2016年外科中級資格考試 試題

1、一、單選題[A1A2]（每題只有一個正確答案，共2000道題）1、下列創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)對機體的影響，錯誤的是A、炎癥反應(yīng)在局部可表現(xiàn)紅、腫、熱、痛B、滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白能在組織間內(nèi)起支架作用C、大量血漿滲出可使血容量減少D、過度的炎癥反應(yīng)有利于傷口愈合E、SIRS和CARs都反映了機體炎癥反應(yīng)失控正確答案：D2、女性，42歲。胸背部疼痛半月。胸椎MRI發(fā)現(xiàn)硬膜下有一個圓形腫物，界限清晰，呈T1等、T2稍高信號，增強后明顯均勻強

2、化，相鄰脊髓受壓移位。最可能的診斷是A、室管膜瘤B、星形細(xì)胞瘤C、脊膜瘤D、神經(jīng)鞘瘤E、血管瘤正確答案：C3、創(chuàng)傷后的全身性反應(yīng)，不包括A、體溫的變化B、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)與代謝功能變化C、炎癥反應(yīng)與免疫功能變化D、血壓的變化E、主要內(nèi)臟器官功能變化正確答案：D4、膽囊癌的MRI影像特征主要表現(xiàn)為A、膽囊壁增厚和腫塊B、腫瘤侵犯肝臟C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、梗阻性膽道擴張E、合并膽結(jié)石正確答案：A5、下列均符合滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征，除了

3、A、持續(xù)關(guān)節(jié)軟組織腫脹B、骨質(zhì)稀疏C、關(guān)節(jié)面非承重部分骨破壞D、關(guān)節(jié)間隙早期變窄E、骨骺增大正確答案：D6、下列心房問隔缺損的X線表現(xiàn)，錯誤的是A、肺動脈段突出B、肺門舞蹈征C、主動脈結(jié)縮小D、左心室增大E、右心增大正確答案：D7、有關(guān)異氟烷的作用特點，正確的是A、因?qū)诿}有擴張作用，用于冠心病患者特別有利B、對心臟的抑制大于恩氟烷C、降低血壓以擴張外周血管為主D、常用于腦外科患者是因它不擴張腦血管E、不宜用于老年患者正確答案：C8、中

4、央型肺癌的X線胸片上反“S”征的形成，主要與下列哪種情況有關(guān)A、右下葉肺不張B、右中葉肺不張C、右葉問胸膜肥厚D、右上葉肺不張E、右葉間積液正確答案：D當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時，造成右上肺不張，致右上肺收縮牽拉，水平裂上移，與右肺門腫塊形成反“S”征。9、下列慢性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)，不正確的是A、長條狀死骨B、骨包殼形成C、一蟲蝕狀、小片狀骨質(zhì)破壞D、廣泛軟組織腫脹E、骨質(zhì)增生、硬化正確答案：D10、關(guān)于反流和誤吸，下

5、列不正確的是A、誤吸物pH越低，臨床表現(xiàn)越重B、誤吸物的量越大，臨床表現(xiàn)越重C、誤吸入大量胃內(nèi)容物，死亡率可達(dá)70%D、產(chǎn)科患者、飽胃患者及上消化道出血和腸梗阻的患者，麻醉時嘔吐、反流及誤吸的發(fā)生率較高E、急癥飽胃患者禁用全麻正確答案：E全身麻醉后的患者保護性的自主反射消失，飽胃時容易發(fā)生反流誤吸，但不是全身麻醉的絕對禁忌證，麻醉方式的選擇需要根據(jù)患者的病情決定。11、早期化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)為A、關(guān)節(jié)間隙增寬B、節(jié)間隙變窄C、關(guān)節(jié)纖

6、維性強直D、關(guān)節(jié)面模糊破壞E、骨質(zhì)增生硬化正確答案：A12、下列腫瘤名詞解釋，錯誤的是A、混合瘤，由兩種或兩種以上組織結(jié)構(gòu)形成的腫瘤B、葡萄胎，起源于胎盤組織的惡性腫瘤C、錯構(gòu)瘤，組織器官發(fā)育過程中出現(xiàn)錯誤組合、排列，導(dǎo)致的類瘤樣畸形D、癌肉瘤，一種由惡性上皮及間葉成分混合組成的腫瘤E、畸胎瘤，起源于三個胚層組織的腫瘤正確答案：B起源于胎盤組織的良性瘤稱為葡萄胎，惡性瘤稱為絨毛膜上皮癌。13、男性，23歲。4天前畏寒，發(fā)熱(體溫392℃

7、)，右上臂中、上1／3內(nèi)側(cè)廣泛性腫痛，皮膚略發(fā)紅，皮溫增高。經(jīng)輸液，抗生素治療后，體溫降至378℃。右上臂腫脹消退，但其上1／3內(nèi)側(cè)仍局限性疼痛和壓痛，皮膚呈凹陷性水腫，伴功能障礙。目前，最有助于明確診斷的檢查是A、血常規(guī)B、淋巴細(xì)胞分類C、穿刺D、B超E、X線攝片正確答案：C該患者為右上臂上1／3內(nèi)側(cè)深部膿腫。深部膿腫局部紅腫多不明顯，一般無波動感，但局部有疼痛、壓痛和運動功能障礙，疼痛區(qū)可出現(xiàn)皮膚凹陷I陡水腫。在壓痛或水腫明顯年生存

8、數(shù)占全部治療患者的百分率C、患者5年無復(fù)發(fā)表現(xiàn)者占全部患者的百分率D、患者5年帶瘤生存數(shù)占全部治療患者的百分率E、患者5年無瘤生存者占全部治療患者的百分率正確答案：E25、2010年國際心肺復(fù)蘇指南中關(guān)于急救藥物調(diào)整的意見，錯誤的是A、腎上腺素的用量調(diào)整為1mg，每3～5分鐘1次；嚴(yán)重心動過緩、低血壓、心源性休克者2～10μg／minB、血管加壓素40U，靜脈注射，可重復(fù)1次C、胺碘酮(對CPR、除顫和血管加壓素?zé)o反應(yīng)的VF或無脈VT)

9、起始劑量300mg，靜脈注射；后按1ing／min靜脈滴注6h；一般建議每日最大劑量2gD、常規(guī)補液治療E、碳酸氫鈉首劑1mmol／kg正確答案：C26、治療腎動脈狹窄的方法，首選A、腎動脈成形術(shù)B、藥物治療C、腎血流重建術(shù)D、腎移植術(shù)E、腎切除術(shù)正確答案：A27、下列屬于細(xì)胞周期非特異性藥物的是A、長春新堿B、羥基脲C、阿糖胞苷D、絲裂霉素E、氟尿嘧啶正確答案：D28、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療關(guān)節(jié)疾病的范圍較廣，下列不屬于其治療范疇的是A、各種

10、關(guān)節(jié)炎性疾病B、滑膜軟骨瘤病C、髕骨骨折D、半月板損傷E、關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷修復(fù)正確答案：C29、呼吸性堿中毒是指A、血漿HCO3原發(fā)性減少使血液pH增高，PaCO2降低的情況B、血漿HCO3原發(fā)性減少使血液pH增高，PaCO2升高的情況C、血漿HCO3原發(fā)性減少使血液pH增高，PaCO2正常的情況D、血漿HCO3原發(fā)性減少使血液pH增高，SB減少的情況E、血漿HCO3原發(fā)性減少使血液pH增高，SB正常的情況正確答案：A30、有關(guān)呼吸性堿

11、中毒的臨床特點，下列不正確的是A、過度通氣是主要病因B、胸悶、呼吸急促、眩暈、氣促，并可有手足發(fā)麻或抽搐等表現(xiàn)C、血pH增高，PaCO2下降，HCO3下降D、針對病因，增加呼吸道無效腔，減少CO2呼出，提高血PaCO2E、應(yīng)用稀鹽酸從中心靜脈滴注治療正確答案：E31、低鎂血癥補鎂至癥狀消失后，仍需每天補鎂，持續(xù)時間為A、1～3天B、3～5天C、1～3周D、3～5周E、5～7周正確答案：CMg2缺乏可用氯化鎂或硫酸鎂溶液靜脈補充，一般按0

12、25mmol／(kgd)的劑量補充。25%硫酸鎂溶液1ml含Mg21mmol，60kg體重者可補25%硫酸鎂15ml。如患者腎功能正常，Mg2缺乏嚴(yán)重時，可按1mmol／(kgd)的劑量補充。硫酸鎂溶液加于5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注，切忌輸注過量和速度太快，以免發(fā)生急性Mg2中毒。但完全糾正Mg2缺乏需時較長，故在解除癥狀后，仍應(yīng)每天補Mg2，持續(xù)1～3周，一般用量為5～10mmol／d，相當(dāng)于25%硫酸鎂5～10ml?；颊呷缈?/p>

13、口服，亦可經(jīng)口補充。32、肝移植時，活體供者殘余肝容積應(yīng)不少于原來肝重量的A、20％B、30%C、40%D、50%E、60%正確答案：B33、營養(yǎng)底物中，主要的能量來源是A、碳水化合物B、白質(zhì)C、脂肪D、ATPE、ADP正確答案：A34、下列不屬于低鈣血癥病因的是A、快速輸入枸櫞酸鹽庫存血B、休克復(fù)蘇輸入大量晶體液C、惡性腫瘤術(shù)后化療D、甲狀旁腺功能受損E、急性重癥胰腺炎正確答案：C35、下列符合“Ⅲ／乙”切口愈合的是A、甲狀腺大部切除