江西省康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)2018年版

1、附件3江西省康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)江西省康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一、組織管理、組織管理（35分）項(xiàng)目項(xiàng)目基本要求基本要求標(biāo)準(zhǔn)分標(biāo)準(zhǔn)分考評(píng)方法考評(píng)方法扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)1.1設(shè)立獨(dú)立的康復(fù)醫(yī)學(xué)科，并列為一級(jí)臨床科室。查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及相關(guān)文件，現(xiàn)場(chǎng)檢查未獨(dú)立設(shè)置的康復(fù)醫(yī)學(xué)科不參加評(píng)分。1.2獨(dú)立設(shè)置門診和病房。至少設(shè)置康復(fù)評(píng)定室、理療室、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復(fù)治療室、康復(fù)工程室等。4現(xiàn)場(chǎng)檢查專業(yè)部門配置每

2、缺一項(xiàng)扣0.5分。1.科室設(shè)置（6分）1.3三級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科床位數(shù)為醫(yī)院總床位數(shù)的2~5%（二級(jí)醫(yī)院至少2.5%，但不少于10張床），門診和治療室總使用面積不少于1000m2（二級(jí)醫(yī)院不少于500m2）。2查相關(guān)文件、現(xiàn)場(chǎng)檢查一項(xiàng)不符合標(biāo)準(zhǔn)扣1分。2.1配備專職的康復(fù)醫(yī)學(xué)科科主任，三級(jí)醫(yī)院科主任具備副主任醫(yī)師及以上職稱（二級(jí)醫(yī)院主治醫(yī)師及以上職稱）。2查相關(guān)文件無專職科主任扣1分，科主任職稱不符合要求扣1分。2.2每床至少配備0.25

3、名醫(yī)師，執(zhí)業(yè)類別為臨床醫(yī)學(xué)、執(zhí)業(yè)范圍為康復(fù)醫(yī)學(xué)，其中三級(jí)醫(yī)院至少有2名（二級(jí)醫(yī)院1名）具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師；1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。5查相關(guān)證件，現(xiàn)場(chǎng)檢查床位與醫(yī)生配備不符扣1分；三級(jí)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別為臨床醫(yī)學(xué)的小于70%（二級(jí)醫(yī)院小于50%）的扣1分、執(zhí)業(yè)范圍為康復(fù)醫(yī)學(xué)的小于70%（二級(jí)醫(yī)院小于50%）的扣1分；專業(yè)技術(shù)職稱不符合要求扣1分；無中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師扣1分。2.3每床至少配備0.

4、5名康復(fù)治療師?？祻?fù)治療師通過國(guó)家康復(fù)治療師資格考試或江西省康復(fù)治療師技能培訓(xùn)，持證上崗。4查相關(guān)證件，現(xiàn)場(chǎng)檢查床位與治療師配備不符扣1分；有1名康復(fù)治療師沒有通過國(guó)家康復(fù)治療師資格考試或江西省康復(fù)治療師技能培訓(xùn)，扣0.5分。2.4有專職或兼職的康復(fù)工程技師。1查相關(guān)證件，現(xiàn)場(chǎng)檢查有計(jì)分；無不得分。2.人員設(shè)置（14分）2.5每床至少配備0.3名護(hù)士，均接受過全面的康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，掌握常見病、多發(fā)病的康復(fù)護(hù)理技術(shù)，熟練開展康復(fù)護(hù)理工作

5、。2查相關(guān)證件，現(xiàn)場(chǎng)檢查床位與護(hù)士配備不符扣1分，未接受康復(fù)護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)的扣1分。3.科室管理（15分）3.1行政管理組織落實(shí)，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制；管理有序，崗位職責(zé)明確，醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療服務(wù)管理、病區(qū)管理、病員管理、安全管理等制度以及風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案健全，落實(shí)到位。2查看文件、記錄，現(xiàn)場(chǎng)查看未執(zhí)行科主任負(fù)責(zé)制扣1分；其余缺一項(xiàng)扣0.5分。備、牽引治療設(shè)備以及磁治療設(shè)備、冷療設(shè)備、氣壓循環(huán)治療設(shè)備(二級(jí)醫(yī)院選配)等。2.4作業(yè)治療：至少配備

6、日常生活活動(dòng)作業(yè)設(shè)備、手功能作業(yè)訓(xùn)練設(shè)備、模擬職業(yè)作業(yè)設(shè)備等。2現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣1分2.5.言語、吞咽、認(rèn)知治療：至少配備言語治療設(shè)備、吞咽治療設(shè)備、認(rèn)知訓(xùn)練設(shè)備、非言語交流治療設(shè)備等。1現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣0.5分2.6.傳統(tǒng)康復(fù)治療：至少配備針灸、推拿、中藥熏（洗）蒸等中醫(yī)康復(fù)設(shè)備。1現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣0.5分2.7.康復(fù)工程：至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設(shè)備。1現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣0.5分2.8急救設(shè)備：至少配備簡(jiǎn)易呼吸器、供

7、氧設(shè)備、搶救車、吸痰器。1現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣0.5分2.9信息化設(shè)備：醫(yī)師、護(hù)士、治療師工作站設(shè)備、管理和信息化建設(shè)相匹配。1現(xiàn)場(chǎng)檢查每少一項(xiàng)扣0.5分三、醫(yī)療技術(shù)水平（三、醫(yī)療技術(shù)水平（20分）分）1.康復(fù)評(píng)定技術(shù)水平（10分）掌握肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定、活動(dòng)和參與能力評(píng)定、運(yùn)動(dòng)及步態(tài)分析、平衡測(cè)試、作業(yè)分析評(píng)定、言語及吞咽功能評(píng)定、心肺功能評(píng)定、認(rèn)知感知覺評(píng)定、生存質(zhì)量評(píng)定、肌電圖與臨床神經(jīng)電生理學(xué)檢查(二級(jí)醫(yī)院不作要求)等。10查看文件

8、、記錄，現(xiàn)場(chǎng)查看，現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查3人每少一項(xiàng)扣1分?？己瞬缓细窨?分人，不熟練扣0.5分人2.1掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨與關(guān)節(jié)傷病、內(nèi)臟疾病(二級(jí)醫(yī)院不作要求)、兒童疾病以及慢性疼痛等疾病和損傷的急性期規(guī)范化康復(fù)診療能力。對(duì)于患者在治療期間可能出現(xiàn)緊急、意外情況具備完善的處置預(yù)案和處置能力。5查看病歷資料，現(xiàn)場(chǎng)查看每少一項(xiàng)扣1分2.康復(fù)治療技術(shù)水平（10分）2.2康復(fù)治療：在康復(fù)醫(yī)師組織下，由康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、康復(fù)工程等專業(yè)人員實(shí)施的康復(fù)