高血壓病管理工作總結(jié)

1、高血壓病管理工作總結(jié)高血壓病管理工作總結(jié)我院為了做好轄區(qū)高血壓病管理工作，在結(jié)合去年高血壓病防治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大管理力度，使60歲以上確診的高血壓病患者建檔率由去年68%提高到86%；管理率由52%提高到78%；尤其對(duì)已建檔，但血壓控制仍不理想和高血壓病3級(jí)居民作為重點(diǎn)目標(biāo)人群實(shí)行強(qiáng)化管理，包括采取“健康教育、一對(duì)一輔導(dǎo)、專家咨詢、上門指導(dǎo)”等多種形式進(jìn)行督促指導(dǎo)，結(jié)果使其高血壓控制率大大提高?，F(xiàn)將今年工作總結(jié)如下：一、發(fā)揮協(xié)同

2、作用，形成專職團(tuán)隊(duì)專管、兼職團(tuán)隊(duì)配合、居民團(tuán)隊(duì)支持的大好局面，使高血壓病管理做實(shí)、做細(xì)、做到位有了充分的保障。我鎮(zhèn)高血壓病發(fā)病率高達(dá)16.8%，且呈年輕化趨勢(shì)，并發(fā)癥多，后遺癥重，嚴(yán)重危害居民身體健康，給個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的困擾和負(fù)擔(dān)，它是擺在我們面前十分緊迫而又艱巨的任務(wù)。做好此項(xiàng)工作具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和明顯的示范效果，因此我們要把它作為慢病管理工作重中之重。二、制定科學(xué)合理、切實(shí)可行的高血壓病管理服務(wù)流程，并在實(shí)踐中不斷充實(shí)和

3、完善，做到管理持之以恒，服務(wù)落到實(shí)處，效果逐步顯現(xiàn)。高血壓病管理之所以難度較大，不僅是由于病人多，主要是因?yàn)榘l(fā)病人群多為老年患者，他們的經(jīng)濟(jì)狀況、文化水平相對(duì)不高，腿腳不便，參會(huì)不便，而且對(duì)“說(shuō)教式”講座或形式單一的健康教管理作為對(duì)其績(jī)效考核和公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。四、把開(kāi)展高血壓健康教育與適宜的高血壓治療方案有機(jī)的結(jié)合，既有利于調(diào)動(dòng)居民參與管理的積極性，又可減輕居民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。今后，我們要把高血壓健康教育放在社區(qū)慢病管理的首位

4、，經(jīng)常開(kāi)展“慢病管理扎根社區(qū)，花開(kāi)社區(qū)，香飄社會(huì)”的活動(dòng)，達(dá)到家喻戶曉，目標(biāo)人群積極主動(dòng)參與的目的，并以此帶動(dòng)其它社區(qū)慢病管理工作的開(kāi)展。為此我們還經(jīng)常聘請(qǐng)市立醫(yī)院專家到社區(qū)開(kāi)展義診咨詢，努力營(yíng)造“有人管理健康，大家關(guān)注健康，人人學(xué)會(huì)健康”的氛圍。為了提高管理效果，我們把高血壓病健康教育內(nèi)容重點(diǎn)放在合理用藥、健康膳食、適量運(yùn)動(dòng)等綜合防治上，并結(jié)合其并發(fā)癥和經(jīng)濟(jì)狀況，開(kāi)展針對(duì)性的健康教育和用藥指導(dǎo)，力爭(zhēng)起到“早防發(fā)病少，發(fā)病控制好，有病并