2016年內(nèi)科中級資格考試試題2

1、401、由下丘腦視上核和室旁核分泌激素是()A、催乳素B、甲狀旁腺素C、胰島素D、精氨酸加壓素E、生長激素正確答案：D402、女，5天前起發(fā)熱，體溫38~39℃，伴乏力、盜汗。胸部聽診無異常。痰涂片未查見結(jié)核菌。X線胸片示兩肺遍布細(xì)小等大、密度一致、分布均勻的粟粒狀影。其最可能的診斷是()A、干酪性肺炎B、敗血癥、化膿性肺炎C、細(xì)支氣管肺泡癌D、急性血行播散性肺結(jié)核E、多發(fā)性肺囊腫正確答案：D403、下列哪項(xiàng)不是房速的心電圖表現(xiàn)()A、

2、房率通常在150~200次分B、P波與竇性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)通常直立C、P波之間的等電位線存在D、刺激迷走神經(jīng)能終止心動過速E、發(fā)作時心率逐漸加速正確答案：D刺激迷走神經(jīng)能終止心動過速應(yīng)為陣發(fā)性室上性心動過速而不是房性心動過速，刺激迷走神經(jīng)僅能加重房室傳導(dǎo)阻滯。404、出血壞死型胰腺炎時的Cullen征是指()A、脅腹皮膚呈灰紫色斑B、臍周皮膚呈灰紫色斑C、脅腹皮膚青紫D、臍周皮膚青紫E、臍周皮膚紅斑正確答案：D405、男，

3、50歲，因精神障礙服用氯丙嗪，近日出現(xiàn)全身黃染，尿色深黃，伴瘙癢，考慮為()A、肝細(xì)胞性黃疸B、中毒性肝炎C、肝內(nèi)膽汁淤積D、肝外阻塞性黃疸E、自身免疫性溶血性黃疸正確答案：C406、以下何種疾病不引起血糖升高()A、生長激素瘤B、肢端肥大癥C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、Cushing綜合征E、甲減正確答案：E407、女性，45歲。新診斷糖尿病，用胰島素治療后第5天，血糖從原來甚高很快降至接近正常水平，但突然發(fā)生視力模糊，應(yīng)首先考慮可能是由于()A

4、、已有白內(nèi)障B、視網(wǎng)膜微血管病變C、合并青光眼D、晶體滲透壓改變E、玻璃體出血正確答案：D408、女性，22歲，家人發(fā)現(xiàn)昏迷在床上而急送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作很不順利，既往體健。體格檢查：BP9060mmHg，雙瞳孔等大，直徑3mm。呼吸時有酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、吸氧B、大量輸液C、洗胃D、利尿E、靜脈滴注納洛酮正確答案：C本患者近來有情緒問題，被別人發(fā)現(xiàn)昏迷而入院，雖口中有酒味，應(yīng)考慮酒精中毒，但不排除可能服用

5、兩種或兩種以上的毒物，故首選措施仍是洗胃。409、心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別要點(diǎn)()A、嚴(yán)重呼吸困難B、發(fā)紺C、端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰D、突然發(fā)作E、支氣管解痙劑無效正確答案：C410、下述哪項(xiàng)不符合肺嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎的臨床表現(xiàn)A、存在抗IgA抗體B、血清IgE水平降低C、外周血嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多D、抗特異IgG抗體增高E、速發(fā)型皮膚反應(yīng)陽性正確答案：B411、下述哪種藥物是治療閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的有效藥物A、色甘酸鈉B

6、、吲哚美辛(消炎痛)C、順爾寧D、潑尼松E、紅霉素正確答案：D412、下述藥物治療厭氧菌感染可能有效，除去A、甲硝唑B、青霉素C、噻吩甲氧頭孢菌素D、丁胺卡那霉素E、噻羧青霉素A正確答案：D413、男性患者，38歲，哮喘急性發(fā)作5天。昨夜突然氣急加重，大汗。查體：發(fā)紺，兩肺叩診過清音，兩肺聞及哮鳴音，左肺呼吸音減弱，心率126／min，律齊。用氨茶堿及激素治療后。兩肺哮嗚音稍減輕，但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重最可能的原因?yàn)锳、并發(fā)心衰B、支氣

7、管痙攣C、并發(fā)呼吸衰竭D、繼發(fā)肺部感染E、并發(fā)氣胸正確答案：E414、有關(guān)慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、咳嗽、咳痰伴有喘息B、咳嗽呈長期、反復(fù)、逐漸加重C、疾病早期可無異常體征D、疾病晚期可有肺實(shí)變體征E、肺部可出現(xiàn)干濕啰音正確答案：D415、下述藥物較易導(dǎo)致過敏性肺炎的是A、抗腫瘤藥物B、潑尼松(強(qiáng)的松)C、胺碘酮白(TG)水平增高E、甲狀腺病理無出血和鈣化正確答案：E428、糖尿病引起失明的主要原因是A、白內(nèi)障B、青光眼C、

8、視網(wǎng)膜微血管病變D、角膜炎E、結(jié)膜炎正確答案：C429、X線腹平片發(fā)現(xiàn)腎上腺區(qū)鈣化提示下列哪種疾病A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、先天性腎上腺皮質(zhì)增生D、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、腎上腺瘤正確答案：D430、對確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是A、抗核抗體B、抗dsDNA抗體C、抗Sm抗體D、抗RNP抗體E、抗Ro抗體正確答案：B431、對診斷甲亢最有意義的體征是A、甲狀腺動脈血管雜音B、舌、手震顫C、心率快

9、、第一心音亢進(jìn)及二尖瓣收縮期雜音D、甲狀腺腫大E、突眼正確答案：A甲狀腺血管雜音是局部血流增加及功能亢進(jìn)的特征標(biāo)志，不見于任何其他甲狀腺疾患，而BCD均非特異指標(biāo)；突眼(E)也不代表肯定有功能亢進(jìn)，其可以不與甲狀腺功能亢進(jìn)同時出現(xiàn)，或完全不伴隨功能異常，甚至極少數(shù)橋本病也可伴有突眼。432、男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗l查體：376℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無震顫及雜音；舌、手細(xì)震

10、顫()，ESR78m／第一小時末。最可能的診斷是A、Graves病B、橋本病C、亞急性肉芽腫性甲狀腺炎D、甲狀腺腺瘤出血E、急性化膿性甲狀腺炎正確答案：C急性起病，發(fā)熱，高代謝癥狀，ESR增快，首先考慮亞甲炎。433、1型糖尿病患者的首位死亡原因是A、酮癥酸中毒昏迷B、冠心病C、腦血管病D、感染E、腎小球硬化癥正確答案：E434、某患者，女性，27歲，偏頭痛史6年。近5個月來發(fā)作頻繁，為了預(yù)防其頭痛發(fā)作，下列藥物不應(yīng)使用的是A、硝苯吡啶

11、B、普萘洛爾C、苯噻啶D、吲哚美辛E、氟桂利嗪(西比靈)正確答案：D435、呼吸深快見于A、呼吸肌麻痹B、過度緊張C、嚴(yán)重鼓腸D、大量腹水E、肥胖正確答案：B436、下述慢性腹瀉的病因中屬于感染性因素的是A、缺血性腸炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、憩室炎D、腸結(jié)核E、克羅恩(Crohn)病正確答案：D437、潮式呼吸的特點(diǎn)A、由淺快到深慢，再由深慢到淺快B、由深慢到深快，再由深快到深慢C、由淺慢到淺快，再由淺快到淺慢D、由深快到深慢，再由深慢到深

12、快E、由淺慢到深快，再由深快到淺慢正確答案：E438、肺炎治療有效時，癥狀檢查順序?yàn)锳、發(fā)熱、咳嗽、WBC、胸片B、發(fā)熱、WBC、咳嗽、胸片C、咳嗽、WBC、胸片、發(fā)熱D、WBC、發(fā)熱、咳嗽、胸片E、發(fā)熱、咳嗽、胸片、WBC正確答案：A439、對于正常脾臟大小不正確的是A、腋中線上脾臟長度約為4～7cmB、叩診左側(cè)腋中線在第9～11肋間C、正常情況下，平臥位肋下觸不到脾臟D、正常情況下，側(cè)臥位肋下可觸及脾臟E、叩診脾臟濁音區(qū)不超過左側(cè)腋

13、前線正確答案：D440、下列關(guān)于黃疸的敘述，哪項(xiàng)是不正確的A、眼結(jié)膜下脂肪積聚，往往分布不均勻B、胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染，鞏膜不黃C、胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染，皮膚不黃D、假性黃疸時血清膽紅素濃度正常E、黃疸患者鞏膜黃染，首先出現(xiàn)在角膜外周正確答案：C441、嘔吐伴腹瀉最常見于A、腸梗阻B、急性肝炎C、腹膜炎D、急性腎盂腎炎E、急性胃腸炎正確答案：E442、女性，16歲。晚餐進(jìn)食一碗剩飯。1小時后出現(xiàn)上腹絞痛，并持續(xù)性惡心、嘔吐。體溫