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文檔簡介
1、主要人體寄生主要人體寄生線蟲線蟲比較表比較表蟲名(簡稱)蟲名(簡稱)蛔蟲蛔蟲鞭蟲鞭蟲鉤蟲鉤蟲蟯蟲蟯蟲絲蟲絲蟲旋毛蟲旋毛蟲中外文學(xué)名中外文學(xué)名似蚓蛔線蟲arislumbricoides毛首鞭形線蟲Trichuristrichiura十二指腸鉤口線蟲Ancylostomaduodenale美洲板口線蟲Nectamericanus蠕形住腸線蟲Enterobiusvermicularis班氏吳策線蟲Wuchereriabancrofti馬來布魯
2、線蟲Brugiamalayi旋毛形線蟲Trochinellaspiralis成蟲寄生部位成蟲寄生部位小腸小腸盲腸小腸盲腸、結(jié)腸、回腸下段淋巴系統(tǒng)十二指腸、空腸上段排離人體階段排離人體階段及外環(huán)境發(fā)育條件及外環(huán)境發(fā)育條件蟲卵蟲卵蟲卵孕卵雌蟲肛周產(chǎn)卵微絲蚴蟲卵蟲卵卵殼最厚,有一層凹凸不平的蛋白質(zhì)膜,間隙半月形腰鼓形、兩端有透明栓塞狀突起殼薄、無色透明。卵內(nèi)常含2—4和卵cell與卵殼有明顯空隙卵內(nèi)有蝌蚪期胚胎無卵期在人體?感染期與感染方式感
3、染期與感染方式感染期蟲卵感染期蟲卵(含蚴)經(jīng)口經(jīng)口感染感染期卵經(jīng)口感染絲狀蚴絲狀蚴經(jīng)皮膚皮膚鉆入或經(jīng)口感染期卵經(jīng)口感染絲狀蚴經(jīng)蚊蟲(中間蚊蟲(中間宿主)宿主)叮咬含活幼蟲的囊包經(jīng)口感染人體內(nèi)移行過程人體內(nèi)移行過程有,循環(huán),呼吸,消化系統(tǒng)有,過程略有,過程略成蟲壽命成蟲壽命1年左右35年十二指腸鉤蟲:7年美洲鉤蟲:15年24周24年1個月主要致病階段及致主要致病階段及致病情況病情況成蟲1掠奪營養(yǎng)2損傷腸粘膜3并發(fā)癥膽道蛔蟲病膽道蛔蟲病最常
4、見最常見成蟲1吸血、組織液2損傷腸粘膜3消化道功能紊亂成蟲缺鐵性貧血貧血成蟲瘙癢、繼發(fā)感染異位寄生成蟲1急性期2慢性期:象皮腫、睪丸鞘膜積液、乳糜尿(易誤診)幼蟲1侵入期2幼蟲移行期3囊包形成期病原確診方法病原確診方法糞便直接涂片法糞便直接涂片法飽和鹽水浮聚法肛門拭子法厚血膜法肌肉活檢法主要抗蟲藥物主要抗蟲藥物阿苯達唑阿苯達唑阿苯達唑阿苯達唑海群生阿苯達唑備注備注生活史最簡腸道線蟲中傳染源:帶黃細胞整齊多主要抗蟲藥主要抗蟲藥物吡喹酮吡喹
5、酮吡喹酮吡喹酮吡喹酮檳榔檳榔南瓜子南瓜子吡喹酮手術(shù)治療阿苯達唑備注備注伴隨免疫病人和病牛感染方式▲(見筆記)球形,六鉤蚴主要醫(yī)學(xué)原蟲比較表蟲名(簡稱)蟲名(簡稱)痢疾阿米巴痢疾阿米巴利什曼原蟲利什曼原蟲瘧原蟲瘧原蟲弓形蟲弓形蟲中、外文學(xué)名中、外文學(xué)名溶組織內(nèi)阿米巴Entamoebahistolytica杜氏利什曼原蟲Leishmaniadonovani間日瘧原蟲:P.v惡性瘧原蟲:P.f三日瘧原蟲:P.m卵形瘧原蟲:P.o剛地弓形蟲To
6、xoplasmagondii寄生部位寄生部位結(jié)腸單核巨噬細胞肝細胞、紅細胞有核細胞內(nèi)(紅細胞除外)生活史類型生活史類型人際傳播型蟲媒傳播型蟲媒傳播型循環(huán)傳播型感染期與感染方式感染期與感染方式四核包囊經(jīng)口食入前鞭毛體經(jīng)白蛉叮咬輸血器官移植胎傳(無鞭毛體)子孢子(開始進入人)子孢子(開始進入人)經(jīng)蚊叮咬輸血器官移植胎傳(紅內(nèi)期)速殖子、包囊、卵囊垂直傳播水平傳播致病階段致病階段與主要致病機理與主要致病機理滋養(yǎng)體接觸性殺傷無鞭毛體1.無鞭毛體
7、在單核巨噬細胞內(nèi)繁殖導(dǎo)致細胞破裂與增生;2.機體免疫降低,繼發(fā)各種感染紅內(nèi)期1、紅內(nèi)期裂體增殖完成?裂殖子、代謝物、RBC碎片等物?WBC吞噬?內(nèi)源性致熱物?刺激體溫調(diào)節(jié)中樞2、TNF等細胞因子速殖子、包囊1.速殖子細胞內(nèi)增生與破壞2.包囊累及重要臟器、組織主要病變情況主要病變情況腸阿米巴?。c組織燒瓶樣潰瘍):阿米巴痢疾;腸外阿米巴?。焊?、肺、腦膿腫發(fā)熱肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大皮膚損害:皮膚色素沉著肉芽腫結(jié)節(jié)發(fā)作:寒顫、發(fā)熱、汗出寒顫、發(fā)
8、熱、汗出退熱;退熱;再燃、復(fù)發(fā)(機理);脾腫大脾腫大;貧血貧血(機制);兇險性瘧疾:腦型、腸胃型、超高熱型1.獲得性弓形蟲病免疫功能正常時:多為隱性感染免疫功能缺陷時:重癥型,全身性感染(腦炎、心肌炎和肺炎),預(yù)后差。2.先天性弓形蟲病四聯(lián)癥:視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎腦積水腦鈣化小頭畸形主要病原查診方法主要病原查診方法及查找階段及查找階段滋養(yǎng)體:糞便直接涂片法包囊:碘液染色涂片法無鞭毛體:骨髓穿刺紅內(nèi)期原蟲:厚薄厚薄血膜法在紅細胞內(nèi)所以有薄免疫學(xué)
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