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文檔簡介
1、運 動 系 統(tǒng),運動系統(tǒng):由骨、骨連接和骨骼肌組成。,運動系統(tǒng) 的組成,骨連結(jié),骨,肌,功能:支持、保護、運動,一、總論 正常成年人骨的數(shù)目:約206塊 包括:顱骨:29塊(含6塊聽小骨) 軀干骨:51塊 上肢骨64塊
2、 下肢骨62塊,四肢骨:126塊,,,成人骨共206塊,骨的作用:造血;儲備鈣與磷的作用;并有破壞/改造/再生 的能力,短骨,一、骨的形態(tài),,扁骨,長骨,不規(guī)則骨,長 骨:主要分布于四肢 短 骨:分布于腕和 跗部 扁 骨:位于顱、胸、盆部不規(guī)則骨:如椎骨,二、骨的構(gòu)造,骨膜(神經(jīng)、血管),骨質(zhì),骨髓,骨,紅骨髓,黃骨髓,骨密質(zhì),肱骨,骨膜,,,,,骨松質(zhì),,骨膜,骨質(zhì),密質(zhì)—
3、位于骨的表面或骨干松質(zhì)—位于骨的內(nèi)部或骺端,骨髓,位于骨髓腔及松質(zhì)內(nèi)2.由網(wǎng)狀組織和造血細胞組成,富含血管3.幼兒時全是紅骨髓,具有造血功能4.6歲前后,部分紅骨髓變?yōu)辄S骨髓,失去造血功能,(三)骨髓,黃骨髓 位于骨髓腔內(nèi)(幼兒時期為紅骨髓) 無造血功能(可轉(zhuǎn)化為紅骨髓),紅骨髓 位于骨松質(zhì)的腔隙內(nèi). 有造血功能,三、骨的化學(xué)成分和物理特性,無機質(zhì):約占2/3,主要為磷酸鈣和碳酸鈣,
4、賦予骨硬度和脆性有機質(zhì):約占1/3,賦予骨彈性和韌性,(附)人體一生各時期骨與關(guān)節(jié)的特點,1、小兒:骨質(zhì)有機質(zhì)含量多、可塑性大、易變形、易脫位。,2、中年人:骨密度逐漸降低、關(guān)節(jié)、肌肉強度逐漸減弱。骨、軟骨可發(fā)生纖維性變化或鈣化,骨的脆性增加,強度下降。關(guān)節(jié)活動幅度縮小,骨質(zhì)易增生,易發(fā)生骨折和骨關(guān)節(jié)病,3、老年人:骨小梁減少,骨密質(zhì)變薄,易患骨質(zhì)疏松癥、易骨折等。,四、骨的發(fā)生和生長,骨的發(fā)生 膜內(nèi)成骨
5、 軟骨內(nèi)成骨骺軟骨:成年以前,存在于長骨干和骺之間的軟骨叫骺軟骨。骺線:成年以后,骺軟骨完全骨化,在骨干和骺之間融合形成的一條骨線叫骺線。,骨的變長:骺軟骨的骨化。骨的變粗:骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,五、骨的表面特征,在體表能夠看到或觸摸到的骨突出結(jié)構(gòu),稱骨性標志。,骨連接,骨與骨之間的連結(jié)裝置稱骨連結(jié)。分類直接連結(jié)骨與骨之間通過致密結(jié)締組織、軟骨或骨組織直接相連,其間沒有間隙。分為3種類型纖維連結(jié)
6、軟骨連結(jié)骨性連結(jié),間接連結(jié)(關(guān)節(jié))骨與骨之間通過結(jié)締組織囊相連,其間有腔隙關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)的運動屈和伸、內(nèi)收和外展、旋轉(zhuǎn)、 旋內(nèi)和旋外、 旋前和旋后、環(huán)轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)基本結(jié)構(gòu)模式圖,25,一、軀干骨,椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對,組成:,26,頸椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1(5)尾椎 1(3-4),(一)椎骨,27,1.椎骨的一般
7、形態(tài),椎體椎弓突起,椎孔→椎管 椎間孔,椎體,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,,,椎孔,橫突,椎弓板,,,棘突,,棘突,,橫突,椎體,,,上關(guān)節(jié)突,,下關(guān)節(jié)突,28,,橫突孔,,椎體,,上關(guān)節(jié)突,,椎弓,,椎孔,,棘突,(1)頸椎,椎體較小頸椎有橫突孔,,,前結(jié)節(jié),,橫突孔,,上關(guān)節(jié)凹,后弓,,,前弓,,后結(jié)節(jié),,椎孔,第1頸椎呈環(huán)狀(又稱寰椎),,椎動脈溝,前弓后弓側(cè)塊齒關(guān)節(jié)凹(齒突凹)椎動脈溝,齒突凹,,2.各部椎骨
8、的主要特征,29,齒突,,上關(guān)節(jié)面,,橫突孔,,椎弓,,,椎孔,棘突,,第2頸椎有齒突(又稱樞椎),椎體,,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,,下關(guān)節(jié)突,椎體鉤,,第7頸椎棘突長 (又稱隆椎),棘突,,30,上關(guān)節(jié)突,,,橫突,,棘突,,棘突,,橫突,上肋凹,,下肋凹,,,上關(guān)節(jié)突,,橫突肋凹,,下關(guān)節(jié)突,(2)胸椎,肋凹—與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹—與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長,向后下方傾斜,呈疊瓦狀排列。,31,,上關(guān)節(jié)突,,椎體
9、,,橫突,,椎弓根,,椎弓板,,棘突,,椎孔,,椎體,,棘突,,下關(guān)節(jié)突,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,(3)腰椎,椎體大棘突寬而短,呈板狀,水平方向后伸棘突間隙較寬,可作腰椎穿刺術(shù)。,32,骶前孔,,,,,,岬,,橫線,,尾骨,骶后孔,,,,,,尾骨,,骶管,,,骶角,,耳狀面,,骶管裂孔,,上關(guān)節(jié)突,(4)骶骨,岬 骶前孔骶后孔骶管,(5)尾骨,由3~4塊退化的尾椎長合而成。上接骶骨,下端游離為尾骨尖。,椎骨的連結(jié),椎間盤纖維
10、環(huán)髓核韌帶長韌帶前縱韌帶后縱韌帶棘上韌帶短韌帶黃韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)主要有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),脊柱的整體觀,前面觀后面觀側(cè)面觀4個生理性彎曲頸曲和腰曲胸曲和骶曲,胸廓,肋椎關(guān)節(jié)肋前端的連結(jié)胸肋關(guān)節(jié)肋弓胸廓的形態(tài)胸廓上口胸廓下口肋間隙胸廓的功能支持保護功能參與呼吸運動,胸廓,36,胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突,(二)胸骨,胸骨柄與體連接處微向前突,稱胸骨角 兩側(cè)平對第二肋
11、,是計數(shù)肋的重要標志。,,胸骨柄,,,頸靜脈切跡,,胸骨角,,第二肋切跡,,,鎖切跡,,胸骨角,胸骨體,,,劍突,,,,鎖切跡,37,(三)肋,肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié),下緣有肋溝,肋間后動、靜脈和肋間神經(jīng)通過.,共12對 1-7對 真肋 8-10對 假肋 11-12對 浮肋,包括: 肋骨 肋軟骨—終生不骨化,38,顱,㈠腦顱骨 8塊,額骨,,
12、,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴骨,,上頜骨,,下頜骨,頂骨2顳骨2額骨1篩骨1 枕骨1蝶骨1,顱骨23塊腦顱和面顱聽小骨3對,篩骨,,篩骨,,39,3.蝶骨,2.篩骨,1.額骨,形似蝴蝶,居顱底中央,40,4.顳骨,5.枕骨,6.頂骨,鱗部 鼓部 巖部(錐體),莖突 乳突 莖乳孔,鱗部,鼓部,巖部(錐體),莖突,乳突,,,,,,,,,,外耳
13、門,內(nèi)耳門,,,41,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,,淚骨,,,犁骨,腭骨,,上頜骨,,枕骨大孔,鼻骨 2淚骨 2顴骨 2上頜骨 2下鼻甲 2腭骨 2下頜骨 1犁骨 1舌骨 1,(二)面顱骨,15塊,面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,42,,冠狀縫,,矢狀縫,,人字縫,,額骨,,頂骨,,枕骨,(三)顱的整體觀,1.顱頂面觀 :
14、 冠狀縫 矢狀縫 人字縫,枕外隆凸,,枕外隆凸,2.顱后面觀 :,43,顱囟,前囟后囟蝶囟乳突囟,(四)新生兒顱的特征及生后的變化,1、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪: 前囪(額囪) 后囪(枕囪),44,3.顱內(nèi)面觀,(1)顱前窩,(2)顱中窩,,雞冠,,篩板,,垂體窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,
15、,顱前窩、顱中窩、顱后窩,雞冠篩板篩孔,視神經(jīng)管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔頸動脈管內(nèi)口,篩孔,,圓孔,棘孔,視神經(jīng)管,,,,眶上裂,卵圓孔,45,(3)顱后窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,內(nèi)耳門,,頸靜脈孔,,乙狀竇溝,,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,枕骨大孔枕內(nèi)隆凸頸靜脈孔內(nèi)耳門乙狀竇溝舌下神經(jīng)管內(nèi)口,46,4.顱底外面觀,,,翼突外側(cè)板,腭大孔,,上頜骨,,枕骨大孔,腭骨(水平板),切牙孔,,,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),,頸動脈管外口
16、,,莖乳孔,,枕髁,,,枕外隆凸,,鼻后孔,,犁骨,,卵圓孔,,棘孔,,莖突,,下頜窩,47,眶腔:底朝前外錐體形 1)底—眶上孔、眶下孔 2)尖—視神經(jīng)管口 3)上壁—淚腺窩 4)內(nèi)側(cè)壁—淚囊窩、鼻淚管 5)下壁—眶下裂、眶下溝 眶下管 6)外側(cè)壁,5.顱前面觀,額區(qū)眶骨性鼻腔骨性口腔,額骨,,,頂骨,,淚囊窩,眶下裂,,,上頜骨,,眶下孔,,視神經(jīng)管,,下鼻甲,,淚骨
17、,,眶下溝,(1)額區(qū),(2)眶,48,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,(3)骨性鼻腔,,垂直板(篩骨),,犁骨,,上鼻甲,,中鼻甲,下鼻甲,,,上鼻道,中鼻道,,,下鼻道,49,(4)鼻旁竇,,額竇,,蝶竇,,上頜竇,,,,,篩竇前群,篩竇中群,篩板,篩竇后群,50,6.顱側(cè)面觀,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴弓,,上頜骨,,下頜骨,,翼點,翼點 pterion額、頂、顳、蝶骨會合處多數(shù)人
18、成H形的縫稱翼點,,顱骨的連結(jié),多數(shù)顱骨以直接連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)組成顳骨的下頜窩、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)和下頜頭組成結(jié)構(gòu)特點關(guān)節(jié)囊松弛囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤,52,一、上肢骨,1.鎖骨,2.肩胛骨,胸骨端肩峰端,肩峰喙突關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡,肩峰端,,,胸骨端,盂上結(jié)節(jié),,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,肩峰,,,盂下結(jié)節(jié),,肩胛岡,,岡上窩,,岡下窩,,肩峰,,喙突,,外側(cè)緣,,上角,,,,下角,內(nèi)側(cè) 緣,,,,肩峰,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,,外側(cè)緣,,肩
19、胛下窩,53,肱骨小頭,肱骨 橈骨尺骨 腕骨 掌骨 指骨,肱骨頭,,,,,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),,外科頸,,,,肱骨體,,內(nèi)上髁,,,,外上髁,,肱骨滑車,,尺神經(jīng)溝,,肱骨滑車,,鷹嘴窩,,外上髁,,,冠突窩,,橈神經(jīng)溝,,,解剖頸,大結(jié)節(jié),上端:肱骨頭下端:肱骨滑車 內(nèi)上髁、外上髁、,1.肱骨 humerus,54,,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,,橈骨頭,橈骨頸,,橈骨粗隆,,橈骨體,,尺切跡,,莖突,,鷹嘴,,滑車切跡,,冠突,
20、,尺骨粗隆,,尺骨體,,尺骨頭,,莖突,,橈切跡,,2.橈骨,3.尺骨內(nèi)尺外橈??!,55,舟月三角豆 大小頭狀鉤,4.手骨包括腕骨、掌骨和指骨,,,月骨,,豌豆骨,,三角骨,,,鉤骨,,,掌骨底,,手舟骨,,頭狀骨,,,大多角骨,,,小多角骨,,指骨底,,指骨體,,指骨粗隆,,掌骨體,,掌骨頭,,近節(jié)指骨,,中節(jié)指骨,,遠節(jié)指骨,腕骨 8,掌骨5 底、體、頭,指骨 14,近節(jié)指骨中節(jié)指骨
21、遠節(jié)指骨,上肢骨的連結(jié),肩關(guān)節(jié)組成結(jié)構(gòu)特點肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺小關(guān)節(jié)囊薄而松弛關(guān)節(jié)囊下面缺少肌和韌帶的保護運動方式,肘關(guān)節(jié),組成結(jié)構(gòu)特點3個關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)關(guān)節(jié)囊前后松弛,兩側(cè)有側(cè)副韌帶加強在橈骨頭周圍有橈骨環(huán)狀韌帶運動方式,(橈)腕關(guān)節(jié),組成結(jié)構(gòu)特點運動方式,59,髖骨,二、下肢骨,⒈髂骨 2.坐骨 3.恥骨,,髂前上棘,,髂窩,,弓狀線,,恥骨梳,,恥骨結(jié)節(jié),,恥骨聯(lián)合面,,
22、髂嵴,,耳狀面,坐骨大切跡,,,坐骨棘,,,,,坐骨結(jié)節(jié),,閉孔,,髖臼窩,,髂前下棘,,髂前上棘,,髂嵴,60,股骨,上端—股骨頭 股骨頸下端—內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁,,股骨頭,,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,,股骨體,,內(nèi)側(cè)髁,,,大轉(zhuǎn)子,,大轉(zhuǎn)子,,轉(zhuǎn)子間線,,髕面,,外上髁,,髁間窩,,外側(cè)髁,,,轉(zhuǎn)子間嵴,,臀肌粗隆,前面觀,后面觀,61,2.髕骨,3.脛骨,4.腓骨,下端—內(nèi)踝,下端—外踝內(nèi)脛外腓
23、?。?內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,脛骨粗隆,內(nèi)踝,腓骨頭,腓骨頸,外踝,髕骨,脛骨體,,,,,,,,,,,62,(1)跗骨,(2)跖骨,(3)趾骨,5.足骨,,,近節(jié)趾骨,跟骨,,距骨,,足舟骨,,骰骨,,中間楔骨,,內(nèi)側(cè)楔骨,,,,,跖骨底,,跖骨體,,跖骨頭,,,中節(jié)趾骨,遠節(jié)趾骨,,第五跖骨粗隆,外側(cè)楔骨,下肢骨的連結(jié),骨盆髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié),骨盆,組成髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結(jié)構(gòu)成骨盆各骨的連結(jié)骶髂關(guān)節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合分部
24、界線大、小骨盆,骨盆,女性骨盆特點骨盆腔寬而短,呈桶形骨盆上口大而圓骨盆下口較寬大,髖關(guān)節(jié),組成結(jié)構(gòu)特點股骨頭深嵌于髖臼關(guān)節(jié)囊堅韌(髂股韌帶)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶關(guān)節(jié)囊的后方僅包圍股骨頸的內(nèi)側(cè)2/3,膝關(guān)節(jié),組成由股骨下端、脛骨和髕骨構(gòu)成結(jié)構(gòu)特點關(guān)節(jié)囊寬闊而松弛,周圍及囊內(nèi)有韌帶加強前方有股四頭肌腱和髕韌帶;內(nèi)外側(cè)有側(cè)副韌帶關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有半月板,膝關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié)(距小腿關(guān)節(jié) ),組成由脛骨、
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