項(xiàng)目名稱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷與微創(chuàng)治療的研究及其臨床應(yīng)用

1、1項(xiàng)目名稱：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷與微創(chuàng)治療的研究及其臨床應(yīng)用推薦單位：教育部項(xiàng)目簡(jiǎn)介：關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷主要包括膝、肩、踝等滑膜關(guān)節(jié)的韌帶、軟骨及其附屬結(jié)構(gòu)的損傷，發(fā)病人群以年輕患者為主，傷后直接影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能并引起關(guān)節(jié)退變，嚴(yán)重影響患者的生活和工作，特別是運(yùn)動(dòng)員會(huì)導(dǎo)致過(guò)早喪失運(yùn)動(dòng)生命。以往，由于對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生規(guī)律及術(shù)后康復(fù)缺乏研究，同時(shí)傳統(tǒng)開放手術(shù)存在創(chuàng)傷大、時(shí)間長(zhǎng)、精細(xì)度低等缺點(diǎn)，尤其對(duì)難治性關(guān)節(jié)傷病的治療缺乏有效方法，臨床療效不佳。隨著我國(guó)關(guān)

2、節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)病人數(shù)呈指數(shù)增長(zhǎng)，其研究更顯重要。本項(xiàng)目在國(guó)家863計(jì)劃、“十一五”支撐計(jì)劃、教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)及國(guó)家自然科學(xué)基金等項(xiàng)目資助下，在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的微創(chuàng)治療以及相關(guān)難治性傷?。g帶斷裂、軟骨損傷、半月板撕裂的重建與修復(fù)）等方面進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究。研究闡明關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的流行病學(xué)特點(diǎn)及損傷規(guī)律，提出了有效的預(yù)防措施，建立關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷微創(chuàng)外科治療體系，規(guī)范了韌帶重建技術(shù)，提出了軟骨修復(fù)的新方法，帶動(dòng)國(guó)內(nèi)專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)與技術(shù)水平顯著提高。

3、主要技術(shù)創(chuàng)新如下：1、進(jìn)行全國(guó)運(yùn)動(dòng)員關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的流行病學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)其發(fā)生規(guī)律和主要致傷因素，為有效預(yù)防和治療提供科學(xué)依據(jù)；發(fā)現(xiàn)交叉韌帶斷裂致使膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)繼發(fā)軟骨損害的規(guī)律，提出早期重建預(yù)防和延緩繼發(fā)損害的治療原則。2、開展關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)新技術(shù)，建立關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷微創(chuàng)治療技術(shù)體系并推廣，創(chuàng)新研究難治性關(guān)節(jié)傷病治療，實(shí)現(xiàn)了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的微創(chuàng)化治療，使手術(shù)創(chuàng)傷小、精細(xì)度高，有利于功能康復(fù)，臨床療效顯著。3、闡明重建交叉韌帶塑形改建和末端形成的規(guī)

4、律，發(fā)現(xiàn)術(shù)后膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)對(duì)重建韌帶愈合的促進(jìn)作用，提出早期康復(fù)原則；發(fā)現(xiàn)國(guó)人交叉韌帶止點(diǎn)解剖特點(diǎn)，指出骨道位置是重建手術(shù)的關(guān)鍵，提出交叉韌帶單束、雙束重建手術(shù)原則。4、發(fā)現(xiàn)透明軟骨細(xì)胞代謝過(guò)程中線粒體超氧炫現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)軟骨損傷修復(fù)相關(guān)的micrNA、lncRNA因子，研制熒光納米金顆粒用于軟骨損傷的早期診斷研究，發(fā)明軟骨細(xì)胞及間充質(zhì)干細(xì)胞親和多肽以及新型脫鈣皮質(zhì)松質(zhì)骨軟骨再生支架，有效促進(jìn)透明軟骨再生，為治療嚴(yán)重軟骨損傷提供新的組織工程

5、修復(fù)方法并應(yīng)用于臨床，效果良好。5、改進(jìn)半月板損傷修復(fù)手術(shù)技術(shù)，規(guī)范修復(fù)愈合率的評(píng)估方法，顯著提高半月板愈合率與療效。通過(guò)半月板止點(diǎn)的研究，改進(jìn)半月板移植技術(shù)方法，明顯提高了移植成功率，臨床療效顯著。課題組共實(shí)施關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷手術(shù)39600余例（關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)31900余例，交叉韌帶重建術(shù)11300例），150余名國(guó)家隊(duì)優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員（包括60余名奧運(yùn)會(huì)與世界錦標(biāo)賽冠軍）術(shù)后重返賽場(chǎng)再獲佳績(jī)（例如柔道運(yùn)動(dòng)員冼東妹術(shù)后蟬聯(lián)雅典、北京兩屆奧運(yùn)會(huì)冠

6、軍）。微創(chuàng)技術(shù)推廣至全國(guó)415家醫(yī)院（其中18家大型醫(yī)院診治患者15萬(wàn)余例）。對(duì)保障我國(guó)競(jìng)技體育、群眾體育發(fā)展以及保障人民群眾健康作出了貢獻(xiàn)，取得非常顯著的社會(huì)效益。本項(xiàng)目獲國(guó)家發(fā)明專利6項(xiàng)，發(fā)表論文227篇，其中SCI論文59篇，最高影響因子7.882。主編出版10部專著（《實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》成為全國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的經(jīng)典教科書，《膝關(guān)節(jié)交叉韌帶外科學(xué)》、《關(guān)節(jié)鏡外科學(xué)》入選國(guó)家“三個(gè)一百”原創(chuàng)圖書出版工程）參編專著15部。項(xiàng)目前期工作199

7、9年獲國(guó)家體育總局科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，中期工作2008年獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。敖英芳教授獲第九屆吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)—保羅?楊森藥學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)，曲綿域教授2000年獲何梁何利獎(jiǎng)，項(xiàng)目組多人于2008年獲得國(guó)家體育總局、中國(guó)奧委會(huì)頒發(fā)的“特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。3篇論文，參編8部專著。常年為國(guó)家體育總局奧體中心的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員診治運(yùn)動(dòng)損傷，解決運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題，保證了運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和傷后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)及

8、二等獎(jiǎng)，教育部高等學(xué)?？茖W(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。胡躍林，第七完成人，主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院，第7完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第1、2點(diǎn)作出了重要貢獻(xiàn)。完成大量膝、踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，參與撰寫多篇論文，參編7部專著。常年為國(guó)家體育總局康復(fù)中心的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員診治運(yùn)動(dòng)損傷，解決運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題，保證了運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和傷后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，教育部高等學(xué)?？茖W(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。郭秦?zé)?，第八完成人，副教授?/p>

9、北京大學(xué)第三醫(yī)院，第8完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第2、5點(diǎn)作出了重要貢獻(xiàn)。作為主要成員完成大量膝關(guān)節(jié)韌帶重建、半月板修復(fù)及踝關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)等微創(chuàng)手術(shù)，作為第一作者撰寫5篇論文，參編5部專著。常年為國(guó)家體育總局康復(fù)中心及北京體育大學(xué)國(guó)家隊(duì)訓(xùn)練中心的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員診治運(yùn)動(dòng)損傷，解決運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題，保證了運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和傷后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)及二等獎(jiǎng)，教育部高等學(xué)?？茖W(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。張辛，第九完成

10、人，助理研究員，北京大學(xué)第三醫(yī)院，第9完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第4點(diǎn)作出了重要貢獻(xiàn)。參與完成大量膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，撰寫多篇論文，獲得發(fā)明專利專利各2項(xiàng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。馬勇，第十完成人，副主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院，第10完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第13點(diǎn)作出了重要貢獻(xiàn)。完成大量膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，撰寫多篇論文，參編5部專著。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。徐雁，第十一完成人，主任醫(yī)師，北

11、京大學(xué)第三醫(yī)院，第11完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第2、3點(diǎn)作出了顯著貢獻(xiàn)。完成大量膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，撰寫多篇論文，參編8部專著。常年為北京體育大學(xué)國(guó)家隊(duì)訓(xùn)練中心的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員診治運(yùn)動(dòng)損傷，解決運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題，保證了運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和傷后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，教育部高等學(xué)?？茖W(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。龔熹，第十二完成人，主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院，第12完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第25點(diǎn)作出了

12、顯著貢獻(xiàn)。完成大量膝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，撰寫論文，參編8部專著。常年為國(guó)家體育總局康復(fù)中心的優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員診治運(yùn)動(dòng)損傷，解決運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的實(shí)際問(wèn)題，保證了運(yùn)動(dòng)員的正常訓(xùn)練和傷后重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)。曾獲中國(guó)體育科學(xué)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，教育部高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。焦晨，第十三完成人，副主任醫(yī)師，北京大學(xué)第三醫(yī)院，第13完成人對(duì)該項(xiàng)目主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)中所列的第13點(diǎn)作出了顯著貢獻(xiàn)。完成大量膝、踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，撰寫多篇論文，參編8部專著。常年為國(guó)家體育