讓腎臟病人的餐桌豐富起來

1、,腎病患者怎么吃？,腎臟病人應(yīng)該怎么吃？,腎臟病患者需低蛋白飲食,有限制地吃“好”蛋白質(zhì),飲食控制,清淡簡單健康美味,“低蛋白”不是越低越好,0.6克/公斤體重/天+酮酸制劑（營養(yǎng)正常）,蛋白攝入過少（營養(yǎng)不良）,身體需要的蛋白質(zhì)來自哪里？,動物蛋白質(zhì),植物蛋白質(zhì),蔬菜和水果,提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（50%～70%）,非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(30%～50%),動物性蛋白質(zhì)=優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),容易被人體消化、吸收被人體吸收后利用率高

2、含必需氨基酸豐富,植物性蛋白質(zhì)大多是非優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),含非必須氨基酸，人體的利用率低。,限制蛋白攝入，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，那到底能吃什么？,腎病食品交換份 讓您的餐桌豐富起來,什么是腎病食品交換份,它是按照食物所含蛋白量分為三種，所含蛋白質(zhì)量分別為0-1克，4克，7克。每份食物重量和所提供能量可能不同，但是所含蛋白質(zhì)量相同,腎病食品交換份—蛋白質(zhì)食品交換份,0-1克,油脂類 瓜果蔬菜 淀粉 10克 200克

3、 50克90千卡 50-90千卡 180千卡,4克,7克,堅果類 谷薯菜 綠葉蔬菜 20克 50克 50克90千卡 180千卡 180千卡,肉蛋類 豆類 低脂奶類 50克 35克 240克90千卡 90千卡 90千卡,腎病食品交換份解析,舉個例子：含7克蛋白的食物有：35克左右的肉，5

4、0克雞蛋（1個），35克黃豆，240克低脂奶,→患者可以根據(jù)自己的喜好來任意選擇其中的幾份，每份都是7克的蛋白質(zhì),含相同質(zhì)量蛋白質(zhì)的不同食物：1克,每份食物含有1克左右蛋白質(zhì)蔬菜（絲瓜80克、西葫蘆55克、柿子椒100克）水果（草莓125克、桃150克、西瓜125克）菌藻（海帶70克、竹筍60克）淀粉類（粉絲100克、涼粉500克）,含相同質(zhì)量蛋白質(zhì)的不同食物：4克,每份食物含有4克左右蛋白質(zhì)谷類（熟面條100克、熟米飯1

5、33克）菌類（香菇200克、蘑菇150克）鮮豆（荷蘭豆130克、豇豆180克）蔬菜（圓白菜450克、西蘭花115克）點心（面包50克、綠豆糕30克）,含相同質(zhì)量蛋白質(zhì)的不同食物： 7克,每份食物含有7克左右蛋白質(zhì)熟肉45克生肉35克水產(chǎn)40克蛋類60克奶制品300克堅果類（花生28克、瓜子29克、 杏仁30克）豆類（黃豆20克、青豆20克、豆腐90克、豆?jié){230克）,,中國腎病食品交換份的優(yōu)點,易于理解，

6、依從性好,易于掌握、便于推廣使用,計算簡單、操作方便,準(zhǔn)確控制蛋白質(zhì)攝入量,計算標(biāo)準(zhǔn)體重：身高（厘米）-105*計算每日所需總能量及份數(shù)計算每天蛋白質(zhì)攝入量分配食品交換份制定飲食計劃,利用中國腎病食品交換份快速制定慢性腎臟病飲食計劃,男性，李丁，56歲，身高170厘米，體重80公斤 職業(yè)：會計 血肌酐130微摩爾/升，尿素氮9.15毫摩爾/升， Ccr（CG）63.5毫升/分，尿蛋白定量 1.3克/24小時 診斷為

7、糖尿病腎病IV期，按計劃進(jìn)行 糖尿病腎病營養(yǎng)治療,利用中國腎病食品交換份的應(yīng)用,1.計算標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重=170-105=65（公斤）實際體重80公斤，高于標(biāo)準(zhǔn)體重的23%，屬于肥胖,中國腎病食品交換份的應(yīng)用步驟,中國腎病食品交換份的應(yīng)用步驟,2.計算每日所需能量及份數(shù)每日應(yīng)攝入能量標(biāo)準(zhǔn)為30千卡/公斤體重/天 全天所需總能量：65×30=1950千卡,中國腎病食品交換份的應(yīng)用步驟,3.計算每日所需蛋白質(zhì)

8、攝入量該患者每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)為65×0.6＝40克,4.分配食品交換份3份肉蛋奶或豆制品，提供50%以上優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)→21克蛋白質(zhì)主食3-4兩 16克蛋白質(zhì)1斤瓜菜 3克蛋白質(zhì)1個水果 1克蛋白質(zhì),中國腎病食品交換份的應(yīng)用步驟,低蛋白飲食會出現(xiàn)能量攝入不足，能量攝入不足會導(dǎo)致機(jī)體組織中的氨基酸分解，加重氮質(zhì)血癥，因此必須保證足夠的能量攝入可以使用麥淀粉食物來補(bǔ)充能量,有哪些麥淀粉食物,李丁需攝入3-4兩

9、 麥淀粉食物,1兩肉 （瘦肉）,吃多少手說了算：手掌法則,碳水化合物(淀粉和水果): 可以選用相當(dāng)于2個拳頭大小的淀粉類食物，水果則相當(dāng)于1個拳頭大小,蛋白質(zhì): 選擇1塊相當(dāng)于掌心大小的，厚度相當(dāng)于小指厚度,手掌法則,蔬菜:選擇您兩個手能夠抓住的菜量，當(dāng)然這些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-綠或黃豆，卷心菜等,脂肪: 限制脂肪僅在拇指的尖端（第一節(jié)）.每餐不超過250毫升低脂奶,5.制定飲食計劃,利用腎病食品交換份，在保證能量攝入足夠的情況下