一學(xué)生，從縣中學(xué)考入某名牌大學(xué)，近半年來腦子里總反復(fù)想事，和人說話后，總怕別人沒聽清楚，反復(fù)問您明白

8、我的意思嗎？明知道沒有必要，想擺脫但就是做不到，因而特別痛苦，并上課注意力不集中，有時(shí)心情不好，心煩氣急、失眠等。26.首先考慮的診斷是()A.適應(yīng)障礙B.抑郁癥C.恐怖障礙D.強(qiáng)迫障礙27.首選治療()A.奧氮平B.氯丙咪嗪C.扎蘭普隆D.地西泮[鍵入文字]1.妄想是()A.頑固的迷信想法B.反復(fù)出現(xiàn)的無意義想法C.病理性的歪曲信念D.亞文化的群體信念2.護(hù)患溝通中“換位思考”“將心比心”的本質(zhì)為()A.同情心B.同理心C.仁愛心D.

9、責(zé)任心3.情感脆弱見于()A.腦器質(zhì)性精神障礙B.心境障礙C.神經(jīng)衰弱D.酒依賴4.奧賽羅綜合征的核心癥狀為()A.鐘情妄想B.疑病妄想C.非血統(tǒng)妄想D.嫉妒妄想5.“空氣枕頭”見于()A.抑郁癥B.精神分裂癥C.分離障礙D.軀體疾病所致精神障礙6.典型抑郁癥患者最多見的睡眠紊亂是()A.早段失眠B.中段失眠C.末段失眠D.睡眠感缺失7.治療酒精戒斷綜合征的首選替代藥物為()A.普萘洛爾B.氟西汀C.氯丙嗪D.苯二氮類8.治療威尼克腦病

10、應(yīng)給予()A.維生素CB.維生素B1C.維生素ED.維生素D9.診斷惡劣心境的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是()A.至少3個(gè)月B.至少6個(gè)月C.至少1年D.至少2年10.美國(guó)精神障礙分類系統(tǒng)(DSMIV)為多軸診斷系統(tǒng)，共有()A.3個(gè)軸B.4個(gè)軸C.5個(gè)軸D.6個(gè)軸11.軀體疾病所致抑郁焦慮常見于()A.早期B.恢復(fù)期C.高峰期D.急性期過渡到恢復(fù)期12.老年癡呆患者經(jīng)常面帶微笑，似乎十分滿意和愉快，這一癥狀很可能是()A.情感倒錯(cuò)B.情感高漲C.欣快D

11、.興奮狀態(tài)13.患者聽到冰箱啟動(dòng)聲音的同時(shí)還聽到一個(gè)聲音說“屋里有人”，“屋里有人”這一癥狀很可能是()A.錯(cuò)覺B.功能性幻覺C.反射性幻覺D.思維化聲14.患者吃肥皂、墻皮，喝污水等，這一癥狀很可能是()A.作態(tài)B.罪惡妄想C.沖動(dòng)行為D.意向倒錯(cuò)15.患者經(jīng)常反穿衣服并表示自己“表里合一、心地坦白”，這一癥狀很可能是()A.邏輯倒錯(cuò)性思維B.超價(jià)觀念C.象征性思維D.夸大妄想16.患者感到周圍環(huán)境很陌生、很平淡，毫無生氣，這一癥狀很

12、可能是()A.現(xiàn)實(shí)解體B.錯(cuò)覺C.定向障礙D.幻覺17.關(guān)于情緒穩(wěn)定劑不正確的說法是()A.服用鋰鹽每半年需檢查甲狀腺功能B.卡馬西平為P4502D6同工酶抑制劑C.丙戊酸鈉可引起脫發(fā)、肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高D.情緒穩(wěn)定劑是治療雙相情感障礙一線藥物18.艾斯能為()A.5HT和多巴胺受體平衡拮抗劑B.選擇性5HT再攝取抑制劑C.乙酰膽堿酯酶抑制劑D.單胺氧化酶抑制劑19.治療PTSD患者失眠和噩夢(mèng)最適宜的藥物為()A.卡巴噴丁B.地西泮C.奧氮

13、平D.硫必利20.BMI的計(jì)算方法為()A.體重(Kg)／平均身高(m)B.體重(Kg)／平均身高的平方(m2)C.體重(Kg)／身高(m)D.體重(Kg)／身高的平方(m2)二、病例串選擇題(本大題共有4個(gè)簡(jiǎn)要病例，每個(gè)病例有5個(gè)與之相聯(lián)系的問題，每小題1分，共20分)病例1：男性，40歲，公司經(jīng)理，無原因近1個(gè)月來有5次突然出現(xiàn)心悸、胸悶、氣憋，臉色蒼白，并有“瀕死感”、覺“要死了”，恐懼緊張，每次持續(xù)1020分鐘，曾多次看急診，軀

14、體檢查均正常。21.首先考慮的診斷是()A.急性應(yīng)激障礙B.驚恐發(fā)作C.驚恐障礙D.恐怖障礙22.首選治療()A.利培酮B.氯硝西泮C.丁螺環(huán)酮D.心理治療23.在疾病發(fā)作過程中護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者()A.多與其他病友進(jìn)行交流B.用堅(jiān)強(qiáng)的意志力控制癥狀C.進(jìn)行放松調(diào)試D.改變思維模式24.對(duì)患者的社會(huì)心理評(píng)估內(nèi)容應(yīng)為()A.患者的情緒狀態(tài)B.患者家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度及其對(duì)患者的態(tài)度C.患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)D.患者的自主神經(jīng)癥狀25.對(duì)該患者家屬的

15、健康指導(dǎo)應(yīng)為()A.指導(dǎo)家屬了解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)B.患者發(fā)病時(shí)家屬要給予高度關(guān)注C.立即送急診室D.家屬任其癥狀發(fā)作不予理睬病例2：男性，20歲，無業(yè)，近5年來逐漸出現(xiàn)注意力不集中，先厭學(xué)后不去上學(xué)，一直呆在家里，并不出門，不愿見人，生活懶散被動(dòng)，不主動(dòng)刷牙洗臉，12個(gè)月不洗澡，對(duì)將來沒有明確打算。26.首先考慮的診斷是()A.抑郁癥B.精神分裂癥單純型C.適應(yīng)障礙D.神經(jīng)衰弱27.首選治療()A.阿普唑侖B.帕羅西汀C.氯丙咪嗪D.