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1、1單位:得分情景再現(xiàn)題2016年3月12日上午08:30,西來(lái)橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診一神志不清的男子,當(dāng)時(shí)面色蒼白,皮膚濕冷,僅在其上衣口袋里找到一張身份證,姓名:徐某某,1955年8月8日出生,揚(yáng)中市西來(lái)橋鎮(zhèn)西來(lái)村234號(hào),身份證號(hào)碼:321124195508082311。該患者在江心怡公園被其他人發(fā)現(xiàn)送來(lái),無(wú)其他信息。問(wèn)題一:你考慮哪些可能的疾病有哪些?(問(wèn)題一:你考慮哪些可能的疾病有哪些?(1010分)分)腦血管意外;心源性疾病;中毒;休
2、克;低血糖昏迷等(2分個(gè),多答不給分)問(wèn)題二:該患者如何處置?(問(wèn)題二:該患者如何處置?(1010分)分)1、撥打120急救電話。(2)2、撥打110報(bào)警電話。(2)3、立即向醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。(3分)4、采取院內(nèi)急救措施。(3分)問(wèn)題三:在院內(nèi)搶救中,你會(huì)怎么做?(問(wèn)題三:在院內(nèi)搶救中,你會(huì)怎么做?(1010分)分)(1)了解病史:通知公共衛(wèi)生醫(yī)生(或其他醫(yī)生)查閱該患者健康檔案,通知聯(lián)系家人。(2分)(2)通知醫(yī)生護(hù)士參與搶
3、救:給與吸氧,心電監(jiān)護(hù),抽血即查血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、膽堿酯酶、心肌酶譜、心電圖、超聲等,建立靜脈通道(3分)(3)開(kāi)展重點(diǎn)體格檢查。(3分)(4)做出可能的初步診斷并采取相應(yīng)的措施。(2分)問(wèn)題四:在體格檢查中,你會(huì)重點(diǎn)開(kāi)展哪些檢查項(xiàng)目?問(wèn)題四:在體格檢查中,你會(huì)重點(diǎn)開(kāi)展哪些檢查項(xiàng)目?(1010分)分)3問(wèn)題八:三分鐘后病人蘇醒,你當(dāng)如何處理?(問(wèn)題八:三分鐘后病人蘇醒,你當(dāng)如何處理?(5分)分)補(bǔ)問(wèn)病史,完善病歷。問(wèn)題九:?jiǎn)栴}九:1
4、20120急救車急救車1515分鐘到達(dá)西來(lái)橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院,患者家分鐘到達(dá)西來(lái)橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院,患者家屬也同時(shí)到達(dá),該病人如何處理?(屬也同時(shí)到達(dá),該病人如何處理?(5分)分)建議患者到市級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范診療:選擇合適藥物,保證有效控制血糖查看有無(wú)其他損傷及合并癥。問(wèn)題十:假如患者經(jīng)過(guò)治療一周后,轉(zhuǎn)到你院康復(fù)。請(qǐng)問(wèn)問(wèn)題十:假如患者經(jīng)過(guò)治療一周后,轉(zhuǎn)到你院康復(fù)。請(qǐng)問(wèn)你們的職責(zé)是什么?如何去做?(你們的職責(zé)是什么?如何去做?(1010分)分)觀察用藥效
5、果,定期檢查血糖,開(kāi)展宣教,跟蹤進(jìn)行管理(?次),簽署家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議,與??漆t(yī)生一起管理該患者,更新健康檔案。問(wèn)題十一:假如該患者及其家屬,認(rèn)為病情好轉(zhuǎn),要求在問(wèn)題十一:假如該患者及其家屬,認(rèn)為病情好轉(zhuǎn),要求在你院住院治療,辦理住院手續(xù),進(jìn)行住院治療,下一步護(hù)你院住院治療,辦理住院手續(xù),進(jìn)行住院治療,下一步護(hù)士該做如何處理?士該做如何處理?(1010)一、低血糖糾正后的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容一、病人的基本情況:姓名、性別、年齡、診斷、職業(yè)、文化
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