感染科總結(jié)

1、感染科總結(jié)各種疾病的出院標(biāo)準(zhǔn)，上網(wǎng)搜索可以查詢?cè)S多疾病的出院各種疾病的出院標(biāo)準(zhǔn)，上網(wǎng)搜索可以查詢?cè)S多疾病的出院標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)。干擾素使用第一個(gè)月，每周查一次肝功血糖，每三個(gè)月查一次病毒定量。肝病相關(guān)性腎炎肝病相關(guān)性糖尿病肥胖相關(guān)性腎病胞二磷膽堿顱內(nèi)出血急性期不可用?？Х纫蛐┝颗d奮大腦皮層，大劑量興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快。尼可剎米，抽搐和驚厥患者禁用。氯丙嗪對(duì)暈動(dòng)癥無(wú)效。用去甲腎上腺素糾正氯丙嗪使血壓降低“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”患者都是乙

2、肝病毒感染者，但并非都是乙肝患者，只有伴有肝功能異常才診斷為乙肝。乙肝病毒感染者如伴有肝功能正常，稱之為“攜帶者”，暫不需要進(jìn)行乙肝治療，但需要定期監(jiān)測(cè)和隨訪。服用的替比夫定的患者需要定期檢查CK水平，如果CK升高至正常值上限5倍以上并同時(shí)伴有肌痛者，立即停用替比夫定，改用或暫時(shí)換用其他安全有效的抗病毒藥物治療。通過(guò)定期的監(jiān)測(cè)和隨訪能夠及時(shí)準(zhǔn)確地判斷抗病毒治療的效果，以便醫(yī)生可以及時(shí)調(diào)整治療方案，并有效預(yù)防耐藥。尤其是在抗病毒治療進(jìn)行到

3、24周（半年）這個(gè)拐點(diǎn)時(shí)，慢乙肝患者應(yīng)該去醫(yī)院做HBVDNA、肝功能、乙肝五項(xiàng)等常規(guī)檢查，觀察原先的抗病毒治療方案是否奏效。目前，無(wú)論是干擾素還是口服核苷（酸）類似物都只能抑制乙第三期：非活動(dòng)或低復(fù)制期第三期：非活動(dòng)或低復(fù)制期。經(jīng)過(guò)抗病毒治療或機(jī)體免疫系統(tǒng)協(xié)同作戰(zhàn)后，可能暫時(shí)抑制住乙肝病毒的復(fù)制。此時(shí)，乙肝病人的HBVDNA檢測(cè)不到、肝功正常并出現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換，這個(gè)階段并不一定需要治療。第四期：再活動(dòng)期。第四期：再活動(dòng)期。如果機(jī)體不能徹底

4、殺死乙肝病毒，它就有可能“東山再起”，出現(xiàn)病毒水平反彈，肝功異常，此時(shí)就是乙肝病毒的再活動(dòng)期。一旦肝炎復(fù)發(fā)，就需進(jìn)行抗病毒治療。開始口服抗病毒治療三個(gè)月（12周）后，如果HBVDNA水平下降幅度小于1103摩爾／毫升，說(shuō)明這是原發(fā)性無(wú)應(yīng)答，通俗地講就是這種藥對(duì)這個(gè)患者不管用，需要更換另一種藥物進(jìn)行治療。對(duì)于核苷（酸）類發(fā)生耐藥者，亦可考慮改用或加用干擾素類治療。但是替比夫定嚴(yán)禁與干擾素聯(lián)用，否則容易引起周圍神經(jīng)病變。阿德福韋的作用位點(diǎn)和

5、拉米夫定完全不同拉米夫定和恩替卡韋有兩個(gè)互相重疊耐藥位點(diǎn)。如果拉米夫定耐藥換成恩替卡韋藥，恩替卡韋4年后的耐藥比率高達(dá)40%50%。拉拉米夫定和阿德福韋酯聯(lián)合應(yīng)用，減少耐藥，提高抗病毒療效。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事嗎？大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事嗎？大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)很難簡(jiǎn)單地講就是好事。要一分為二地、科學(xué)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)很難簡(jiǎn)單地講就是好事。要一分為二地、科學(xué)而正確地評(píng)判。如果大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，同時(shí)病毒而正確地評(píng)判。如果大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，同時(shí)病毒DNA