腦血管dsa影像表現(xiàn)

1、腦血管DSA影像表現(xiàn),,腦血管DSA影像,腦血管DSA影像,讀片方法,明確DSA的血管RCCA(right common carotid artery) LCCA (left common carotid artery)LVA (left vertebral artery)RVA (right vertebral artery),頸內動脈DSA影像,頸內動脈解剖,頸外動脈影像,頸外動脈影像,大腦中動脈DSA影像,大腦中動脈DSA

2、影像,,大腦前動脈DSA影像,椎動脈DSA影像,椎動脈解剖,椎動脈解剖,原始三叉動脈,大腦后動脈DSA影像,腦靜脈及靜脈竇影像,深靜脈: 大腦內靜脈系統(tǒng) 基底靜脈系統(tǒng)淺靜脈: 上吻合靜脈 下吻合靜脈后部靜脈竇: 矢狀竇、側都、直竇、大 腦大靜脈前部靜脈竇：蝶頂竇、海綿竇頸內靜脈系統(tǒng),,疾病范圍,出血性腦血管病閉塞性腦血管病富血運腫瘤的栓塞,出血性腦血管病,動脈瘤

3、：顱內動脈瘤，巨大眼動脈段動脈瘤， 粥樣硬化夾層動脈瘤，寬基底動脈瘤動靜脈畸形：高危性AVM，大型AVM，動靜脈瘺 （AVF, CCF)海綿狀血管瘤,出血性腦血管病,動脈瘤：顱內動脈瘤，巨大眼動脈段動脈瘤， 粥樣硬化夾層動脈瘤，寬基底動脈瘤動靜脈畸形：高危性AVM，大型AVM，動靜脈瘺 （AVF, CCF)海綿狀血管瘤,前交通動脈瘤,后交通動脈瘤,,,大腦中動脈分叉部動脈瘤,動脈瘤影像,動脈瘤3D影像,動脈瘤3D

4、影像,出血性腦血管病,動脈瘤：顱內動脈瘤，巨大眼動脈段動脈瘤， 粥樣硬化夾層動脈瘤，寬基底動脈瘤動靜脈畸形：高危性AVM，大型AVM，動靜脈瘺 （AVF, CCF)海綿狀血管瘤,腦動靜脈畸形,腦動靜脈畸形,出血性腦血管病,動脈瘤：顱內動脈瘤，巨大眼動脈段動脈瘤， 粥樣硬化夾層動脈瘤，寬基底動脈瘤動靜脈畸形：高危性AVM，大型AVM，動靜脈瘺 （AVF, CCF)海綿狀血管瘤,頸內動脈海綿竇瘺,,,右側CCF栓塞前

5、后的右球結膜充血對比,頸內動脈海綿竇瘺,,,閉塞性腦血管病,頸動脈狹窄顱內動脈狹窄鎖骨下動脈狹窄腦靜脈竇狹窄合并血栓腦小靜脈血栓,頸內動脈起始段硬化狹窄-A,頸動脈支架植入過程,閉塞性血管病的應用材料,微導管，微交換導絲擴張球囊支架 （自膨式，支撐式）保護裝置的應用,頸動脈閉塞,,1-頸內動脈狹窄,斑塊光滑(硬性),2-測量狹窄程度和長度,3-支架成形術后顯示擴張良好,左側鎖骨下鎖骨下動脈狹窄的支架安放,大腦中動脈狹窄的支

6、架成形,顱內動脈支架植入,基底動脈中段狹窄的支架成形,椎動脈開口處狹窄,,,,椎動脈顱內段狹窄,,腦靜脈系統(tǒng)疾病,腦靜脈（竇）血栓腦靜脈畸形,當血栓閉塞雙側橫竇和乙狀竇時，腦內靜脈回流主要經(jīng)由海綿竇部分代償。,竇匯部位血栓，采用經(jīng)靜脈途徑置管于竇匯內溶栓3天后，復查造影見血栓溶解。,,（治療前）靜脈竇血栓引起矢狀竇和側竇顯影不清。,（治療后7天）可見右側橫竇、左側乙狀竇和頸內靜脈充盈明顯改善。,腦小靜脈血栓:見腦小靜脈早期出現(xiàn)小雪花樣

7、靜脈擴張,,左圖大腦大靜脈周圍靜脈擴張明顯右圖是大腦內靜脈擴張滯留，直竇顯示不清,腦靜脈竇支架,,,腦靜脈竇支架,腦靜脈畸形,顱底高血運腫瘤的處理,,顱底高血運腫瘤,腦膜瘤頸靜脈孔區(qū)腫瘤鼻纖維血管瘤頸動脈體瘤,鼻咽血管瘤栓塞過程,,,頸靜脈球體瘤栓塞,讀片方法,明確DSA的血管RCCA LCCALVARVA,讀片方法,出血性疾病先看是否有動靜脈畸形，再看前交通動脈、后交通動脈、大腦中動脈分叉，缺血性疾病看頸動脈分叉、大