2014手術(shù)室護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進

1、第六章第六章手術(shù)室護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進手術(shù)室護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進第一第一節(jié)手術(shù)室護理質(zhì)量管理的概述量管理的概述手術(shù)室護理質(zhì)量是醫(yī)院整體是質(zhì)量的重要組成部分，在保證醫(yī)療護理服務(wù)效果中占有重要地位，需要不斷完善、持續(xù)改時。手術(shù)室護理質(zhì)量管理要求堅持以患者為中心，運用現(xiàn)代科學(xué)管理的方法，建立完善的護理質(zhì)量管理體系，在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進行全面質(zhì)量控制，以規(guī)范護理行為，保障患者安全。一、手一、手術(shù)室護理質(zhì)量管理概念量管理概念手術(shù)室護理質(zhì)量管理

2、是指為達到手術(shù)室質(zhì)量管理目標，按照質(zhì)量形成的過程和規(guī)律，對其構(gòu)成要素進行計劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)，協(xié)調(diào)和控制，以保證護理服務(wù)達到規(guī)的標準并滿足服務(wù)對象需求的活動過程。質(zhì)量管理是手術(shù)室護理工作的核心，是為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)的重要保證。二、持二、持續(xù)質(zhì)續(xù)質(zhì)量改量改進的概念的概念持續(xù)質(zhì)量改進是指在現(xiàn)有水平上不斷提高服務(wù)質(zhì)量、過程及管理效率的循環(huán)活動。通常有兩種方式促進持續(xù)質(zhì)量改進，一是出現(xiàn)護理質(zhì)量問題后的改進，針對護理質(zhì)控檢查、不良事

3、件中呈現(xiàn)的問題，調(diào)查分析原因，采取糾正措施，予以改進；二是尚未發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題時的改時，主要是指主動尋求改進機會，識別患者服務(wù)過程中潛在風(fēng)險，在與國內(nèi)外同行比較中尋求改進方向和目標，并予以落實。三、手三、手術(shù)室護理質(zhì)量管理的原量管理的原則（一）管理人性化一、成立手一、成立手術(shù)室質(zhì)量管理小量管理小組手術(shù)室質(zhì)量管理小組成員包括科護士長、護士長、手術(shù)室護理骨干及質(zhì)量控制人員等?？谱o士長、護士長、質(zhì)控人員組成質(zhì)量管理體系，采用定期評價與隨機抽查相結(jié)

4、合的方式，對手術(shù)室環(huán)境、消毒隔離、物資途理、藥品管理、器械、儀器管理、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運管理等方面進行檢查評估，針對檢查中存在的質(zhì)量缺陷，提出整改通知，限期整改，跟蹤效果，再評估，保存檢查原始記錄及照片，實現(xiàn)手術(shù)室的質(zhì)量持續(xù)改進。二、明確各二、明確各級護級護理崗位職責(zé)職責(zé)和工作和工作標準為了加強手術(shù)室科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量和服務(wù)水平，手術(shù)室在規(guī)范手術(shù)配合和改善基礎(chǔ)護理的同時，以保障患者安全和臨床護理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護理崗位，手術(shù)室崗位包括護

5、理管理崗位、護理臨床崗位和輔助崗位，明確崗位職責(zé)和任職條件，制定工作標準，建立按工作質(zhì)量、工作量、技術(shù)水平以及患者滿意度等因素取酬的薪酬分配體系，從而調(diào)動手術(shù)室護理人員工作積極性，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。三、制定手三、制定手術(shù)室工作室工作質(zhì)量評價標準手術(shù)室護理質(zhì)量評價標準是實施全面質(zhì)量管理的工具，也是規(guī)范護理人員行為的依據(jù)。制定質(zhì)量標準是手術(shù)室管理者的重要任務(wù)之一，只有建立完整的護理質(zhì)量評價標準體系，才能有效保證手術(shù)室護理服務(wù)過