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1、中國人體器官分配與共享基本原則中國人體器官分配與共享基本原則和肝臟與腎臟移植核心政策和肝臟與腎臟移植核心政策一、人體器官分配與共享基本原則一、人體器官分配與共享基本原則(一)總則總則。申請(qǐng)人體器官移植手術(shù)患者的排序,應(yīng)當(dāng)當(dāng)符合醫(yī)療需要,遵循公平、公正和公開的原則。(二)基本原則(二)基本原則。1.人體器官分配與共享應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療的需要。2.移植醫(yī)院根據(jù)合理的醫(yī)學(xué)判斷,有權(quán)為其移植等待者拒絕接受不合適的器官。3.人體器官分配與共享按照移植醫(yī)
2、院、?。ㄖ陛犑小⒆灾螀^(qū))、全國三個(gè)級(jí)別逐級(jí)進(jìn)行器官的分配與共享。4.人體器官分配與共享過程中應(yīng)當(dāng)避免器官的浪費(fèi),最大限度地增加病人接受移植手術(shù)的機(jī)會(huì),提高器官分配效率。5.在確保盡量降低移植等待名單的患者死亡率的前提下,優(yōu)化器官與移植等待者的匹配質(zhì)量,提高移植受者的術(shù)后生存率和生存質(zhì)量。6.保證器官分配的公平性,減少因生理、病理和地理上的差異造成器官分布不均的情況。7.定期對(duì)人體器官分配與共享政策進(jìn)行審核和適當(dāng)修訂。(三)實(shí)施目標(biāo)(三)
3、實(shí)施目標(biāo)。1.降低移植等待名單的患者死亡率。2.肝移植等待時(shí)間。為消除主觀判斷和人為因素引起的不公平性,客觀地反映肝移植等待者真正等待肝臟移植的時(shí)間,肝移植等待時(shí)間的計(jì)算應(yīng)當(dāng)與肝移植等待者醫(yī)療緊急度評(píng)分以及每個(gè)評(píng)分的停留時(shí)間相結(jié)合。超緊急狀態(tài)的肝移植等待者在肝移植等待名單上的等待時(shí)間將隨著停留在超緊急狀態(tài)的時(shí)間自然增加。在同一個(gè)肝移植等待名單上,處于某一MELDPELD評(píng)分的肝移植等待者的等待時(shí)間計(jì)算如下:肝移植等待者的等待時(shí)間=當(dāng)前M
4、ELDPELD評(píng)分的累計(jì)等待時(shí)間比當(dāng)前MELDPELD評(píng)分分值高的MELDPELD評(píng)分的累計(jì)等待時(shí)間(三)肝移植匹配(三)肝移植匹配名單名單。肝移植匹配名單是指結(jié)合器官捐獻(xiàn)者肝臟的醫(yī)學(xué)特征、肝移植等待者自身的醫(yī)療緊急度、肝移植等待者與器官捐獻(xiàn)者肝臟的匹配程度等因素,在分配系統(tǒng)中輸出的一個(gè)有序的肝移植等待者的器官匹配名單。影響匹配名單排序的主要因素依次為:1.地理因素。以移植醫(yī)院內(nèi)的移植等待者名單作為基本的分配區(qū)域進(jìn)行器官移植等待者的排序
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