體育保健學(xué)運(yùn)動(dòng)與環(huán)境

1、體育保健學(xué) 運(yùn)動(dòng)與環(huán)境,廣州中醫(yī)藥大學(xué)體育健康學(xué)院,馮毅翀,世界衛(wèi)生組織公共衛(wèi)生專家委員會(huì)為環(huán)境下了這樣的定義：環(huán)境是指在特定時(shí)刻由物理、化學(xué)、生物及社會(huì)各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些因素可能對(duì)生命機(jī)體或人體活動(dòng)直接或間接的產(chǎn)生暫時(shí)或遠(yuǎn)期作用。 環(huán)境可以分為自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境,人與自然環(huán)境,一、環(huán)境的概念,自然環(huán)境是指圍繞著人群的空間中可以直接或間接影響到人類生活

2、、生產(chǎn)的一切自然形成的物質(zhì)及其能量的總體。 自然環(huán)境是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)，可分為大氣環(huán)境、水環(huán)境、土壤環(huán)境、生物環(huán)境、地質(zhì)環(huán)境等。,人與自然環(huán)境,二、自然環(huán)境的概念,1、生物因素——整個(gè)自然環(huán)境是一個(gè)以生物為主的有機(jī)界與無(wú)機(jī)界構(gòu)成的整體，生物體包括動(dòng)植物、昆蟲、微生物、寄生蟲等等。 2、化學(xué)因素——生物圈中空氣、水、土壤及巖石等自然環(huán)境的化學(xué)物質(zhì)組成比較穩(wěn)定，這種相對(duì)穩(wěn)定的環(huán)境是保證人類正?；顒?dòng)的前

3、提。,人與自然環(huán)境,三、構(gòu)成自然環(huán)境的因素,3、物理因素——自然環(huán)境中的物理因素包括聲、光、熱、電磁輻射等等，在正常情況下，一般對(duì)人體無(wú)害，有些還是人體生理活動(dòng)所必須的外部條件。,人與自然環(huán)境,三、構(gòu)成自然環(huán)境的因素,1、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一：人和自然環(huán)境之間不斷進(jìn)行著物質(zhì)、能量和信息的交換，保持著動(dòng)態(tài)的平衡而成為不可分割的統(tǒng)一體。 2、人對(duì)自然環(huán)境的適應(yīng)性：很多自然因素對(duì)人體呈現(xiàn)有害和有利的雙向作用，如適量的紫外線照

4、射有利健康，過強(qiáng)卻引發(fā)皮膚癌；人體通過自身生理化學(xué)的調(diào)節(jié)機(jī)制，適應(yīng)不利的環(huán)境因素，如高原居民對(duì)低氧環(huán)境的適應(yīng)。,人與自然環(huán)境,五、人與自然環(huán)境的關(guān)系,3、人與自然環(huán)境的相互作用：自然環(huán)境是人類存在的物質(zhì)基礎(chǔ)，另一方面，人類也在主動(dòng)的依賴環(huán)境、適應(yīng)環(huán)境和改變環(huán)境。,人與自然環(huán)境,五、人與自然環(huán)境的關(guān)系,人的一切活動(dòng)都會(huì)影響到自然環(huán)境，而自然環(huán)境的變化反過來(lái)又會(huì)影響人們的生活和健康。 人和自然環(huán)境之間動(dòng)態(tài)平衡的物質(zhì)和能量

5、交換，維系著人健康的生活。但是，如果環(huán)境變化超過人體生理調(diào)節(jié)范圍，則會(huì)引起功能和結(jié)構(gòu)的病理變化，危害人體健康。,人與自然環(huán)境,六、自然環(huán)境與人體健康的關(guān)系,進(jìn)入自然環(huán)境，對(duì)自然環(huán)境造成污染的物質(zhì)叫做污染物，可分為生物性、物理性和化學(xué)性的污染物，目前，主要以化學(xué)性污染物為主。 污染物主要來(lái)源于生產(chǎn)和生活。 生產(chǎn)過程中的三廢——廢氣、廢水和廢渣，各種農(nóng)藥，大量排放到環(huán)境中，造成空氣、水、土壤

6、、食物（農(nóng)作物、畜產(chǎn)品、野生生物）等方面的污染。 生活中產(chǎn)生的污水（洗滌劑）、垃圾（塑料）等廢物，不僅污染空氣、水、土壤，還是孳生蚊蟲的重要因素。,自然環(huán)境污染與健康,一、污染物,毒性是一種物質(zhì)對(duì)機(jī)體造成損害的能力。污染物通過空氣、水、土壤及食物等途徑，作用與機(jī)體，造成損害。 描述毒性大小的常用指標(biāo)主要包括致死劑量、最大無(wú)作用劑量、最小最用劑量和毒作用帶。,自然環(huán)境污染與健康,二、污染

7、常用的毒性指標(biāo),1、自然環(huán)境污染對(duì)人群健康影響的特點(diǎn)： 廣泛性——污染后，影響的人群范圍廣、數(shù)量多。 多樣性——各種污染物，對(duì)人體健康損害作用形式表現(xiàn)出明顯的多樣性。 復(fù)雜性——各種污染物的毒性可以產(chǎn)生聯(lián)合作用；同一種污染物可以通過多種途徑污染環(huán)境，并對(duì)人體造成損害；污染物致病，大多屬于多因多果。 長(zhǎng)期性——污染物長(zhǎng)期滯留在自然環(huán)境中，并長(zhǎng)期作用與人群。,自然環(huán)境污染與健康,三、自然環(huán)境污染對(duì)健康

8、的影響,2、自然環(huán)境污染對(duì)人群健康危害的表現(xiàn)形式： 急、慢性危害——污染物在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入環(huán)境，可使暴露人群在度時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡；污染物以低濃度、長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)作用于機(jī)體所產(chǎn)生的危害。 致癌作用——人類80-90%的癌癥與污染有關(guān)，包括，化學(xué)因素、物理因素和生物因素。 致畸作用——在妊娠期接觸自然環(huán)境中的污染物而引起后代畸形的作用。 致突變作用——污染物對(duì)

9、遺傳結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷作用。 對(duì)免疫功能的影響——過敏反應(yīng)、抑制免疫力。,自然環(huán)境污染與健康,3、污染物產(chǎn)生健康危害的相關(guān)因素： 污染物的理化性質(zhì) 劑量（強(qiáng)度） 作用時(shí)間 聯(lián)合因素（相加、協(xié)同、加強(qiáng)、拮抗） 個(gè)體感應(yīng)性,自然環(huán)境污染與健康,1、工業(yè)廢氣

10、2、生活爐灶和采暖鍋爐 3、交通運(yùn)輸 4、其他：垃圾焚燒、失火、化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng),大氣污染與健康,一、大氣污染的來(lái)源,1、急性危害 煙霧事件： 煤煙型煙霧——煙塵、二氧化硫、硫酸霧，導(dǎo)致胸悶、咳嗽、咽痛、嘔吐、死亡 光化學(xué)型煙霧——臭氧、醛類以及各種過氧?；跛狨?，導(dǎo)致眼睛紅腫、流淚、咽喉痛、嚴(yán)重呼吸道刺激，誘發(fā)哮喘、支氣管炎,大氣污染與健康,二、大氣污染對(duì)

11、健康的危害,事故性排放造成的急性中毒： 毒氣泄漏——化學(xué)污染，咳嗽、呼吸困難、分泌物增多、眼結(jié)膜分泌物增多、視力減退、突然失明、肺水腫、窒息、死亡 核爆炸——放射性物質(zhì)泄漏，I、Ru、Cs、Co等等，急性死亡、癌癥、甲狀腺疾病、致畸 井噴——甲烷、乙烷、硫化氫、二氧化碳，呼吸困難、失去知覺、昏迷、殘廢、死亡,大氣污染與健康,2、慢性危害 呼吸系統(tǒng)功能——咽喉炎、眼結(jié)膜炎、

12、氣管炎，支氣管哮喘、肺氣腫 免疫功能——降低免疫功能，溶菌酶和免疫球蛋白減少；過敏反應(yīng)。 其他——心臟病、動(dòng)脈硬化、高血壓、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、慢性腎病 3、肺癌,大氣污染與健康,4、間接危害 溫室效應(yīng)——由于人為活動(dòng)使大氣中某些能吸收紅外線等長(zhǎng)波輻射的氣體濃度大量增加，影響地表熱量向大氣中放散，使地球表面的氣溫升高的現(xiàn)象。溫室氣體包括，二氧化碳、甲烷、氧化亞氮、氟利昂

13、（含氯氟烴）。氣候變暖擴(kuò)大昆蟲棲息范圍、活動(dòng)時(shí)間增多，使其傳播疾病的機(jī)會(huì)增多，如蚊子傳播的瘧疾、乙型腦炎、登革熱、黃熱病。,大氣污染與健康,臭氧層破壞 酸雨 其他,大氣污染與健康,1、生活爐灶和烹調(diào)油煙 2、室內(nèi)人的活動(dòng)——代謝廢物、飛沫 3、建筑、裝飾材料和家用化學(xué)品 4、室內(nèi)生物性污染——呼吸道傳染病患者或病原攜帶者，交談、咳嗽、噴嚏，污染室

14、內(nèi)空氣，特別是通風(fēng)不良、人員擁擠。 5、家用電器的電磁輻射 6、室外污染物進(jìn)入室內(nèi),居室空氣污染與健康,一、居室空氣污染的來(lái)源,1、二氧化碳 個(gè)別敏感者不適、不舒適明顯、呼吸加快、頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、血壓升高、呼吸困難、脈搏加快、全身無(wú)力、肌肉抽搐痙攣、神智由興奮轉(zhuǎn)向抑郁、死亡。 2、燃燒產(chǎn)物 中毒（砷、氟）、刺激皮膚和黏膜、肺通氣換氣障礙、致癌、呼

15、吸、神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌、生殖、免疫功能損害。,居室空氣污染與健康,二、居室空氣污染對(duì)健康的危害,3、烹調(diào)油煙 致癌、致突變 4、甲醛及其他揮發(fā)性有機(jī)物 室內(nèi)燃燒和煙葉不完全燃燒、室內(nèi)裝修裝璜（化纖、塑料、油漆）等，眼紅、流淚、咽干發(fā)癢、咳嗽、氣喘、胸悶、皮膚干燥發(fā)癢、神經(jīng)衰弱、肺功能下降，致癌、致突變…… 5、放射性污染 建筑材料，氡，肺癌。,居室空氣污

16、染與健康,6、非電離輻射危害 強(qiáng)度較弱時(shí)血液、免疫系統(tǒng)影響，長(zhǎng)期則導(dǎo)致頭暈、乏力、記憶力衰退、食欲減退、煩躁易怒、血壓變化、白細(xì)胞減少；女性月經(jīng)不調(diào)，男性性功能衰退。 7、生物性污染 細(xì)菌、過敏源,居室空氣污染與健康,1、水是機(jī)體的重要組成成分 2、水在生命過程中發(fā)揮著重要的前提條件。,水污染與健康,一、水的衛(wèi)生學(xué)意義,工業(yè)污水、農(nóng)業(yè)污水、生活污水導(dǎo)致水污染。

17、 進(jìn)入水的污染物按照性質(zhì)可分為物理性、化學(xué)性和生物性污染物。 物理性污染物包括工業(yè)冷卻水和放射性污染。 化學(xué)性污染物包括有機(jī)和無(wú)機(jī)兩大類，無(wú)機(jī)污染物如鉛、汞、鎘、砷、氮、磷、堿、鹽、酸等，有機(jī)包括苯、酚等。 生物性污染物病原體微生物。,水污染與健康,二、水污染,1、生物性污染危害 霍亂、傷寒、痢疾、甲型病毒性肝炎、隱孢子蟲病、血吸蟲病、賈第蟲病等

18、 藻類——麻痹性貝毒、腹瀉性貝毒、神經(jīng)性貝毒、微囊藻毒素、節(jié)球藻毒素、魚腥藻毒素……肝、腎、神經(jīng)毒性,水污染與健康,二、水污染引起的健康危害,2、化學(xué)性污染危害 汞和甲基汞 氰化物 酚 多氯聯(lián)苯,水污染與健康,3、洪澇災(zāi)害期間的水衛(wèi)生 洪澇災(zāi)害期間通常會(huì)傳染病爆發(fā)流行，其原因在于：第一，房屋和畜禽圈棚倒

19、塌，造成糞便、垃圾隨水?dāng)U散，污染加劇，病原體孳生；第二，生活用水遭污染；第三，人們?nèi)狈緺I(yíng)養(yǎng)和食品供給；第四，原有衛(wèi)生設(shè)施被破壞；第五，人們接觸疫水。,水污染與健康,地質(zhì)環(huán)境主要是指固體地球表層地質(zhì)體的組成、結(jié)構(gòu)和各類地質(zhì)作用與現(xiàn)象給人類所提供的環(huán)境。 人類所有生產(chǎn)和生活的消費(fèi)物質(zhì)，都是直接或間接的取自地質(zhì)環(huán)境；人類在生產(chǎn)和生活過程中產(chǎn)生的一切廢物，又都直接或間接的排放進(jìn)地質(zhì)環(huán)境中。 從衛(wèi)生學(xué)角度，原

20、生地球化學(xué)背景和人類健康的關(guān)系最為密切，適量化學(xué)元素是人體和其他生物體發(fā)育所必需，但過量又會(huì)導(dǎo)致健康危害。,地質(zhì)環(huán)境、土壤與健康,一、地質(zhì)環(huán)境與土壤的衛(wèi)生學(xué)意義,土壤污染的來(lái)源： 人類糞便、工業(yè)三廢、交通污染、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)污染。 鎘污染 、鉈污染 農(nóng)藥污染 生物性污染,地質(zhì)環(huán)境、土壤與健康,二、地質(zhì)環(huán)境（土壤）污染與健康,土壤污染的來(lái)源： 人類糞

21、便、工業(yè)三廢、交通污染、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)污染。 鎘污染 、鉈污染 農(nóng)藥污染 生物性污染,地質(zhì)環(huán)境、土壤與健康,二、地質(zhì)環(huán)境（土壤）污染與健康,噪音對(duì)健康的影響 環(huán)境衛(wèi)生的保護(hù),環(huán)境溫度對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面： 一是需要充分的血液供應(yīng)以保證肌肉代謝所需；二是代謝產(chǎn)生的熱，又必須盡快通過血液從深部組織傳遞到皮膚表面散發(fā)。 從事體育運(yùn)

22、動(dòng)的最佳體溫是37.2°C，骨骼肌的溫度是38°C.,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、熱環(huán)境,熱環(huán)境中的脫水 脫水可引起排汗率、血漿量、心輸出量、最大攝氧量、肌糖原含量等下降以及工作能力的降低。 （1）輕度脫水：脫水量占體重2%，是以細(xì)胞外液丟失為主，血容量受影響，心臟負(fù)擔(dān)加重，可影響運(yùn)動(dòng)能力此時(shí)將引起渴感，尿少及尿K+丟失增加；,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,熱環(huán)境中的脫水 （2）中度脫水：失水量占體重4

23、%左右，細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液丟失量大致相等，會(huì)出現(xiàn)脫水綜合癥，表現(xiàn)為嚴(yán)重的口渴、心率加快、體溫升高、疲勞及血壓下降等癥狀； （3）重度脫水：當(dāng)失水量占體重6%—10%時(shí)，細(xì)胞內(nèi)液丟失的比例增加，并表現(xiàn)呼吸頻率增加、血容量減少、惡心、食欲喪失、厭食、容易激怒、肌肉抽筋、、精神活動(dòng)減弱甚至產(chǎn)生幻覺、昏迷，對(duì)健康以及生命有嚴(yán)重的威脅。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,避免由于體表散熱效率低而形成體內(nèi)淤熱發(fā)生的中暑、熱痙攣、熱衰竭。

24、 夏季早晚涼爽的時(shí)候進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，并注意飲水和休息。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、熱環(huán)境,1.肌肉功能：在極冷的環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí)，人體為了防止體溫的下降，會(huì)減少肌肉的血流量，促使肌肉的收縮速度與力量皆明顯下降。因此，在較低的溫度下，從事相同速度及力量的動(dòng)作時(shí)，必須選擇減緩動(dòng)作速度的運(yùn)動(dòng)方式，避免肌肉的疲勞的過早出現(xiàn)。 2.代謝的反應(yīng)：人體在冷環(huán)境下進(jìn)行相同強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)時(shí)，無(wú)氧代謝能量的比例，會(huì)顯著高於常溫環(huán)境。也就是說(shuō)，在冷環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí)，游

25、離脂肪酸的代謝及氧化作用會(huì)顯著降低，肌肉使用葡萄糖的比例增加，容易造成更多的乳酸堆積。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、冷環(huán)境,3.心肺循環(huán)功能：在冷環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí)，換氣量會(huì)顯著增加，心跳率與心輸出量則不會(huì)顯著改變(透過血壓上升來(lái)調(diào)節(jié))。研究發(fā)現(xiàn)，以相同的速度在17℃與26℃的水溫中游泳時(shí)，每分鐘的攝氧量差距達(dá)到 500ml之多。由此可見，冷環(huán)境確實(shí)會(huì)顯著提高人體運(yùn)動(dòng)時(shí)的心肺循環(huán)負(fù)荷。 4.呼吸道的溫度維持：人體口腔、咽喉、氣管的正常

26、溫度範(fàn)圍在26℃至32℃之間，當(dāng)人體在冷環(huán)境下運(yùn)動(dòng)時(shí)，特別是在風(fēng)速較強(qiáng)且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較激烈的狀況下，運(yùn)動(dòng)參與者往往會(huì)以口呼吸，容易造成口腔、咽喉等呼吸道的不適。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、冷環(huán)境,在 冷環(huán)境中運(yùn)動(dòng)可以改善人體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力，提高耐寒力，有利于身體各系統(tǒng)機(jī)能的進(jìn)一步加強(qiáng)。如，游泳使體脂比例升高，人體散熱速率減慢。 但是，如果常時(shí)間暴露在冷環(huán)境中，或沒有進(jìn)行必要的保暖，或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分，導(dǎo)致機(jī)體局部或全身性凍傷，

27、以及一些運(yùn)動(dòng)性病癥，如痙攣等等。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、冷環(huán)境,高原環(huán)境具有低壓、低氧、寒冷、日照時(shí)間長(zhǎng)、日夜溫差大等特點(diǎn)，其中對(duì)人體影響最大的是由于大氣壓力降低所致的低氧。這種低壓低氧的刺激會(huì)導(dǎo)致人體生理功能及運(yùn)動(dòng)能力產(chǎn)生一系列變化。 大氣壓力隨著海拔高度的上升而呈規(guī)律地降低，氧的分壓隨之降低。這種缺氧環(huán)境，首先對(duì)氧運(yùn)輸系統(tǒng)產(chǎn)生深刻影響。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,在高原實(shí)測(cè)的人體VO2max表明，高度愈高，下降

28、得愈多。Paterson(1987)報(bào)導(dǎo)，男性在海拔1500m高度VO2max下降5.8％、3000m時(shí)下降24.5％紳4500m時(shí)下降29.5％；女性在1500m時(shí)下降5.4％、3000m時(shí)下降14.6％、4500m時(shí)下降24.1％。也有人報(bào)導(dǎo)，當(dāng)海拔高度升高到1524m時(shí)VO2max開始減少，開始階段每升高300m，VO2max約下降3％，高度愈高下降的速率愈快。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,高原環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響，與海拔

29、高度及運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不同而有差異。根據(jù)根據(jù)1968年墨西哥城奧運(yùn)會(huì)的資料歸納為：①導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降的臨界高度大約在海拔1200m；②運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間超2min以上的全身性耐久運(yùn)動(dòng)，到高原后運(yùn)動(dòng)成績(jī)下降；③短距離項(xiàng)目由于高原空氣稀薄，減少了跑進(jìn)時(shí)消耗在克服空氣阻力上的能量，所以成績(jī)有所提高；④對(duì)速度與全身耐久力關(guān)系不大的項(xiàng)目受高原影響不大，對(duì)投擲項(xiàng)目來(lái)說(shuō)，需要利用空氣升力的項(xiàng)目(如標(biāo)槍等)可能受影響，而鉛球、鏈球成績(jī)由于空氣阻力下降反而會(huì)提高。,環(huán)

30、境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,高原訓(xùn)練是一種在低壓缺氧條件下的強(qiáng)化訓(xùn)練。這種訓(xùn)練對(duì)人體有兩種負(fù)荷，一種是運(yùn)動(dòng)缺氧負(fù)荷，這在平原也有了另一種是高原缺氧的負(fù)荷，這是平原所沒有的。這兩種負(fù)荷的相加，便造成了比平原更為深刻的缺氧刺激，以調(diào)動(dòng)身體的機(jī)能潛力。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,據(jù)報(bào)導(dǎo),優(yōu)秀游泳運(yùn)動(dòng)員經(jīng)高原訓(xùn)練后紅細(xì)胞增生，血紅蛋白增加，從而提高了身體運(yùn)輸氧能力；血液中能促進(jìn)氧合血紅蛋白的2，3—十二磷酸甘油酸增多，有利于氧向

31、組織彌散。我國(guó)中長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過王個(gè)月高原訓(xùn)練后，最大吸氧量提高了5％，肺活量提高了2％，極限負(fù)荷提高4％—5％，呼吸商提高7％。此外，在高原接近極量運(yùn)動(dòng)，血乳酸濃度可高達(dá)20m mol·1-1。上述表明，高原訓(xùn)練對(duì)提高呼吸功能，最大攝氧能力以及耐缺氧能力有一定好處，能提高運(yùn)動(dòng)能力。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,高原反應(yīng)即急性高原病(acute high altitude disease, AHAD)，是人到達(dá)一定海拔高

32、度后，身體為適應(yīng)因海拔高度而造成的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等的變化，而產(chǎn)生的自然生理反應(yīng)，海拔高度一般達(dá)到2700米左右時(shí)，就會(huì)有高原反應(yīng)。高原反應(yīng)的癥狀一般表現(xiàn)為：頭痛、氣短、胸悶、厭食、微燒、頭昏、乏力等。部分人因含氧量少而出現(xiàn)：嘴唇和指尖發(fā)紫、嗜睡、精神亢奮、睡不著覺等不同的表現(xiàn)。部分人因空氣干燥而出現(xiàn)：皮膚粗糙、嘴唇干裂、鼻孔出血或積血塊等。,環(huán)境對(duì)運(yùn)動(dòng)能力的影響,一、高原環(huán)境,進(jìn)行相關(guān)檢查，基本體征和心肺功能。以及準(zhǔn)備訓(xùn)練。