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1、第三章妊娠期婦女的護(hù)理第三章妊娠期婦女的護(hù)理三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1.根據(jù)妊娠不同時(shí)期的特點(diǎn),臨床上將妊娠分為哪三個(gè)時(shí)期?三個(gè)時(shí)期:早期妊娠,妊娠13周以前中期妊娠,妊娠14~27周晚期妊娠,妊娠第28周及其后2.臨產(chǎn)的先兆有哪些?先兆臨產(chǎn):1.假臨產(chǎn),宮縮持續(xù)時(shí)間短且不恒定、間歇期時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)則;強(qiáng)度不加強(qiáng);不伴隨宮頸管銷售和宮頸口擴(kuò)張;常在夜間出現(xiàn)白天消失;鎮(zhèn)靜劑可抑制。2.胎兒下降感,上腹部較前舒適;進(jìn)食量增加、呼吸輕快;常伴有尿頻
2、3.見(jiàn)紅,分娩發(fā)動(dòng)前24~48小時(shí)。第四章分娩期婦女的護(hù)理第四章分娩期婦女的護(hù)理三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1列出分娩機(jī)制中發(fā)生的動(dòng)作名稱銜接,下降,俯屈,內(nèi)旋轉(zhuǎn),仰伸,復(fù)位及外旋轉(zhuǎn),胎肩及胎兒娩出2簡(jiǎn)述正常胎盤剝離的表現(xiàn)1:宮體變硬呈球形,胎盤剝離后降至子宮下段,下段被擴(kuò)張,宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上,宮底升高達(dá)臍上;2:剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)3:陰道少量流血;4:用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),宮體上升而
3、外露的臍帶不再回縮3簡(jiǎn)述新生兒Apgar評(píng)分法的意義及內(nèi)容意義:用于判斷有無(wú)新生兒窒息及窒息的嚴(yán)重程度內(nèi)容:以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù),每項(xiàng)0~2分,滿分10分。若評(píng)分為8~10分,屬正常新生兒;4~7分屬輕度窒息,又稱青紫窒息;0~3分屬重度窒息,又稱蒼白窒息。4.臨產(chǎn)的診斷是什么?臨產(chǎn)的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸口擴(kuò)張
4、和胎先露下降。5產(chǎn)程的分期及其正常值?第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期):從出現(xiàn)間歇56分鐘的規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全。肛門墜脹感,報(bào)告醫(yī)生,排除陰道壁及會(huì)陰部血腫⑤會(huì)陰傷口感染者,提前拆線引流并定時(shí)換藥。5.母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施?早吸吮:正常分娩、母嬰健康狀況良好時(shí),生后半小時(shí)即可哺乳母嬰同室:母親和嬰兒一日24h在一起按需哺乳第六章第六章高危妊娠管理高危妊娠管理三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述羊水胎糞污染的分度I度為淺黃色I(xiàn)I度為黃綠色并混濁III度為
5、棕黃色,稠厚第七章第七章妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理妊娠期并發(fā)癥婦女的護(hù)理三、簡(jiǎn)答題三、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述流產(chǎn)的分類發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)又分自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)2妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)⑴妊娠期高血壓妊娠期首次出現(xiàn)BP≧14090mmHg,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白(—);病人可伴有上腹部不適或血小板減少。產(chǎn)后方可確診。⑵子癇前期1.輕度:妊娠20周后出現(xiàn)BP≧14090mmH
6、g;尿蛋白≧0.3g24h或隨機(jī)尿蛋白();可伴有上腹部不適、頭痛、視力模糊等癥狀。2.重度:BP≧16090mmHg;尿蛋白≧2.0g24h或隨機(jī)尿蛋白≧();血清肌酐106μmolL,血小板100109L9;出現(xiàn)微血管溶血;血清ALT或者AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺(jué)障礙;持續(xù)性上腹不適。⑶子癇在子癇前期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐發(fā)作,或伴昏迷,稱為子癇⑷慢性高血壓并發(fā)子癇前期高血壓孕婦于妊娠20周以前無(wú)蛋白尿,若孕20周后出現(xiàn)尿蛋
7、白≧0.3g24h;或妊娠20周后突然出現(xiàn)尿蛋白增加、血壓進(jìn)一步升高,或血小板減少(100109L)。⑸妊娠合并慢性高血壓妊娠前或者妊娠20周前血壓≧14090mmHg,但妊娠期無(wú)明顯加重;或妊娠20周后首次診斷高血壓病持續(xù)到產(chǎn)后12周以后。3簡(jiǎn)述硫酸鎂使用的注意事項(xiàng)?控制用藥量滴注速度以1gh為宜,不超過(guò)2gh。每天用量15~20g。?嚴(yán)密觀察其毒性作用,用藥前用藥過(guò)程中監(jiān)測(cè)孕婦血壓,同時(shí)應(yīng)檢測(cè)以下指標(biāo)a膝腱反射必須存在b呼吸不少于1
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