珠海市職工生育保險辦法

1、—1—珠海市職工生育保險辦法第一章總則第一條為做好我市生育保險與基本醫(yī)療保險合并實施工作，保障職工在生育和實施計劃生育手術(shù)期間的基本醫(yī)療和生活保障，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2017〕6號）要求，以及《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第203號）、《廣東省實施〈女職工勞動保護特別規(guī)定〉辦法》（廣東省人民政府令第227號）等有關(guān)法律、法規(guī)及政策規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本

2、辦法。第二條生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施遵循“保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本”的總體思路，通過整合兩項保險基金及管理資源，強化基金共濟能力，提升管理綜合效能，降低管理運行成本。第三條本市行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（下稱用人單位）應(yīng)當依照本辦法規(guī)定為本單位參加基本醫(yī)療保險的全部職工同步參加生育保險?！?—（二）參加基本醫(yī)療保險二檔的，

3、由用人單位以職工本人工資的2.5%（含生育保險費用0.5%）按月繳納，職工個人不繳費。職工本人工資超過本市上年度在崗職工月平均工資300%以上的部分不計征基本醫(yī)療保險費；低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的60%計征基本醫(yī)療保險費。第八條基本醫(yī)療保險費的征繳，按國家、省及本市有關(guān)社會保險費征繳的規(guī)定執(zhí)行。第三章生育保險待遇第九條參加本市生育保險的職工（以下簡稱參保職工）自用人單位繳費次月1日起享受生

4、育保險待遇，自停止繳費的次月1日起停止享受生育保險待遇。第十條生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼，所需資金從基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付。生育醫(yī)療費用包括生育的醫(yī)療費用（下稱孕產(chǎn)費用）和施行計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用（下稱計生費用）。（一）孕產(chǎn)費用包括：1.產(chǎn)前檢查費用。產(chǎn)前檢查項目分為常規(guī)項目和備查項目。常規(guī)項目指醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當為參保職工提供的基本醫(yī)療服務(wù)項目；備查項目指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參保職工具體情況建議檢查的項目。常規(guī)項目：普通產(chǎn)檢、血常