手術(shù)室質(zhì)量管理標準

1、手術(shù)室質(zhì)量管理標準手術(shù)室質(zhì)量管理標準手術(shù)室是實施手術(shù)治療以及搶救危重患者的重要場所，也是對患者實施開放性治療最集中的科室，因而決定了手術(shù)室護理人員工作環(huán)境和工作性質(zhì)的特殊性。手術(shù)室護士的護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者手術(shù)效果，同時也體現(xiàn)了護理人員素質(zhì)、護理管理水平、護理業(yè)務技術(shù)和工作成效。手術(shù)室質(zhì)量管理工作基本包括以下幾個方面內(nèi)容：1、護理人員管理：手術(shù)室的護士長必須樹立“資源=效能”的管理理念，利用現(xiàn)代管理的手段，使各級人員的知識、潛能得到最

2、大程度的發(fā)揮，并釋放出巨大的管理效能，提高人力資源的有效利用。在抓基礎(chǔ)護理的同時，要按期組織專業(yè)性的業(yè)務學習，以提高護理人員的理論及專業(yè)技術(shù)水平，具備高尚的職業(yè)道德、過硬的操作技術(shù)、極強的應急能力等。手術(shù)室各類人員的規(guī)范管理是手術(shù)成功的重要保證。而做好各級人員的業(yè)務培訓、合理培養(yǎng)人才又是保證手術(shù)室質(zhì)量的一個重要前提和基礎(chǔ)。（1）新入科護士培養(yǎng)；（2）專科護士培養(yǎng)；（3）進修實習人員管理；（4）其他人員的管理。2、手術(shù)質(zhì)量的管理。3、手術(shù)

3、室感染控制管理（1）手術(shù)室的環(huán)境；（2）注重手術(shù)室環(huán)境衛(wèi)生學質(zhì)量控制；（3）器械的洗刷消毒滅菌。4、嚴格執(zhí)行無菌操作。5、做好手術(shù)室醫(yī)療廢物的分類收集和管理工作，有效預防醫(yī)源性感染。6、急救物品管理。7、器械、設備、敷料管理。8、圍術(shù)期整體護理。手術(shù)室質(zhì)量管理組織及職責手術(shù)室質(zhì)量管理組織及職責一、質(zhì)量管理組織一、質(zhì)量管理組織科室成立由護士長與科室護理骨干組成的質(zhì)控小組，負責科室整體質(zhì)量的督導檢查及改進。二、質(zhì)量控制制度二、質(zhì)量控制制度1

4、、科室質(zhì)量控制小組分工細致，職責明確。2、每周根據(jù)質(zhì)控工作的重點，對各項工作依據(jù)工作標準，定期或不定期進行檢查，并做好記錄，每周六進行差錯信息講評和分析。品及手術(shù)進展情況。不清者不交接，有疑問者不交接。10、在現(xiàn)有條件下加強感染管理，嚴格消毒隔離制度及微生物監(jiān)測制度，進一步降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。11、加強對實習、進修護士的管理，無護士職業(yè)證書者一律不得單獨進行手術(shù)配合。12、如實、認真、按標準要求填寫手術(shù)清點記錄單。13、嚴格執(zhí)行各項操

5、作規(guī)程，遵守院內(nèi)規(guī)章制度及科室工作制度。由于工作不負責任、職責完成不到位、不按操作規(guī)程辦事者，根據(jù)情節(jié)輕重，追究當事者責任。造成嚴重后果者逐級匯報，嚴格按我院規(guī)章制度執(zhí)行。手術(shù)室各級人員工作質(zhì)量標準手術(shù)室各級人員工作質(zhì)量標準（一）護理人員基礎(chǔ)部分：（（一）護理人員基礎(chǔ)部分：（40分）分）（二）護理人員職責部分：（（二）護理人員職責部分：（60分，包括表分，包括表21~表25）表21洗手護士工作標準洗手護士工作標準項目工作標準分值扣分標準