秦伯未中醫(yī)學(xué)習(xí)入門

1、_秦伯未中醫(yī)入門（一）秦伯未（秦伯未（19011901～19701970），現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家，原名之濟(jì)，），現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家，原名之濟(jì)，號謙齋，江蘇上海人，出身儒醫(yī)世家，自幼酷愛文學(xué)號謙齋，江蘇上海人，出身儒醫(yī)世家，自幼酷愛文學(xué)和醫(yī)學(xué)。和醫(yī)學(xué)。19191919年入上海中醫(yī)專門學(xué)校，在名醫(yī)丁甘年入上海中醫(yī)專門學(xué)校，在名醫(yī)丁甘仁門下攻讀中醫(yī)。仁門下攻讀中醫(yī)。19231923年畢業(yè)后，留校任教，并在年畢業(yè)后，留校任教，并在上海同仁輔元堂應(yīng)診，以治內(nèi)科

2、雜病見長，對虛癆痼上海同仁輔元堂應(yīng)診，以治內(nèi)科雜病見長，對虛癆痼疾尤精。疾尤精。19271927年與王一仁、章次公、王慎軒、嚴(yán)蒼年與王一仁、章次公、王慎軒、嚴(yán)蒼山等創(chuàng)辦上海中國醫(yī)學(xué)院，任教務(wù)長、院長，教授山等創(chuàng)辦上海中國醫(yī)學(xué)院，任教務(wù)長、院長，教授《內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)》及內(nèi)科。及內(nèi)科。19301930年，創(chuàng)辦中醫(yī)指導(dǎo)社，主編年，創(chuàng)辦中醫(yī)指導(dǎo)社，主編《中醫(yī)指導(dǎo)叢書中醫(yī)指導(dǎo)叢書》、《中醫(yī)指導(dǎo)錄中醫(yī)指導(dǎo)錄》雜志，開展學(xué)術(shù)雜志，開展學(xué)術(shù)交流和社會咨詢，社

3、員遍及國內(nèi)外。交流和社會咨詢，社員遍及國內(nèi)外。19381938年又創(chuàng)辦年又創(chuàng)辦中醫(yī)療養(yǎng)院，設(shè)內(nèi)、外、婦、幼等科，有病床百余張，中醫(yī)療養(yǎng)院，設(shè)內(nèi)、外、婦、幼等科，有病床百余張，作為學(xué)生實(shí)習(xí)基地。作為學(xué)生實(shí)習(xí)基地。秦氏凡經(jīng)史子集、諸家醫(yī)典、詩詞歌賦、琴棋書畫，無不涉獵。尤其重視《內(nèi)經(jīng)》的鉆研，潛心撰寫評述《內(nèi)經(jīng)》的專著，有《讀內(nèi)經(jīng)紀(jì)》等5種，并將《內(nèi)經(jīng)》原文整理成生理學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)、方劑學(xué)等7章，病癥則分為傷寒、濕暑、熱病等37類，還剖

4、析《內(nèi)經(jīng)》與西方醫(yī)學(xué)理論各自的特點(diǎn)和異同，獨(dú)具見解。秦氏勤于著述，醫(yī)文并茂。1921年創(chuàng)辦上海中醫(yī)書局，自編醫(yī)書醫(yī)刊，校訂古籍，整理出版。生平著作甚豐，達(dá)數(shù)百萬字，較有影響的有《秦氏內(nèi)經(jīng)學(xué)》、《內(nèi)經(jīng)類證》、《內(nèi)經(jīng)知要淺解》、《金匱要略淺釋》、《內(nèi)經(jīng)病機(jī)十九條之研究》、《清代名醫(yī)醫(yī)案精華》、《中醫(yī)入門》、《中醫(yī)臨證備要》、《謙齋醫(yī)學(xué)講稿》等50余種。在報(bào)刊、雜志發(fā)表論文、小品、史話等數(shù)百篇。秦氏還工詩詞，善書畫，好金石之學(xué)，40歲時(shí)曾刊印

5、《謙齋詩詞集》七卷。1954年，秦氏受聘任上海市第十一人民醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任。1955年調(diào)任衛(wèi)生部中醫(yī)顧問，并執(zhí)教于北京中醫(yī)學(xué)院，兼任中華醫(yī)學(xué)會副會長、國家科委中藥組組長、全國藥典編纂委員會委員，還被推選為全國第二、三、四屆政協(xié)委員。前言前言_虛火牙痛，用溫腎的方法；又如脫疽（能使十個(gè)足指零落），現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多用截除手術(shù)，中醫(yī)用活血溫經(jīng)方法收到良好效果。此外，如皮膚病、腫瘍、潰瘍等外癥，中醫(yī)大多用內(nèi)服藥來消散或排膿、收口。2.人體和氣候：大自

6、然的一切，特別是生物的生存和發(fā)展，直接受到客觀環(huán)境的影響。中醫(yī)十分重視這個(gè)關(guān)系，認(rèn)為人體健康和氣候不能分開，必須和自然環(huán)境相適應(yīng)才能無病和長壽。因而，從一年中找出春溫、夏熱、秋涼、冬寒等四季的特性，以及四季里的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等六種不同氣候的變化規(guī)律，并指出應(yīng)該怎樣適應(yīng)客觀環(huán)境的方法，如果違背氣候變化，可能招致什么樣的疾病。還根據(jù)這些原則，分析演繹出診斷和治療等方法。例如非其時(shí)而有其氣，即春應(yīng)溫而反寒或熱，就是不正之氣，稱做“虛邪

7、賊風(fēng)”。這些不正之氣，必須及時(shí)回避。至于四時(shí)氣候有規(guī)律的變化四時(shí)氣候有規(guī)律的變化，這對人體是有利的，稱為“正氣正氣”。因此，常常利用春、夏、秋、冬四季的氣候正常轉(zhuǎn)變來調(diào)養(yǎng)和治療疾病。舉個(gè)淺顯的病例來說，老年人常見的痰飲咳喘，春夏輕減，秋冬加重，原因是脾腎陽虛，濕濁凝聚為痰，臨癥上常用溫藥調(diào)養(yǎng)，并且主張利用夏季陽氣最旺的時(shí)期來調(diào)理預(yù)防。又如血虛肝陽旺的病人，到了春天容易發(fā)作頭暈、腦脹、目眩、耳鳴、精神疲倦等癥。這種癥狀的發(fā)生是和氣候息息相

8、關(guān)的，故在冬季給予滋補(bǔ)，可以防止發(fā)病的機(jī)會。從這些例子中可以理解到中醫(yī)對于養(yǎng)生和治病，密切注意內(nèi)外環(huán)境的相互適應(yīng)。3.人體與地土方宜：不同的水土，不同的生活習(xí)慣，可以產(chǎn)生不同的疾病。我國幅員廣闊，西北地區(qū)氣候寒冷，地高多燥，東南氣候溫和，地卑多濕。因而不同地區(qū)常有不同的病癥。此外，對一般病的治法、用藥及藥量，南北方也有出入。所謂因時(shí)制宜、因人制宜、因地制宜，便是這個(gè)意思。4.其它：對于稟賦的強(qiáng)弱，形體的肥瘦，性情的愉快、憂郁、急躁，以及

9、精神刺激等，中醫(yī)也是非常注意的，認(rèn)為對疾病的發(fā)生和發(fā)展很有關(guān)系，在治療時(shí)必須顧及。如強(qiáng)者耐受重藥，體弱者不宜重劑；體豐肥者多濕多痰，瘦者多陰虛內(nèi)熱。這些雖然不是刻板的，但一接觸具體病癥，就有很現(xiàn)實(shí)的參考價(jià)值。中醫(yī)的理論體系，是在整體觀的基礎(chǔ)上建立起來的。從整體觀念出發(fā)，中醫(yī)在臨癥上有兩個(gè)突出點(diǎn)就是：其一，不僅僅著著眼于疾病的局部癥狀而忽視其它部分所受到的影響；不因重視某一發(fā)病因素而忽視因此引起的其他因素。同時(shí)，在及時(shí)治療之外，還利用季節(jié)

10、來進(jìn)行防治。例如咳嗽是一個(gè)肺臟疾患，經(jīng)久不愈可以影響到心臟而兼見心痛，喉中介介如梗狀，咽腫喉痹；或影響到肝臟而兼見兩脅下痛，不能轉(zhuǎn)動，轉(zhuǎn)動則兩脅脹滿，也能影響到胃而嘔吐，或影響到膀胱而咳時(shí)遺尿，稱作心咳、肝咳、胃咳和膀胱咳，治法就各有不同。又如一個(gè)氣郁病，或引起腸胃疾患，或婦女適值月經(jīng)來潮而引起腹痛，必須兼顧腸胃和調(diào)經(jīng)。還有如風(fēng)濕性痹痛趁伏天治療，肺癆病趁秋涼治療，療效都比冬季或夏季為優(yōu)，這是由于病的性質(zhì)和臟氣的性質(zhì)適宜于炎熱和秋涼的關(guān)

11、系。其二，認(rèn)識到病和病人是不可分開來看的，每一個(gè)病都應(yīng)從兩面著想，一面是病邪，一面是正氣，即病人的抵抗力和恢復(fù)能力。因而一面要去除病邪和改善病況；另一面要調(diào)理病人的生理機(jī)能，增強(qiáng)其自然的抵抗力，幫助恢復(fù)健康。這就提出了“扶正”和“祛邪”兩種治法，及“邪去則正自復(fù)，正充則邪自卻邪去則正自復(fù)，正充則邪自卻”的兩種戰(zhàn)術(shù)方法。不難體會，疾病的過程就是正和邪兩個(gè)方面矛盾斗爭的過程，當(dāng)邪氣退卻，正氣進(jìn)入恢復(fù)的階段，這一斗爭才算結(jié)束。邪正的斗爭，有急