[教育]孕期您身體經(jīng)歷了哪些_第1頁
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文檔簡介

1、懷孕后您的身體發(fā)生了哪些變化?,新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院,從精子與卵子結(jié)合的那一瞬間開始,準(zhǔn)媽媽們身體內(nèi)部與外觀就開始進(jìn)行各種的調(diào)整與變化,進(jìn)而孕育出健康的小寶寶。在懷孕期間會出現(xiàn)各種外觀的變化,諸如乳房腫脹、皮膚變化、毛發(fā)變化、妊娠紋、靜脈曲張……這些改變都會為孕媽咪帶來一些煩惱!,皮膚的變化,色素沉淀(妊娠斑) 大多數(shù)女性在懷孕期間,雌激素的增加會使膚色變得較深,特別是在乳頭、乳暈、腹部正中線與外生殖器等部位。臉部會出現(xiàn)棕黑

2、色面具般的色素沉淀,分布在額頭、兩頰與臉部的中心部位。產(chǎn)后會逐漸地淡化,但是大多數(shù)并不會完全消失,也有過了很長時間才會變淺的情況。,妊娠紋 高達(dá)90%的孕婦會在懷孕后期,于腹部、大腿內(nèi)側(cè)或臀部,出現(xiàn)粉紅至暗紅色的萎縮性條紋。這是因為皮膚中的結(jié)締組織受到過度的張力影響,使得真皮層內(nèi)的彈性纖維斷裂所致。有時會發(fā)癢,等到產(chǎn)后才會變淺,并不會完全消失。舊妊娠紋呈銀色光亮,見于經(jīng)產(chǎn)婦。,皮膚的變化,孕期靜脈曲張,許多孕婦在懷孕時

3、出現(xiàn)惱人的下肢靜脈曲張,在腳部浮現(xiàn)蚯蚓般的腳筋或如蜘蛛網(wǎng)般的紫紅色細(xì)絲狀血管,這些變化是許多孕婦揮之不去的困擾,輕者造成腿部疼痛酸麻,重者造成血栓性靜脈炎或靜脈栓塞等危險情況,該如何對付它,又該如何預(yù)防呢?,懷孕時靜脈曲張的形成原因  根據(jù)研究統(tǒng)計,約有1/3的孕婦會產(chǎn)生嚴(yán)重程度不等的下肢靜脈曲張或微血管擴(kuò)張。而且在懷孕時期,曲張的靜脈不只出現(xiàn)在雙腿,在身體其它部位,例如頸部及會陰部也可能會出現(xiàn);其實肛門痔瘡也是另一種型態(tài)的靜脈曲張

4、。造成這種種現(xiàn)象的主要原因有以下三點:  1. 懷孕時體內(nèi)荷爾蒙改變:  增加的黃體素造成血管壁擴(kuò)張,再加上懷孕時全身血流量會增加,使得原本閉合的靜脈瓣膜分開,造成靜脈血液的逆流。,孕期靜脈曲張,2. 胎兒和增大的子宮壓迫血管:  胎兒和子宮隨孕期的增加而變大,壓迫骨盆腔靜脈和下腔靜脈,使得下肢血液回流受阻,造成靜脈壓升高,曲張的靜脈也會越來越明顯?! ?. 家族遺傳或孕期過重:  有家族遺傳傾向,血管先天靜脈瓣膜薄

5、弱而閉鎖不全,或是孕期體重過重等,都是靜脈曲張的高危險群。,孕期靜脈曲張,靜脈曲張會危害孕婦及胎兒健康嗎?  對大多數(shù)的孕婦而言,靜脈曲張的情況會在生產(chǎn)后好轉(zhuǎn),逐漸回復(fù)正常,所以不用太過驚慌。居家生活上,疼痛、瘙癢或腿部麻疼現(xiàn)象相當(dāng)常見,少數(shù)孕婦會出現(xiàn)下肢血栓性靜脈炎,但也可能完全沒有不適的癥狀?! ×硗?,孕婦最關(guān)心的莫過于是否會對胎兒或母體造成影響?根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),孕期靜脈曲張并不會造成孕婦及胎兒全身性循環(huán)系統(tǒng)的障礙。在非常罕見

6、的情況之下,如果有下肢靜脈壓痛、發(fā)熱、紅腫等遽增的情況(下肢血栓性靜脈炎或深部靜脈栓塞),或同時合并有發(fā)燒、心跳加速、呼吸困難等情形,有可能是下肢靜脈的血栓流至肺部,造成肺部靜脈栓塞,這些情況都需要迅速就醫(yī)。,孕期靜脈曲張,孕期靜脈曲張如何治療?  1. 穿著醫(yī)療型彈性襪  2. 妊娠期間不建議手術(shù)治療  3. 產(chǎn)后6個月仍存在再治療,孕期靜脈曲張,孕期粉刺與青春痘,妊娠或產(chǎn)后哺乳期間,常會出現(xiàn)原來的青春痘惡化的情況,甚至有

7、些病患表示,懷孕后才長痘痘。這是因為皮脂腺受到激素刺激。臉部也比平常更易出油,如孕婦再壓力大,睡眠不足,粉刺與青春痘就會不斷地冒出來。,念珠菌感染,孕婦體重增加,在乳房下方、胯下或外生殖器周圍發(fā)生對磨,很容易并發(fā)皮膚的念珠菌感染 ,許多孕婦都有念珠菌陰道炎,這會造成分泌物增加的現(xiàn)象,必須要由婦產(chǎn)科醫(yī)師加以治療,以免在生產(chǎn)過程中傳染給新生兒,念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎癥之一,其主要癥狀是外陰瘙癢劇烈,伴有灼痛,白帶增多且

8、常呈白色豆渣樣或凝乳狀。一般來說,念珠菌性陰道炎多見于妊娠期婦女。這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高,使陰道上皮的含糖量增加,導(dǎo)致念珠菌得以大量繁殖和生長。若加之其它因素,如穿化纖內(nèi)褲,或外陰部衛(wèi)生不到位,或使用大量抗生素和激素等,其感染率則會更高。,念珠菌感染,在臨床上,妊娠中晚期合并念珠菌性陰道炎者必須及時診治,以免導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥,如早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等。首先,患者應(yīng)注意選擇對胎兒毒性小的抗

9、念珠菌藥物。其次,要做到治必徹底,預(yù)防復(fù)發(fā)。再次,患者必須積極消除導(dǎo)致念珠菌性陰道炎復(fù)發(fā)的誘因,穿寬松、透氣性良好的棉布衣褲,避免使用大劑量激素或抗生素,重視會陰部保潔和防治糖尿病等。,念珠菌感染,妊娠期婦女應(yīng)注意以下幾點:  1. 注意勤換內(nèi)褲,最好一日一換,并將換下來的內(nèi)褲用開水燙洗。2. 絕對避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染應(yīng)同時進(jìn)行治療。3. 到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,并規(guī)范應(yīng)用抗真菌藥。4. 以陰道用藥為宜,重癥患者可延長療程,

10、但盡量不要選用口服抗念珠菌藥物,以使藥物對胎兒的影響降至最小。,念珠菌感染,妊娠瘙癢癥,十月懷胎,隨著胎兒一天天的長大,準(zhǔn)媽媽也有一系列的身體變化:肚子隆起、動作遲緩、手腳腫脹、肚皮發(fā)癢……面對著這些變化,沉浸在將為人母喜悅中的準(zhǔn)媽媽們都能坦然接受。但專家指出,雖然以上現(xiàn)象大多屬于正常,但個別孕婦肚皮發(fā)癢卻是由于疾病造成的,應(yīng)該引起足夠重視。,早期瘙癢與妊娠紋有關(guān)  一般來說,隨著胎兒的生長,子宮也逐漸變大,皮下組織所富含的纖維組織

11、及膠原蛋白纖維,常會因經(jīng)不起擴(kuò)張而斷裂。妊娠紋也就在孕晚期(30周以后)才開始出現(xiàn),此時個別人會有輕微的瘙癢感,但都能忍受。  妊娠紋引起的瘙癢目前還沒有很好的治療辦法,但瘙癢在妊娠結(jié)束后一般都會好轉(zhuǎn)。此外,孕婦也可以通過控制體重,來避免妊娠紋的大量出現(xiàn),從而減輕瘙癢。對于一些人使用橄欖油來緩解瘙癢的做法,但醫(yī)學(xué)上并不主張這種做法。,妊娠瘙癢癥,●孕晚期瘙癢要重視  除了妊娠紋引起的瘙癢,在妊娠中晚期還要考慮是否肝內(nèi)膽汁淤積引起

12、的瘙癢。女性懷孕后體內(nèi)的雌激素和孕激素的合成和分泌都大大增加,膽鹽很容易沉積到皮下引起瘙癢。同妊娠紋引起的瘙癢相比,該病引起的瘙癢常常遍布全身,越到妊娠晚期癥狀越重,但妊娠終止后癥狀會消失?! ?jù)悉,妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對胎兒有不良影響,容易造成胎兒早產(chǎn)、胎兒窘迫和胎兒發(fā)育不良,因此出現(xiàn)以上瘙癢癥狀后應(yīng)及時到醫(yī)院檢查治療這種病一般通過肝功能檢查和膽汁酸檢查即可確定,如果確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,應(yīng)及時住院進(jìn)行保肝、降酸治療,必要時

13、還要適時中止妊娠。,妊娠瘙癢癥,除上述原因外,孕婦最為常見的瘙癢還有妊娠癢疹和汗皰性濕疹。妊娠癢疹一般在懷孕16~20周時出現(xiàn),好發(fā)于孕婦小腹部,表現(xiàn)為紅色的丘疹,有時瘙癢難忍。而汗皰性濕疹多出現(xiàn)在孕早期(16周以前)尤其是春夏之交,隨著孕婦體內(nèi)代謝的加快,排汗量的增多,一些孕婦的手足、腰間等排汗不暢的部位好發(fā)此病。談到妊娠癢疹和汗皰性濕疹的治療,相關(guān)專家介紹說對癥使用爐甘石洗劑即可,每天擦洗3~4次,并不會對胎兒產(chǎn)生不良影響。,妊娠瘙

14、癢癥,妊娠水腫,妊娠期孕婦常發(fā)生下肢水腫,一部分是由于胎兒發(fā)育、子宮增大,壓迫下肢,使血液回流受影響,這樣的水腫經(jīng)過臥床休息后就可以消退,如果臥床休息后仍不消退,稱為妊娠水腫,是不正常的現(xiàn)象,應(yīng)該引起重視。,五官之眼睛   由于內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生了很大的變化,孕媽媽的角膜組織會有輕度水腫,使角膜的厚度增加。同時,孕媽媽的淚液分泌量也比平常少,黏液成分增多,眼角膜弧度也會發(fā)生一些變化,容易造成角膜損傷,使眼睛有異物感、摩擦感。   另外

15、,孕媽媽角膜的小動脈會發(fā)生攣縮,使血流量減少,引發(fā)結(jié)膜炎的可能性比平時大。少數(shù)孕媽媽還會出現(xiàn)眼壓下降、視野縮小等現(xiàn)象?;谶@些變化,在孕期出現(xiàn)視力下降是正常現(xiàn)象。,妊娠期五官的變化,五官之鼻腔   懷孕后,胎盤會產(chǎn)生大量雌激素,尤其是妊娠 7個月后,血液中的雌激素濃度可能超過懷孕前 20倍以上,血液中大量的雌激素可促使鼻粘膜發(fā)生腫脹、軟化、充血 。因此,鼻子堵塞是孕期經(jīng)常會聽到的抱怨。如果血管壁的脆性增加,就容易發(fā)生破裂而引起鼻出血

16、。在冬春季節(jié),氣候寒冷、干燥,鼻粘膜血管收縮,脆性增強(qiáng),稍遇外界刺激,極易發(fā)生鼻出血。,妊娠期五官的變化,五官之口腔  民間有一種說法:“生一個孩子,壞一顆牙”。雖然,這個說法不一定科學(xué),但孕期的確易患口腔疾病,原因如下?! ∈紫龋瑧言泻笱褐写萍に睾驮屑に厮缴仙?,牙齦處于充血狀態(tài),牙齦浮腫、脆軟、牙齒之間的齦乳頭呈紫紅色突起,輕輕一碰,就會出血,醫(yī)學(xué)上稱作“妊娠期牙齦炎”?! ∑浯危衅诘娘嬍辰Y(jié)構(gòu)發(fā)生了改變。進(jìn)食碳水化合

17、物的數(shù)量增加了,為細(xì)菌在牙面上繁殖提供了良好的營養(yǎng)和繁殖場所,而細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸使得牙齒表面被腐蝕而形成齲齒?! 〉谌?,飲食次數(shù)增加了,使大量的食物殘渣存留在口腔中,同樣為細(xì)菌繁殖提供了場所。第四,孕媽媽在孕早期會有孕吐反應(yīng),反流的胃酸也可腐蝕牙齒表面。  第五,孕媽媽不注重口腔衛(wèi)生,是患口腔疾病最重要的一個原因。有些孕媽媽不太注意刷牙,或是刷牙時間太短或是刷得不徹底。既沒有口腔保健意識,也沒有及時到口腔科檢查。,妊娠期五官的變

18、化,●口腔疾病要治療 懷孕初3個月拔牙易引起流產(chǎn),懷孕末3個月拔牙易誘發(fā)早產(chǎn)。孕媽媽拔牙容易引起炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口愈合較慢、局部或全身感染。一旦服用抗菌藥,其代謝產(chǎn)物通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi),造成不良影響。因此,孕媽媽在決定懷孕前,最好到醫(yī)院口腔科找正規(guī)醫(yī)生全面治療牙病?! ≡衅谧罴训目谇患膊≈委煏r機(jī)是懷孕4至6個月期間。這個時期身體各個方面條件都比較穩(wěn)定,耐受性比較強(qiáng),胎兒的發(fā)育也比較穩(wěn)定?! 〉牵委熞彩怯邢?/p>

19、制的,一些需要拍X光片的牙病,就不能在此時間進(jìn)行治療,因為拍X光片對胎兒會造成一定的影響,所以只能進(jìn)行簡單處理,等分娩后再做全面檢查和治療。,妊娠期五官的變化,生殖器官的變化 子宮的變化:一旦懷孕,隨著孕周的不斷增長,子宮的重量會不斷地增加,形狀也會發(fā)生相應(yīng)的變化。 宮頸的變化: 妊娠后由于宮頸水腫,血管增多,質(zhì)地變軟,宮頸的顏色會變成紫藍(lán)色,分泌的黏液也會增多。 卵巢的變化:受孕后,卵巢受激素的影響可以分泌一些能夠維持早期妊娠的

20、激素——孕激素 陰道的變化:孕婦的陰道肌層會變得肥厚,周圍的結(jié)締組織會變軟,黏膜增厚。 患細(xì)菌性和霉菌性陰道病的幾率增加,妊娠期內(nèi)在器官的變化,,,,,,,,,,,體毛的改變 癥狀:懷孕后雌激素分泌增多,頭發(fā)的生長率提高20%,頭發(fā)變得更加濃密;同時,雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌,促進(jìn)體毛的生長。不用著急,產(chǎn)后6個月內(nèi),多余的毛發(fā)將自行脫落。,其它變化,手部的改變 癥狀:受孕激素影響,細(xì)胞間積水增加,容易導(dǎo)致上肢,尤其是手部

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