《精神障礙護(hù)理學(xué)》自考重點(diǎn)

1、護(hù)患溝通：護(hù)患溝通：是護(hù)士與患者及家屬間交流信息和感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系的過(guò)程。與醫(yī)患溝通意義，呼喚溝通需要良好的溝通技巧。護(hù)理措施：護(hù)理措施：是護(hù)士為病人提供的工作項(xiàng)目及其具體實(shí)施方法，是為協(xié)助病人達(dá)到目標(biāo)而制定的。護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估：指護(hù)理人員有計(jì)劃、系統(tǒng)地、利用溝通與觀察的技巧從各方面收集病人目前健康狀況的主、客觀資料并評(píng)價(jià)其過(guò)去和現(xiàn)在的應(yīng)對(duì)形態(tài)。護(hù)理效果評(píng)價(jià)：護(hù)理效果評(píng)價(jià)：是對(duì)病人所經(jīng)歷的某些變化的估計(jì)，以評(píng)價(jià)病人的進(jìn)展情況。護(hù)

2、理診斷：護(hù)理診斷：是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)的一種臨床判斷，是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些結(jié)果是由護(hù)士負(fù)責(zé)的。傳統(tǒng)（經(jīng)典）抗精神病性藥物：傳統(tǒng)（經(jīng)典）抗精神病性藥物：依據(jù)其化學(xué)結(jié)構(gòu)不同分為5類：1酚噻嗪類2硫雜蒽類；3丁酰苯類；4二苯二氮卓類；5苯甲酰胺類；以及長(zhǎng)效制劑。急性精神障礙：急性精神障礙：在2周內(nèi)或更短的時(shí)間內(nèi)從缺乏精神病特征的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橛忻黠@異常的精神病性癥狀，并導(dǎo)致及家屬尋

3、求某種幫助或求助醫(yī)療機(jī)構(gòu)，另外這些明顯的情緒變化和情感性癥狀不具有器質(zhì)性病因。精神病精神?。褐妇哂袊?yán)重而持久的精神病性癥狀的各類精神障礙。精神病性癥狀精神病性癥狀：主要是指各種幻覺、妄想及明顯的思維形式障礙，明顯的精神運(yùn)動(dòng)興奮或遲滯及緊張性行為。精神癥狀精神癥狀：精神障礙病人在認(rèn)知、情感、意志行為活動(dòng)以及意識(shí)等方面出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。精神癥狀綜合征精神癥狀綜合征：有一定內(nèi)在聯(lián)系的精神癥狀的總合。精神活動(dòng)精神活動(dòng)：是外在客觀世界在人腦中的反映

4、，是大腦正常活動(dòng)的表現(xiàn)。主要包括感知覺，思維、注意、記憶、智能、情感、意志行為、意識(shí)活動(dòng)等。精神活性物質(zhì)：精神活性物質(zhì)：是指來(lái)自體外并可顯著影響精神活動(dòng)的物質(zhì)。精神藥物應(yīng)用的護(hù)理：精神藥物應(yīng)用的護(hù)理：由于精神障礙病人缺乏自知力、不承認(rèn)自己有病，大多數(shù)病人對(duì)治療不合作。要確保醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量護(hù)士必須做到治療到位。精神依賴：精神依賴：是指對(duì)藥物的一種強(qiáng)烈渴求，以期獲得服藥后的特殊快感。精神障礙精神障礙：精神疾病的同義詞，指在內(nèi)外各種致病因素的

5、影響作用下，大腦的功能活動(dòng)發(fā)生，導(dǎo)致精神活動(dòng)顯著偏離正常，出現(xiàn)精神癥狀或精神病性癥狀，個(gè)人社會(huì)功能受損和（或）本人感到精神痛苦。心因性精神障礙：（反應(yīng)性精神障礙、反應(yīng)性精心因性精神障礙：（反應(yīng)性精神障礙、反應(yīng)性精神病）神?。侵敢唤M在嚴(yán)重或持久的精神創(chuàng)傷下引起的精神障礙，其臨床癥狀特點(diǎn)和病程經(jīng)過(guò)與創(chuàng)傷的體驗(yàn)密切相關(guān)。精神障礙護(hù)理：精神障礙護(hù)理：是一種過(guò)程，在此過(guò)程中，護(hù)理人員幫助病人（不論是個(gè)人還是團(tuán)體），發(fā)展正向的自我觀念已及較滿意

6、的人際關(guān)系，并在社會(huì)上扮演一個(gè)更滿意的角色。精神障礙護(hù)理學(xué)精神障礙護(hù)理學(xué)：是從生物、心理、社會(huì)三個(gè)層面研究和幫助精神障礙病人恢復(fù)健康；研究和幫助健康人群預(yù)防疾病，保持心理健康的護(hù)理學(xué)科。記憶記憶：建立在感知覺和思維基礎(chǔ)上，是人類重要的精神活動(dòng)之一。交叉耐藥性：交叉耐藥性：是指某種藥物能夠抑制另一種藥物（已形成耐藥）不出現(xiàn)軀體戒斷癥狀，并能維持該種藥物的軀體依賴功能。焦慮癥：焦慮癥：是一種以焦慮、緊張、恐懼等情緒障礙，并伴有自主神經(jīng)系統(tǒng)和

7、運(yùn)動(dòng)不安等癥狀為主要臨床象的神經(jīng)癥。驚恐發(fā)作：驚恐發(fā)作：是焦慮癥的一種表現(xiàn)形式，是指沒有任何客觀危險(xiǎn)下突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼，并伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀，可有頻死感或失控感。超價(jià)觀念超價(jià)觀念：是指一種病人個(gè)人所持有的確信，這種確信，有一定事實(shí)依據(jù)，只是過(guò)于偏激或片面，且這種確信與病人的利益密切相關(guān)，并帶有強(qiáng)烈的情感作用，明顯影響病人的行為。電休克治療（電休克治療（ESTEST）：）：是以一定量的電流通過(guò)大腦，引起意識(shí)喪失，而達(dá)到治療精神疾病的

8、方法。主要用于治療抑郁癥和精神分裂癥的病人。工娛療法：工娛療法：指讓病人參加力所能及的工作、勞動(dòng)和文娛、體育活動(dòng)。使病人的情緒松弛，轉(zhuǎn)移對(duì)病態(tài)的注意力，同時(shí)使病人在體力、智力上得到鍛煉，保持與周圍人的人際交往，促進(jìn)恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。感覺感覺：是大腦通過(guò)人體的各種感官對(duì)外界客觀事物個(gè)別屬性的感知（反映），如形狀、顏色、大小等感覺過(guò)敏：感覺過(guò)敏：對(duì)一般強(qiáng)度的刺激（光、聲、觸）感受性增高，如更年期綜合征。感覺減退：感覺減退：感覺閾值增高，對(duì)強(qiáng)

9、烈刺激感覺輕微或完全不能感覺（感覺缺失），如木僵、失聰。內(nèi)感性不適：內(nèi)感性不適：體內(nèi)產(chǎn)生各種不適和（或）難以忍受異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。性質(zhì)難以描述，沒有明確定位，如疑病癥知覺知覺是事物的各種不同屬性反映到腦中進(jìn)行綜合，并結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn)，在腦中形成的整體的印象。知覺及知覺障礙知覺及知覺障礙：知覺是大腦對(duì)外界客觀事物整體屬性的感知（反映）。當(dāng)知覺與客觀事物不符或缺乏客觀事物產(chǎn)生某種知覺體驗(yàn)時(shí)，稱為知覺障礙。錯(cuò)覺錯(cuò)覺:是對(duì)外界

10、真實(shí)刺激的不正確感知，是一種歪曲的知覺把實(shí)際存在的事物錯(cuò)誤地感知為另一事物.幻覺幻覺：是指沒有客觀事物或缺乏現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官而產(chǎn)生的知覺體驗(yàn)，是一種虛幻的知覺體驗(yàn)?；寐牐夯寐牐夯颊呖陕牭絾握{(diào)的或復(fù)制的聲音，包括非言語(yǔ)性（機(jī)器轟鳴、流水、鳥叫）和言語(yǔ)性（評(píng)論、議論、命令、贊揚(yáng)、辱罵）?；靡暎夯靡暎夯颊呖吹酵饨绮淮嬖诘氖挛?，從單調(diào)的光、色到景象、人物?；梦叮夯梦叮夯颊邍L到事物內(nèi)有特殊的怪味，可繼發(fā)被害妄想。幻嗅：幻嗅：患者聞到一些難聞的氣

11、味，如尸臭、焦味、濃烈的刺鼻氣味幻觸：幻觸：患者感到皮膚粘膜上有某種異常的感覺，如蟲爬感、針刺感。內(nèi)臟幻覺：內(nèi)臟幻覺：對(duì)體內(nèi)某部位、器官一種異樣知覺體驗(yàn)，如腸扭轉(zhuǎn)、心臟穿孔、蟲在爬。假性幻覺：假性幻覺：幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，發(fā)生于主觀空間?；糜X不是通過(guò)感覺器官獲得的。真性幻覺：真性幻覺：幻覺形象鮮明生動(dòng)，存在于客觀空間。真性幻覺具有感知覺的四個(gè)特點(diǎn)，因此患者深信不疑，甚至受幻覺的支配功能性幻覺：功能性幻覺：當(dāng)某一感官受到現(xiàn)實(shí)刺激，產(chǎn)生某

12、種感覺體驗(yàn)的同時(shí)，出現(xiàn)幻覺。如聽到關(guān)門聲時(shí)，出現(xiàn)：“你好”的幻覺聽。反射性幻覺：反射性幻覺：當(dāng)某一感官受到現(xiàn)實(shí)刺激，產(chǎn)生某種感覺體驗(yàn)時(shí)，出現(xiàn)另一感官的幻覺。如聽到關(guān)門聲時(shí)，看到一個(gè)人的形象（幻視）。非幻覺性障礙（感知綜合障礙）非幻覺性障礙（感知綜合障礙）：是指病人對(duì)客觀事物（或自身）的知覺在整體上是正確的，但對(duì)其個(gè)別屬性的感知卻發(fā)生了障礙。思維和思維障礙思維和思維障礙：思維是人類認(rèn)知活動(dòng)的最高形式。當(dāng)其出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，稱為思維障礙，臨床

13、主要表現(xiàn)為思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維奔逸：思維奔逸：聯(lián)想加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)，滔滔不絕。思維遲緩：思維遲緩：聯(lián)想抑制，速度減漫，數(shù)量減少。思維貧乏：思維貧乏：聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。思維松弛或思維散漫思維松弛或思維散漫:患者失去正常思維結(jié)構(gòu)，聯(lián)想范圍廣泛，內(nèi)容散漫，談話混亂不合邏輯，不能通過(guò)進(jìn)一步詢問(wèn)而澄清，在談話結(jié)束時(shí)給人印象最深的是難解其意。思維破裂思維破裂:在意識(shí)清醒的情況下，患者聯(lián)想斷裂，思想內(nèi)容缺乏內(nèi)在聯(lián)系

14、，以致病人的言語(yǔ)，單獨(dú)就每一句話聽來(lái)，結(jié)構(gòu)正確，內(nèi)容可以理解，但整段話中句與句之間卻無(wú)任何聯(lián)系，往往是一些語(yǔ)句的堆積，缺乏中心思想。常見于精神分裂癥，為此病另一特征性癥狀。思維不連貫：思維破裂如在意識(shí)障礙的背景下出現(xiàn)語(yǔ)詞雜拌稱之為思維不連貫病理性象征性思維病理性象征性思維:病人以一些很普通的概念、語(yǔ)句或動(dòng)作來(lái)表示某些特殊的、除病人自己外旁人無(wú)法理解的意義。象征性思維象征性思維：以無(wú)關(guān)的具體概念代替某一抽象概念，不經(jīng)患者解釋，旁人無(wú)法理解

15、。語(yǔ)詞新作語(yǔ)詞新作：自創(chuàng)一些新的符號(hào)、圖形、文字或語(yǔ)言，賦予特殊的含義。邏輯倒錯(cuò)性思維邏輯倒錯(cuò)性思維：推理缺乏邏輯性或因果倒置，或推理離奇古怪不可理解。異己體驗(yàn)：異己體驗(yàn)：這組癥狀的共同特征是思維的歸屬性不屬于自己，也不受自己控制，是診斷精神分裂癥的重要癥狀。思維中斷思維中斷：患者在意識(shí)清晰的而狀態(tài)下，思維過(guò)程突然中斷。表現(xiàn)說(shuō)話時(shí)突然停止，片該后又重新說(shuō)話，但內(nèi)容不是原來(lái)的話題。強(qiáng)制性思維強(qiáng)制性思維：又稱思維云集?；颊哳^腦中出現(xiàn)大量的不

16、屬于自己的思維，這些思維不受患者自己意識(shí)的支配，強(qiáng)制性的在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的外力作用下別人的思想在自己腦中運(yùn)行。思維插入：思維插入：異己的思想有時(shí)自愛患者的自主思維過(guò)程中闖放或子大腦休息時(shí)出現(xiàn)，稱之為思維插入。思維被揭露感或哦唄洞悉感思維被揭露感或哦唄洞悉感：自己的思想還未表達(dá)就被人知道，盡管患者說(shuō)不清自己的思想史如何唄別人知道的。思維被廣播：思維被廣播：如果患者認(rèn)為自己的思想豪斯通過(guò)廣播而擴(kuò)散出去的，盡人皆知，無(wú)隱私可言。稱為思

17、維被廣播。緘默癥：緘默癥：患者緘默不語(yǔ)，不回答問(wèn)題，可以動(dòng)作示意。持續(xù)言語(yǔ)持續(xù)言語(yǔ)：思維粘滯在某一概念上停滯不前?；颊邌握{(diào)的重復(fù)某一概念，對(duì)不同問(wèn)題做出相同的回答刻板言語(yǔ)刻板言語(yǔ)：患者機(jī)械刻板的重復(fù)某一無(wú)意義的單詞或句子，常與刻板動(dòng)作同時(shí)存在模仿言語(yǔ)模仿言語(yǔ)：患者模仿周圍人講話的內(nèi)容，別人說(shuō)什么自己就說(shuō)什么，知識(shí)一味性的而機(jī)械性的重復(fù)，好像是別人言語(yǔ)內(nèi)容的翻版。妄想妄想是一種病理性信念。妄想具有以下特征：a內(nèi)容與事實(shí)不符，沒有客觀現(xiàn)實(shí)基

18、礎(chǔ)，但患者堅(jiān)信不移；b想均涉及患者本人，總與個(gè)人利害有關(guān)；c妄想具有個(gè)人獨(dú)特性；d妄想內(nèi)容因文化背景和個(gè)人經(jīng)歷而有所差異，也常有濃厚的時(shí)代色彩。原發(fā)性妄想是突然發(fā)生，與既往經(jīng)歷、當(dāng)前處境無(wú)關(guān)，不是來(lái)源于其他異常心理活動(dòng)，包括妄想陣發(fā)、妄想知覺（對(duì)正常知覺“頓悟式”賦予特殊意義，如對(duì)某人的舉止突然覺得是有某種意義）、妄想心境或妄想氣氛（所熟悉的環(huán)境突然變得令他迷惑不解，并有不祥的預(yù)兆）。繼發(fā)性妄想繼發(fā)性妄想是發(fā)生在其他病理心理基礎(chǔ)上的妄想

19、，如幻聽引起的被害妄想。系統(tǒng)妄想系統(tǒng)妄想指妄想內(nèi)容前后相互聯(lián)系，結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、邏輯性較強(qiáng)的與現(xiàn)實(shí)生活事件交織在一起的妄想，反之則為非系統(tǒng)性妄想。常見的妄想：被害妄想被害妄想：患者無(wú)中生有的堅(jiān)信被人迫害。如：被跟蹤、被監(jiān)視、被誹謗、被毒害。關(guān)系妄想：關(guān)系妄想：將與他無(wú)關(guān)的事物認(rèn)為是與他有關(guān)。周圍人的一舉一動(dòng)似乎都是針對(duì)他的。如別人談話，認(rèn)為是議論他；別人吐痰認(rèn)為是貶低他；別人倒垃圾認(rèn)為是說(shuō)他是垃圾，要把他掃地出門。物理影響妄想又稱被控制感物理

20、影響妄想又稱被控制感：覺得自己的思想、情感和意志行為都受到外界某種力量的控制，如：電波、超聲波、特殊儀器或超自然的力量。④夸大妄想④夸大妄想：認(rèn)為自己非凡的才智、偉大的發(fā)明、很大的權(quán)勢(shì)、很高的地位、大量的財(cái)富或出生名門。罪惡妄想：罪惡妄想：毫無(wú)根據(jù)地堅(jiān)信自己犯了嚴(yán)重的錯(cuò)誤、不可寬恕的罪惡，是罪大惡極死有余辜。疑病妄想疑病妄想：無(wú)根據(jù)地認(rèn)為自己得了嚴(yán)重的疾病，雖多次反復(fù)檢查排除重病可能，但患者仍堅(jiān)信不移。鐘情妄想鐘情妄想：堅(jiān)信某異性對(duì)自己

21、產(chǎn)生了愛情，即使對(duì)方嚴(yán)詞拒絕，仍毫不置疑。嫉妒妄想嫉妒妄想：堅(jiān)信配偶對(duì)已不忠，有外遇。非血統(tǒng)妄想非血統(tǒng)妄想：患者堅(jiān)信父母不是自己的親生父母。超價(jià)觀念超價(jià)觀念：指在一定的性格基礎(chǔ)和強(qiáng)烈的而精神色彩基礎(chǔ)上，對(duì)某些事實(shí)做出超乎尋常的而評(píng)價(jià)，并予以支持人影響行為。超價(jià)觀念的發(fā)生一般有事實(shí)依據(jù)，多與切身利益有關(guān)。強(qiáng)迫觀念：強(qiáng)迫觀念：大腦中反復(fù)出現(xiàn)某一概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒有必要，但無(wú)法擺脫?？杀憩F(xiàn)為強(qiáng)迫性回憶、強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫性懷疑等。

22、注意注意是指?jìng)€(gè)體的精神活動(dòng)集中地指向一定對(duì)象的過(guò)程。注意增強(qiáng)注意增強(qiáng)：為主動(dòng)注意增強(qiáng)。如有被害妄想的患者，對(duì)環(huán)境保持高度的警惕，過(guò)分地注意別人的一舉一動(dòng)；有疑病妄想的患者過(guò)分注意自己身體的各種微細(xì)變化，常出現(xiàn)感覺過(guò)敏。注意渙散：注意渙散：為主動(dòng)注意的不易集中，注意穩(wěn)定性降低。注意減退：注意減退：主動(dòng)及被動(dòng)注意的興奮性減弱。注意轉(zhuǎn)移注意轉(zhuǎn)移：主動(dòng)注意不能持久，注意穩(wěn)定性降低，很容易受外界環(huán)境的影響。注意狹窄：注意狹窄：注意范圍縮小，注意于

23、某事物時(shí)，不能再注意與之有關(guān)的其他事物。記憶記憶是既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。包括識(shí)記、保持、再認(rèn)或回憶三個(gè)過(guò)程。記憶增強(qiáng)記憶增強(qiáng)：病態(tài)的增強(qiáng)，對(duì)病前不能記起或不重要的事都能回憶起來(lái)。記憶減退記憶減退：從近事記憶發(fā)展到遠(yuǎn)事記憶。近事如：剛見過(guò)的人、剛吃過(guò)的飯；遠(yuǎn)事如：結(jié)婚日期、有幾個(gè)孩子。遺忘遺忘：對(duì)以往一段時(shí)間的經(jīng)歷部分或完全不能回憶。包括：順行性遺忘、逆行性遺忘和界限性（心因性）遺忘：對(duì)以往一段痛苦經(jīng)歷不能回憶，如被強(qiáng)暴。順行性遺忘順行性遺

24、忘：即緊接著疾病發(fā)生以后的一段時(shí)間內(nèi)的經(jīng)歷不能回憶，以往的產(chǎn)生是由于一時(shí)障礙而導(dǎo)致識(shí)記障礙，不能感知外界事物和經(jīng)歷。逆行性遺忘逆行性遺忘：回憶不起疾病發(fā)生前某一時(shí)間段的事件，多見于腦外傷等界限性遺忘界限性遺忘指對(duì)生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，通常與這段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的不愉快事件折事遺忘稱與遠(yuǎn)事遺忘折事遺忘稱與遠(yuǎn)事遺忘：對(duì)當(dāng)日或近期內(nèi)發(fā)生的事情不能回憶稱折事遺忘；對(duì)往事的遺忘稱遠(yuǎn)事遺忘。錯(cuò)構(gòu)：錯(cuò)構(gòu)：對(duì)過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事件，在發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、

25、情節(jié)上出現(xiàn)錯(cuò)誤回憶。虛構(gòu)：虛構(gòu)：是指病人在回憶中將過(guò)去事實(shí)上從沒有發(fā)生過(guò)的事或經(jīng)歷來(lái)填補(bǔ)自身經(jīng)歷記憶的空白缺損說(shuō)成是親身體驗(yàn)。常見于酒精中毒性精神病，外傷性、中毒性精神病。智能智能：是一個(gè)人運(yùn)用既往獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，用以解決新問(wèn)題，形成新概念的能力。智力低下智力低下：由于病人在胎兒期、出生時(shí)或嬰幼兒期受到損傷，使大腦的發(fā)育受到阻礙，導(dǎo)致智能的發(fā)育停留在一定階段。假性癡呆：假性癡呆：在強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后出現(xiàn)智能障礙臨床表現(xiàn)類似癡呆，其特點(diǎn)是無(wú)

26、腦器質(zhì)性損傷，故“癡呆”是可逆的，精神刺激取出后病人智能可完全恢復(fù)正常。精神發(fā)育遲滯：精神發(fā)育遲滯：是指18歲以前發(fā)育階段由于遺傳因素、母孕期不利因素或社會(huì)心理因素等各種原因所引起，臨床表現(xiàn)為智力明顯低下和社會(huì)適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病。癡呆癡呆:起病于成年，大腦發(fā)育正常，各種有害因素使腦部神經(jīng)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)受到損害。分為急性和慢性癡呆。全面性癡呆全面性癡呆。大腦彌散性器質(zhì)性損害，患者職能活動(dòng)受到影響，有時(shí)涉及精神活動(dòng)的其他

27、方面。病人缺乏對(duì)其疾病的分析和判斷能力。部分性癡呆部分性癡呆。病變局限，智能僅產(chǎn)生部分的障礙如記憶減退，理解力消弱，分析綜合困難等。人格的基本特征一般良好。自知力自知力:指病人對(duì)其自身精神病狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力，即是否覺察到自己的精神狀態(tài)存在差異，對(duì)異常表現(xiàn)能否正確分析和判斷，并指出自己既望和現(xiàn)在的表現(xiàn)哪些屬于病態(tài)。定向力定向力:是一個(gè)人對(duì)時(shí)間地點(diǎn)及人物，以及對(duì)自己本身的狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。包括對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)識(shí)和對(duì)自身狀況的認(rèn)識(shí)。雙重定向雙重定向

28、：對(duì)周圍環(huán)境的時(shí)間地點(diǎn)人物的雙重體驗(yàn)，其中一種體驗(yàn)式正確的，另外一種與妄想有關(guān)。情感高漲情感高漲:患者自我感覺非常良好，心境特別愉快、樂(lè)觀，喜與人接近。對(duì)客觀困難估計(jì)過(guò)低，對(duì)自己的才智自視甚高。常有夸大色彩.欣快欣快：患者經(jīng)常面帶微笑，似乎十分滿意和幸福愉快，但說(shuō)不清高興的原因，表現(xiàn)單調(diào)刻板，難以引起周圍人的共鳴，給人以恥笑的感覺。情感低落情感低落:患者自我感覺很壞，心境抑郁悲觀，落落寡歡，不愿與人交往。過(guò)低估計(jì)自己，終日愁眉緊鎖，度日

29、如年，自備自責(zé)，感到自己一無(wú)是處，甚至有自殺觀念和自殺企圖。焦慮焦慮:患者在缺乏明顯的客觀因素或充分根據(jù)的情況下，對(duì)自身健康和客觀情況過(guò)分嚴(yán)重估計(jì)而內(nèi)心不安。常懷大禍臨頭或即將遭遇不幸的心境?？謶郑嚎謶郑罕憩F(xiàn)為超乎客觀現(xiàn)實(shí)的緊張、害怕、提心吊膽，伴有自主神經(jīng)功能紊亂癥狀如心悸、氣急性應(yīng)激性精神病急性應(yīng)激性精神?。河蓮?qiáng)烈并持續(xù)一定時(shí)間的心理創(chuàng)傷事件直接引起的精神病性障礙。適應(yīng)障礙適應(yīng)障礙：在有明顯的生活改變或環(huán)境變化時(shí)產(chǎn)生的短期和輕度的煩

30、惱狀態(tài)和情緒失調(diào)，常有一定程度的行為變化等。適應(yīng)障礙病程1~6個(gè)月，可自行緩解，亦可轉(zhuǎn)化為其它精神障礙。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：是由于受到異乎尋常的威脅性、災(zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神礙。應(yīng)激源應(yīng)激源：對(duì)個(gè)體而言這幾涉及實(shí)際或威脅性的死亡或嚴(yán)重傷害，或者對(duì)自身或他人身體完整性構(gòu)成威脅的創(chuàng)傷性事件。精神發(fā)育遲滯：精神發(fā)育遲滯：是指起病于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟（18歲）以前以智力發(fā)育低下（IQ70）和社會(huì)適應(yīng)困難為臨床特

31、征的心理發(fā)育障礙。兒童注意缺陷障礙兒童注意缺陷障礙(ADD):又稱注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是兒童期常見的行為問(wèn)題以需要認(rèn)知參與的活動(dòng)中注意力不集中缺乏對(duì)沖動(dòng)行為的控制和不分場(chǎng)合的多動(dòng)為主要核心癥狀常導(dǎo)致明顯學(xué)業(yè)與社交受損.抽動(dòng)障礙：抽動(dòng)障礙：是指起病于兒童和青少年時(shí)期，重要表現(xiàn)為不自主的、無(wú)目的的、反復(fù)的、快速的一個(gè)部位或多部位肌群運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，并可伴發(fā)其他行為癥狀，包括注意力不集中、多動(dòng)、自傷和強(qiáng)迫障礙等。兒童孤獨(dú)癥：兒童孤

32、獨(dú)癥：是發(fā)病于嬰兒時(shí)期的心理發(fā)育障礙性疾病，本病以社會(huì)交往障礙、交流障礙、活動(dòng)內(nèi)容和興趣的局限以及刻板重復(fù)的行為方式為基本特征，且多數(shù)患兒伴有不同程度的智力發(fā)育落后。學(xué)校恐怖癥學(xué)?？植腊Y是兒童年對(duì)學(xué)校特定環(huán)境異?？謶?，強(qiáng)烈地拒絕上學(xué)的一種情緒障礙，是兒童恐怖癥中的一個(gè)特殊類型兒童情緒障礙兒童情緒障礙發(fā)生于兒童少年時(shí)期以焦慮、恐怖、抑郁為主要表現(xiàn)的綜合征，包括焦慮癥狀、恐怖癥、學(xué)?？植腊Y、強(qiáng)迫癥、癔癥等發(fā)聲或多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙：即發(fā)聲或

33、多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙：即TouretteTourette綜合征合征(TS)或稱為抽動(dòng)—穢語(yǔ)綜合征。TS臨床特征為：多部位、形式多種多樣的運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)，少年品行障礙：少年品行障礙：18歲以前出現(xiàn)的反復(fù)而持久的社交紊亂性、攻擊性或?qū)α⑿缘钠沸心Ｊ?。發(fā)展到極端可嚴(yán)重違反相應(yīng)年齡的社會(huì)規(guī)范，遠(yuǎn)超出兒童普遍的調(diào)皮搗蛋和少年的一般逆反行為。心理治療：心理治療：又稱精神治療，是指治療者應(yīng)用或借助心理學(xué)的原則和方法改變病人的心理活動(dòng)，解決病人的情感、認(rèn)知及

34、行為等方面的問(wèn)題，從而達(dá)到治療目的的一系列治療技術(shù)。心理咨詢：心理咨詢：又稱心理輔導(dǎo)，是指咨詢者根據(jù)來(lái)訪者的需求，針對(duì)他們存在的心理問(wèn)題或困惑，給與指導(dǎo)、建議或幫助，具有主要針對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，目標(biāo)較明確，具體注重啟發(fā)、支持、輔導(dǎo)、理性教育等特點(diǎn)。心理護(hù)理：心理護(hù)理：屬于心理學(xué)的概念，是采用心理學(xué)的方法，結(jié)合護(hù)理工作，解決病人的心理問(wèn)題，促進(jìn)病人康復(fù)的護(hù)理技術(shù)。心理衛(wèi)生：心理衛(wèi)生：以積極有益的教育措施，維護(hù)和改進(jìn)人們的心理狀態(tài)以適應(yīng)當(dāng)前和發(fā)展

35、的社會(huì)環(huán)境。家庭治療：是以家庭為對(duì)象進(jìn)行的心理治療，特色是在于吧焦點(diǎn)放在家庭成員之間的人際關(guān)系上，不太注重各個(gè)成員的心理結(jié)構(gòu)。健康教育：健康教育：教育者（護(hù)士）有目的地向被教育者施加影響，使之發(fā)生預(yù)期的改變?？祻?fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)為了康復(fù)的目的而研究探索有關(guān)功能障礙的預(yù)防，評(píng)估、治療和訓(xùn)練的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。精神康復(fù)精神康復(fù)：又稱社會(huì)心理康復(fù)。是幫助那些因精神障礙而出現(xiàn)各種功能缺陷者達(dá)到在社區(qū)獨(dú)立生活最佳狀態(tài)的過(guò)程。抗焦慮藥物：抗焦慮藥物：是一類

36、可消除或減輕病人的緊張、恐懼及焦慮不安以穩(wěn)定情緒的藥物?？咕癫∷幬铮嚎咕癫∷幬铮河糜谥委熁糜X、妄想、思維形式障礙、情感行為障礙等嚴(yán)重的精神病性癥狀的藥物。抗抑郁藥物：抗抑郁藥物：是用于治療和預(yù)防各種抑郁狀態(tài)，改善病人的心境低落、抑郁消極等癥狀?？乖昕袼幬铮嚎乖昕袼幬铮菏侵委熀皖A(yù)防躁狂發(fā)作的藥物，碳酸鋰最為常用。新型（非典型）抗精神病藥物：新型（非典型）抗精神病藥物：相對(duì)于傳統(tǒng)抗精神病藥物而言，其臨床作用為“廣譜”，對(duì)陰性癥狀和陽(yáng)性癥

37、狀均有效，并有助于改善認(rèn)知功能和穩(wěn)定情緒。蠟樣屈曲：蠟樣屈曲：此為精神分裂癥緊張型木僵病人的特征表現(xiàn)：病人肌張力高，將病人四肢隨意放置在不舒服的姿勢(shì)，可保持長(zhǎng)時(shí)間不變。慢性精神障礙：慢性精神障礙：指病程遷延，或反復(fù)多次住院，雖經(jīng)充分治療但仍有殘留的精神癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)展為精神衰退。耐藥性：耐藥性：重復(fù)使用某種藥物，其效應(yīng)逐漸減低，如欲得到與用藥初期的同等效應(yīng)，則必須要加大劑量。情感活動(dòng)情感活動(dòng)：是個(gè)體對(duì)客觀事物的主觀態(tài)度和相應(yīng)的內(nèi)心體驗(yàn)

38、。情感性精神障礙：情感性精神障礙：又稱心境障礙，是以顯著而持久的心境改變?yōu)樘卣鞯囊活惥裾系K，還伴有相應(yīng)的思維及行為異常。全面癡呆：全面癡呆：大腦為彌散性器質(zhì)性病變，病人智能活動(dòng)全面減退，有定向力障礙及人格改變，對(duì)癡呆無(wú)自知力。人格障礙：人格障礙：是指根深蒂固的、持久的行為模式，表現(xiàn)為對(duì)廣泛的人際和社會(huì)環(huán)境產(chǎn)生固定的反應(yīng)。三級(jí)預(yù)防保健（臨床預(yù)防惡化期）：三級(jí)預(yù)防保?。ㄅR床預(yù)防惡化期）：是患病后期的危機(jī)干預(yù)、是特殊治療、防止疾病惡化、防止

39、殘疾出現(xiàn)的長(zhǎng)期照護(hù)，是對(duì)精神病病人的連續(xù)性護(hù)理活動(dòng)。社會(huì)功能社會(huì)功能：主要包括4個(gè)方面，工作（包括家務(wù)）與學(xué)習(xí)能力、人際交往與溝通能力、遵守社會(huì)規(guī)則的能力、生活自理能力等。臨床上常有2種以上“能力”受到不同程度的損害。社會(huì)功能是否顯著下降或受到損害，是判定精神障礙嚴(yán)重程度的標(biāo)準(zhǔn)之一。社區(qū)社區(qū)：是指一定的地理區(qū)域，是一個(gè)基層行政單位，有一定的地域界限，是該地區(qū)城市居民政治、經(jīng)濟(jì)、文化生活中心。有其特定的行為規(guī)范和生活方式。社區(qū)精神障礙護(hù)理

40、：社區(qū)精神障礙護(hù)理：是精神障礙護(hù)理學(xué)的一個(gè)分支，是運(yùn)用社會(huì)精神病學(xué)、流行精神病學(xué)、精神病護(hù)理學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與其它行為科學(xué)的理論和技術(shù)，對(duì)一定地域或行政區(qū)域內(nèi)社會(huì)人群中的精神疾病進(jìn)行預(yù)防、治療、護(hù)理康復(fù)的指導(dǎo)及管理。神經(jīng)癥神經(jīng)癥：不同于精神病，是指一種沒有明顯器質(zhì)性基礎(chǔ)的精神障礙，病人一般具有相當(dāng)?shù)淖灾?，其現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Σo(wú)缺損，不會(huì)把病態(tài)的主觀體驗(yàn)和幻想當(dāng)成客觀現(xiàn)實(shí)，行為改變多在社會(huì)可以接受的范圍之內(nèi)，人格一般保持完整，其主要

41、表現(xiàn)為過(guò)分的焦慮、癔癥樣癥狀，恐怖癥狀、或強(qiáng)迫癥狀等。妄想妄想：是指一種在病理基礎(chǔ)上病態(tài)的推理、判斷和信念，既沒有事實(shí)依據(jù)，也不能說(shuō)服，與病人受教育不符，且不能用親身經(jīng)歷糾正，一旦出現(xiàn)堅(jiān)信不移。相關(guān)因素：相關(guān)因素：指臨床及個(gè)人造成健康狀況改變或造成問(wèn)題產(chǎn)生的情況，是采取護(hù)理措施的依據(jù)。藥物依賴性：藥物依賴性：指重復(fù)使用某種精神活性物質(zhì)，出現(xiàn)耐藥性、精神依賴、軀體依賴，停藥后出現(xiàn)戒斷綜合征等表現(xiàn)。一級(jí)預(yù)防保?。ú∫?qū)W預(yù)防）：一級(jí)預(yù)防保?。?/p>

42、病因?qū)W預(yù)防）：指精神疾病發(fā)病前護(hù)士從病因上防止精神健康問(wèn)題發(fā)生所采取的措施。抑郁性神經(jīng)癥：抑郁性神經(jīng)癥：是指一種以持久的心境低落狀態(tài)，并常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙等癥狀為主要臨床象的神經(jīng)癥。意志行為意志行為：意志是人們?cè)谏鐣?huì)實(shí)踐中自覺的確定目標(biāo)并為達(dá)到既定的目標(biāo)，克服困難和采取行動(dòng)以實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的心理過(guò)程。行為是有動(dòng)機(jī)，有目的的行動(dòng)。意志對(duì)行為有條件控制作用。治療性互動(dòng)：治療性互動(dòng)：護(hù)患的互動(dòng)方式是在滿足病人的需要而非護(hù)理人員自己的需要

43、，目標(biāo)是使病人朝向更滿意的人際關(guān)系，且忽視不適應(yīng)行為，學(xué)習(xí)新的應(yīng)對(duì)技巧和更有效的適應(yīng)行為。錐體外系癥狀：錐體外系癥狀：為抗精神病藥物在治療中最常見的不良反應(yīng)，表現(xiàn)形式有4種1急性肌張力障礙；2震顫麻痹綜合征；3靜坐不能；4遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）。5HT5HT綜合癥綜合癥表現(xiàn)發(fā)熱、精神錯(cuò)亂、多汗、震顫、共濟(jì)失調(diào)等癥狀。戒斷綜合癥戒斷綜合癥:一般在中斷用藥后812小時(shí)出現(xiàn)。最初表現(xiàn)哈欠、流涕、流淚等。隨后出現(xiàn)各種戒斷癥狀如厭食、惡心嘔吐、腹

44、瀉、肌肉抽動(dòng)，煩躁不安，嗜睡、譫妄、伴鮮明生動(dòng)的幻覺等。簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述精神障礙護(hù)理學(xué)的特殊性簡(jiǎn)述精神障礙護(hù)理學(xué)的特殊性更加注重對(duì)患者的心理體驗(yàn)和為其提供必要的而心里支持更加強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通及溝通技巧的運(yùn)用更加需要深入了解患者的社會(huì)家庭及個(gè)人生活背景；提供健康教育與咨詢，切實(shí)幫助患者更好的適應(yīng)精神障礙的生活更加突出對(duì)患者軀體、攻擊、自傷（殺）等風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估。簡(jiǎn)述精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)簡(jiǎn)述精神障礙患者的護(hù)理目標(biāo)幫助患者認(rèn)識(shí)疾病帶來(lái)的而困擾幫

45、助患者保持、提高、改善自我照顧的方法幫助患者維護(hù)自尊及安全簡(jiǎn)述精神障礙患者的基礎(chǔ)護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者的基礎(chǔ)護(hù)理生活護(hù)理：評(píng)估患者自我照顧能力，幫助患者維護(hù)個(gè)人衛(wèi)生及儀表的整潔整齊，減少并發(fā)癥的發(fā)生飲食指導(dǎo)：評(píng)估患者進(jìn)食方面的問(wèn)題，如拒食、厭食等，進(jìn)餐前、進(jìn)餐中護(hù)理及視頻管理排泄護(hù)理睡眠護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者對(duì)患者的安全護(hù)理簡(jiǎn)述精神障礙患者對(duì)患者的安全護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行合理安置床位定時(shí)慶典患者數(shù)目做到重點(diǎn)患者心中有數(shù)掌握患者的病情變化加強(qiáng)巡視貧

46、農(nóng)鞏固患者服藥的額依從性執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)的各種制度簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的作用簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的作用提高患者的護(hù)理依從性增強(qiáng)患者的康復(fù)信心減免好而避免護(hù)患糾紛簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的原則簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的原則以患者為中心保持關(guān)系的職業(yè)化特征簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的額倫理準(zhǔn)則簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的額倫理準(zhǔn)則保密不傷害公平有利于患者簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的心理學(xué)基礎(chǔ)患者的心理特點(diǎn)和心理需求：應(yīng)激反應(yīng)，角色轉(zhuǎn)換，信息需要，唄尊重和關(guān)注的需要護(hù)士的心理素質(zhì)和心理狀態(tài)：共情能力

47、，心理保健能力。簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的基本技巧簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的基本技巧共情非語(yǔ)言溝通包括表情、眼神、身體姿勢(shì)、手勢(shì)、手的接觸、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速。觀察傾聽說(shuō)話簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的執(zhí)行簡(jiǎn)述護(hù)患溝通的執(zhí)行準(zhǔn)備階段：儀表準(zhǔn)備，心態(tài)準(zhǔn)備，環(huán)境準(zhǔn)備，從打招呼準(zhǔn)備開始階段深入階段結(jié)束階段應(yīng)對(duì)沖突危機(jī)的溝通原則應(yīng)對(duì)沖突危機(jī)的溝通原則采取保證安全的而一切措施，所采取的安全措施不能激惹患者管理好自己的情緒，面臨患者不合理的而要求或不講理的行為時(shí)，有情緒是正常的，但放任情緒是有

48、害的讓給患者消氣合理的示弱，謹(jǐn)慎的禮節(jié)性讓步、沉默中委屈的眼淚等實(shí)際上航都是既有利的額反擊武器圍繞解決問(wèn)題的目標(biāo)進(jìn)行溝通簡(jiǎn)述引起精神障礙的病因各種因素：簡(jiǎn)述引起精神障礙的病因各種因素：⑴遺傳⑵心理社會(huì)因素①應(yīng)激性生活事件：可以成為直接原因。②父母教養(yǎng)方式：個(gè)性和應(yīng)對(duì)模式的形成。③經(jīng)濟(jì)狀況：差異性。④文化背景⑤人際關(guān)系⑶人格特征：在不盡相同的社會(huì)環(huán)境中所形成的個(gè)性傾向性和比較穩(wěn)定的個(gè)性心理特征的總和。①精神障礙的易感人格②分裂樣人格③癔癥

49、樣人格④偏執(zhí)型人格⑤強(qiáng)迫型人格簡(jiǎn)述世界衛(wèi)生組織對(duì)精神障礙的分類簡(jiǎn)述世界衛(wèi)生組織對(duì)精神障礙的分類ICD10ICD10①腦器質(zhì)性精神障礙②精神活性物質(zhì)所致精神障礙③精神分裂癥④心境障礙⑤應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥⑥伴有生理障礙及軀體因素的行為綜合征⑦成人的人格與行為障礙⑧精神發(fā)育遲滯⑨心理發(fā)育障礙⑩通常發(fā)生于兒童及少年期的行為及精神障礙⑾待分類的精神障礙簡(jiǎn)述精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)述精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)：在判斷是否是精神障礙時(shí)，其診斷標(biāo)準(zhǔn)必須包括內(nèi)涵標(biāo)

50、準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)。⑴內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)①癥狀或癥狀組合標(biāo)準(zhǔn)②嚴(yán)重程度和功能損害標(biāo)準(zhǔn)③癥狀或疾病的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)⑵排除標(biāo)準(zhǔn)：排除其他原因或其他疾病所致簡(jiǎn)述根據(jù)簡(jiǎn)述根據(jù)CCMD3CCMD3：將精神疾病分為十大類：：將精神疾病分為十大類：①腦器質(zhì)性精神障礙與軀體疾病所致精神障礙；②精神活性物質(zhì)與非依賴性物質(zhì)所致精神障礙；③精神分裂癥；④情感性精神障礙（心境障礙）；⑤癔癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、神經(jīng)癥；⑥與心理因素有關(guān)的生理障礙；⑦人格障礙，習(xí)慣與沖動(dòng)控制障礙與性心理障礙

51、；⑧精神發(fā)育遲滯與童年和少年期心理發(fā)育障礙；⑨兒童少年期的多動(dòng)障礙、品行障礙、情緒障礙；⑩其他精神障礙及心理衛(wèi)生問(wèn)題。簡(jiǎn)述精神癥狀的判定簡(jiǎn)述精神癥狀的判定判斷精神活動(dòng)是否屬于正常范圍：首先不能脫離現(xiàn)實(shí)談癥狀，離開現(xiàn)實(shí)無(wú)癥狀可言。其次可從三個(gè)方面比較分析：①縱向比較：與其過(guò)去一貫表現(xiàn)相比較，如性格改變。②橫向比較：與大多精神正常人的精神狀態(tài)相比較，如偶爾的入睡前幻覺。③應(yīng)注意結(jié)合當(dāng)事人的心理背景和當(dāng)時(shí)的處境進(jìn)行具體分析和判斷，如“杯弓蛇影

52、”、“草木皆兵”簡(jiǎn)述精神癥狀的特點(diǎn)：簡(jiǎn)述精神癥狀的特點(diǎn)：⑴癥狀的出現(xiàn)不受意識(shí)控制（故意就不是精神癥狀）。⑵癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過(guò)轉(zhuǎn)移令其消失。⑶癥狀內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱。⑷癥狀會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的社會(huì)功能損害。簡(jiǎn)述精神癥狀間的關(guān)系及鑒別簡(jiǎn)述精神癥狀間的關(guān)系及鑒別當(dāng)確定某精神癥狀存在時(shí)，應(yīng)注意：⑴了解癥狀的強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度，如幻覺。⑵分析各癥狀之間的關(guān)系，確定哪些癥狀是原發(fā)的，與病因直接有關(guān)，具有診斷價(jià)值；哪些是繼發(fā)的，有可

53、能與原發(fā)癥狀存在因果關(guān)系。⑶注意各癥狀間的鑒別，如內(nèi)臟幻覺與內(nèi)感不適。⑷分析各癥狀發(fā)生的可能誘因或原因及影響因素。簡(jiǎn)述真性幻覺和假性幻覺簡(jiǎn)述真性幻覺和假性幻覺按幻覺體驗(yàn)來(lái)源可分為真性幻覺和假性幻覺。假性幻覺：幻覺形象不夠鮮明生動(dòng)，發(fā)生于主觀空間。真性幻覺：幻覺形象鮮明生動(dòng)，存在于客觀空間。真性幻覺具有感知覺的四個(gè)特點(diǎn)，因此患者深信不疑，甚至受幻覺的支配。形象的生動(dòng)性；存在于客觀空間；不從屬于自己；不能隨自己的意愿而加以改變。簡(jiǎn)述妄想分類