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1、118病理生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)病理生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)第一章第一章緒論緒論1、病理生理學(xué)病理生理學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論學(xué)科之一,是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)。2、病理生理學(xué)的任務(wù)病理生理學(xué)的任務(wù):研究疾病發(fā)生發(fā)展的原因和條件,并著重從機(jī)能和代謝變化的角度研究疾病過(guò)程中患病機(jī)體的機(jī)能、代謝的動(dòng)態(tài)變化及其發(fā)生機(jī)制,從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律。研究?jī)?nèi)容研究?jī)?nèi)容:疾病概論、基本病理過(guò)程和各系統(tǒng)病理生理學(xué)。3、基本病理過(guò)程基本病理過(guò)程:在多種疾病中共
2、同的、成套的代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。如水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、缺氧、發(fā)熱、炎癥、DIC、休克等。4、健康健康:健康不僅是沒(méi)有疾病或病痛,而且是一種軀體上、精神上以及社會(huì)上的完全良好狀態(tài)。5、疾病疾病:由致病因子作用于機(jī)體后,因機(jī)體穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的機(jī)體代謝、功能、結(jié)構(gòu)的損傷,以及機(jī)體的抗損傷反應(yīng)與致病因子及損傷作斗爭(zhēng)的過(guò)程。6、分子病分子?。河捎贒NA的遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病。7、衰老衰老:是一種生命表現(xiàn)形式和不可避
3、免的生物學(xué)過(guò)程。8、病因病因:指引起某一疾病必不可少的,決定疾病特異性特征的因素。誘因誘因:指能夠加強(qiáng)某一疾病或病理過(guò)程的病因的作用,從而促進(jìn)疾病或病理過(guò)程發(fā)生的因素。條件條件:能夠影響疾病發(fā)生發(fā)展的體內(nèi)因素。9、疾病發(fā)生的外因疾病發(fā)生的外因:物理性因素,化學(xué)性因素,生物性因素,營(yíng)養(yǎng)性因素,精神、心理和社會(huì)因素。疾病發(fā)生的內(nèi)因疾病發(fā)生的內(nèi)因:遺傳性因素,先天性因素,免疫性因素。10、發(fā)病學(xué)發(fā)病學(xué):是研究疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的普遍規(guī)律和機(jī)
4、制的科學(xué)。11、疾病發(fā)展的一般規(guī)律疾病發(fā)展的一般規(guī)律:疾病時(shí)自穩(wěn)調(diào)節(jié)的紊亂;疾病過(guò)程中的病因轉(zhuǎn)化;疾病時(shí)的損傷和抗損傷反應(yīng)。12、疾病轉(zhuǎn)歸的經(jīng)過(guò)疾病轉(zhuǎn)歸的經(jīng)過(guò):病因侵入(潛伏期)非特異性癥狀(前驅(qū)期)特異性癥狀(臨床癥狀明顯期)疾病結(jié)束(轉(zhuǎn)歸期)13、死亡死亡:按照傳統(tǒng)概念,死亡是一個(gè)過(guò)程,包括瀕死期,臨床死亡期和生物學(xué)死亡期。一般認(rèn)為死亡是指機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止。14、腦死亡腦死亡:指枕骨大孔以上全腦的功能不可逆行的喪失。1
5、5、植物狀態(tài)和腦死亡的區(qū)別:植物狀態(tài)和腦死亡的區(qū)別:植物狀態(tài):①自己不能移動(dòng);②自己不能進(jìn)食;③大小便失禁;④眼不能識(shí)物;⑤對(duì)指令不能思維;⑥發(fā)音無(wú)語(yǔ)言意義腦死亡:①不可逆性深昏迷;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔擴(kuò)大、固定;④腦干神經(jīng)反射消失,如瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤腦電波消失,呈平直線。⑥腦血液循環(huán)完全停止。16、及時(shí)判斷腦死亡的意義及時(shí)判斷腦死亡的意義:①有利于準(zhǔn)確判斷死亡;②促進(jìn)器官捐贈(zèng)使用;③預(yù)計(jì)搶救時(shí)限,
6、減少損失。318脫水外貌:皮膚彈性明顯降低,黏膜干燥,眼窩和嬰兒鹵門凹陷(三)、等滲性脫水1、特點(diǎn):水鈉等比例丟失,細(xì)胞外液顯著減少,細(xì)胞內(nèi)液變化不明顯。經(jīng)消化道丟失:見(jiàn)于腸炎,小腸瘺等所致的小腸液丟失2、原因經(jīng)皮膚丟失:見(jiàn)于大面積燒傷、創(chuàng)傷等丟失血漿和機(jī)制體腔內(nèi)大量液體潴留:見(jiàn)于大量胸腔積液、腹水的形成口渴:輕癥或早期不明顯,重癥或晚期可產(chǎn)生渴覺(jué)3、對(duì)機(jī)體的影響尿液的變化:尿量減少,尿鈉減少休克傾向脫水外貌二、水過(guò)多㈠低滲性水過(guò)多(水
7、中毒)㈡高滲性水過(guò)多(鹽中毒)㈢等滲性水過(guò)多(水腫)1、水腫:過(guò)多的液體在組織間隙或體腔積聚,稱為水腫。在水腫的范疇內(nèi)習(xí)慣上又將液體積聚在體腔的病理變化,稱為積水或積液。毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓增高血管內(nèi)外液體交換障礙血漿膠體滲透壓下降組織液的生成大于回流微血管壁通透性增加2、機(jī)制淋巴回流障礙腎小球?yàn)V過(guò)率下降體內(nèi)外液交換障礙腎小管重吸收增加水鈉潴留腎血流量重分布有利:有稀釋毒素、運(yùn)送抗體等抗損傷作用3、對(duì)機(jī)體的影響引起細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)障礙(取決于機(jī)體
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