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1、第13章神經(jīng)精神障礙性皮膚病神經(jīng)精神障礙性皮膚病1、神經(jīng)性皮炎的主要病因是(B)A過(guò)敏素質(zhì)B神經(jīng)精神因素引起C與日曬有關(guān)D長(zhǎng)期搔抓有關(guān)E外用藥物有關(guān)2、患者男,17歲,四肢伸側(cè)、肩背等處苔癬樣變,肘窩、腘窩處同樣皮損,瘙癢劇烈,自由濕疹史。應(yīng)診斷為(B)A特應(yīng)性皮炎B泛發(fā)性神經(jīng)皮炎C泛發(fā)性濕疹D皮膚淀粉樣變E體癬3、引起全身性瘙癢癥的疾病不包括(E)A糖尿病B霍奇金病C妊娠D甲狀腺功能減退E硬下疳4、以下病因中,與局限性瘙癢無(wú)關(guān)的是(E
2、)A陰道念珠菌病B蟯蟲C滴蟲D痔瘡E尖銳濕疣5、常見(jiàn)的瘙癢性皮膚病不包括(D)A老年瘙癢癥B妊娠癢疹C結(jié)節(jié)性癢疹D嗜酸粒細(xì)胞增多性皮病E慢性單純性苔癬6、以下疾病中典型皮疹為散在、孤立、不融合結(jié)節(jié)的是(D)A偏平苔癬B急性單純性癢疹C結(jié)節(jié)性紅斑D結(jié)節(jié)性癢疹E結(jié)節(jié)性血管炎7、結(jié)節(jié)性癢疹的診斷要點(diǎn)為(E)A好發(fā)于四肢伸側(cè)、手背、足背B皮疹可融合成片C有蚊蟲叮咬史D瘙癢劇烈、急性起病E皮疹為散在豌豆大小半球狀堅(jiān)實(shí)結(jié)節(jié)8、關(guān)于拔毛癬,敘述正確的
3、是(A)A皮損境界不清、不規(guī)則斑片,殘余毛發(fā)堅(jiān)實(shí)、不易撥動(dòng),拔除后的毛發(fā)可再生B圓形或橢圓形禿發(fā)區(qū),邊界清楚,脫發(fā)區(qū)邊緣頭發(fā)松動(dòng),很易拔出C前額兩側(cè)頭發(fā)開(kāi)始變得纖細(xì)而稀疏,逐漸向頭頂延伸,呈“V”字形D毛發(fā)呈“蟲蝕樣”外觀E毛干破壞,毛囊完整9、人工皮炎的特點(diǎn)是(D)A皮損形態(tài)較單一,多數(shù)患者皮疹以抓痕為主B患者多能配合醫(yī)師,使醫(yī)師能得到真實(shí)病情C多在身體對(duì)稱部位出現(xiàn)皮損D治療措施中最好包括精神療法,精神問(wèn)題不解決,本病不易根治E人工性
4、淋巴水腫不屬于人工皮炎的范疇10、患者女,30歲,因“家屬發(fā)現(xiàn)其左前臂點(diǎn)滴狀紅斑、水痘3d”來(lái)診。否認(rèn)曾接觸腐蝕性液體。既往精神分裂癥病史2年。查體:左前臂可見(jiàn)紅斑、水痘,部分表面糜爛。診斷應(yīng)首先考慮(C)A接觸性皮炎B急性濕疹C人工皮炎D過(guò)敏性皮炎E多形性紅斑11、下列治療方法中不適用咬甲癬的是(E)A心理療法B局部涂藥C行為治療D抗抑郁療法E免疫療法12、皮膚行為癥的臨床表現(xiàn)不包括(E)A吸吮手指,久之指頭浸潤(rùn)、腫脹,發(fā)生濕疹樣改變
5、B反復(fù)舐吮口唇及其周圍皮膚,致其產(chǎn)生邊界清楚的潮紅、糜爛、脫屑或增厚、色素沉著等一系列改變C反復(fù)無(wú)意識(shí)啃咬摳損指(趾)甲,致其殘缺不全,指(趾)端常有肉刺或瘢25、患者男,45歲,因“項(xiàng)部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來(lái)診。查體:項(xiàng)部發(fā)際處有—4cm4cm的粉紅色肥厚性斑塊,上覆細(xì)鱗屑,邊緣浸潤(rùn);雙肘部肥厚性斑片。第1問(wèn),根據(jù)患者目前表現(xiàn),有關(guān)皮膚病的可能診斷為(D)A瘙癢癥B濕疹樣皮炎C銀屑病D神經(jīng)性皮炎E接觸性皮炎第2問(wèn),下列治療方法中不恰當(dāng)
6、的是(E)A外用糖皮質(zhì)激素軟膏B封包療法C局部封閉D抗組胺藥E抗生素26、患者女,42歲,因“右小腿反復(fù)瘙癢5年”來(lái)診。患者訴右小腿每于冬季開(kāi)始瘙癢,夏季自行緩解,每次發(fā)作無(wú)明顯皮疹出現(xiàn)。熱水燙洗后癢可緩解。查體:右脛前皮膚粗糙,肥厚性斑塊、抓痕、血痂;其他處皮膚未見(jiàn)疾患。第1問(wèn),臨床診斷考慮(D)A接觸性皮炎B濕疹C冬季瘙癢癥D局限性瘙癢癥E肥厚性扁平苔癬第2問(wèn),不適宜的治療方法是(C)A外用糖皮質(zhì)激素類軟膏B采用封包療法C外用爐甘石
7、洗劑D洗浴后外用護(hù)膚品E盡量避免搔抓27、患者女,35歲,因“面部、上臂抓痕、結(jié)痂20d”來(lái)診。自述其傷痕因周身瘙癢長(zhǎng)期搔抓所致?;颊呒胰耸銎涠嗄陙?lái)遭受家庭暴力,但患者否認(rèn)曾受虐待。查體:左側(cè)面部、左上臂可見(jiàn)線狀抓痕,部分結(jié)痂。第1問(wèn),該患者可能患的疾病是(B)A神經(jīng)性表皮剝蝕B人工皮炎C皮膚行為癥D瘙癢癥E神經(jīng)性皮炎第2問(wèn),下列治療方法中可能對(duì)該患者有效的是(A)A尋求精神科醫(yī)師幫助B口服抗抑郁藥C心理治療時(shí)本病治療的關(guān)鍵,對(duì)局部皮損
8、可不做處理D潛在的精神性疾病暫時(shí)不需治療,僅對(duì)已造成的皮損對(duì)癥處理即可E家庭暴力不解決,本病不易根治28、患者女,52歲,農(nóng)民,因“頭皮、面部及陰部皮膚瘙癢伴蟲蠕動(dòng)感半年”來(lái)診。半年前不慎被木枝刺傷,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)木枝上有小蟲,以后感覺(jué)皮膚瘙癢及蟲爬感,以頭皮、面部、會(huì)陰部明顯,瘙癢呈游走性。自用多種“消毒液、婦科藥物”清洗無(wú)效?;颊呔窬o張,稱自己頭皮、面部及會(huì)陰部有“小蟲子”,要求醫(yī)師為其檢查。第1問(wèn),最可能的診斷是(B)A寄生蟲感染B寄
9、生蟲病妄想C寄生物恐怖D瘙癢癥E真菌性皮膚病第2問(wèn),治療本病的最佳藥物是(B)A阿苯達(dá)嗪B匹莫齊特C特比萘芬D外用硫磺軟膏E抗組胺藥物29、患者男,70歲,因“全身瘙癢1年”來(lái)診?;颊邿o(wú)明顯皮疹,訴夜間瘙癢明顯,搔抓致破潰則癢緩解。既往體健。查體:疲倦面容,軀干四肢皮膚干燥,可見(jiàn)大量抓痕血痂。第1問(wèn),診斷首先考慮(C)A嗜酸粒細(xì)胞增多性皮病B濕疹樣皮炎C老年瘙癢癥D蕁麻疹E慢性單純性苔癬F疥瘡第2問(wèn),為進(jìn)一步尋找病因,患者應(yīng)進(jìn)行的相關(guān)檢
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