過錯(cuò)推定原則在《侵權(quán)責(zé)任法》中的適用

1、過錯(cuò)推定原則在過錯(cuò)推定原則在《侵權(quán)責(zé)任法侵權(quán)責(zé)任法》中的適用中的適用一過錯(cuò)推定原則的意義和地位一過錯(cuò)推定原則的意義和地位1.過錯(cuò)推定原則的概念過錯(cuò)推定原則，指在法律有特別規(guī)定的場(chǎng)合，從損害事實(shí)的本身推定加害人有過錯(cuò)，并據(jù)此確定造成他人損害的行為人賠償責(zé)任的歸責(zé)原則。所謂推定，是指法律或法官?gòu)囊阎氖聦?shí)推論未知事實(shí)而得出的結(jié)果，實(shí)際上就是根據(jù)已知的事實(shí)對(duì)未知事實(shí)進(jìn)行推斷和認(rèn)定。過錯(cuò)推定，也叫過失推定，在侵權(quán)訴訟中，受害人能夠舉證證明損害事

2、實(shí)、違法行為和因果關(guān)系三個(gè)要件就可，不需要舉證證明加害人有過錯(cuò)。如果加害人不能證明對(duì)于損害的發(fā)生自己沒有過錯(cuò)，那么就從損害事實(shí)本身推定被告在致人損害的行為中有過錯(cuò)，并為此承擔(dān)賠償責(zé)任。2.過錯(cuò)推定原則的意義適用過錯(cuò)推定原則的意義，在于使受害人處于有利的訴訟地位，切實(shí)地保護(hù)受害人的合法權(quán)益，加重加害人的責(zé)任，有效地制裁民事違法行為，促進(jìn)社會(huì)的安定團(tuán)結(jié)。適用過錯(cuò)推定原則，從損害事實(shí)中推定行為人有過錯(cuò)，就使受害人免除了舉證責(zé)任而處于有利地位，

3、行為人則因擔(dān)負(fù)舉證責(zé)任而加重了責(zé)任，因而更有利于保護(hù)受害人的合法權(quán)益。正因?yàn)檫^錯(cuò)推定原則具有這些優(yōu)越性，因此它才隨著侵權(quán)行為法理論的發(fā)展而發(fā)展，經(jīng)久不衰，日臻完善，成為侵權(quán)法的歸責(zé)原則。3.過錯(cuò)推定原則的地位我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》將過錯(cuò)推定原則確定為一個(gè)獨(dú)立的歸責(zé)原則。從嚴(yán)格意義上講，過錯(cuò)推定原則仍然是過錯(cuò)責(zé)任原則。因此，它的構(gòu)成要件還是過錯(cuò)責(zé)任的四個(gè)構(gòu)成要件。只是在適用過錯(cuò)責(zé)任原則的時(shí)候，在某些特殊的情況下，受害人難以舉出證據(jù)來證明加害人

4、的過錯(cuò)。適用過錯(cuò)推定原則，受害人只要證明加害人不法行為所造成的損害事實(shí)，而加害人又不能證明自己沒有過錯(cuò)，就《侵權(quán)責(zé)任法》專門在第七章用了十一條規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任。其中，第五十四條規(guī)定：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。該條款明確了醫(yī)療損害責(zé)任是過錯(cuò)責(zé)任，如果醫(yī)療行為沒有過錯(cuò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需承擔(dān)賠償責(zé)任?！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》中提出“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療

5、行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”，即通常所說的舉證責(zé)任倒置，也就是如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)不能進(jìn)行舉證，法院將推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為有過錯(cuò)，實(shí)行的是過錯(cuò)推定責(zé)任?！肚謾?quán)責(zé)任法》明確了醫(yī)療損害責(zé)任是過錯(cuò)責(zé)任，而不是過錯(cuò)推定責(zé)任，因此，舉證責(zé)任不再倒置，需要患者一方對(duì)醫(yī)療行為存在過錯(cuò)進(jìn)行舉證。那么這樣的規(guī)定是否對(duì)于患者一方來說不利了呢？事實(shí)上正相反，在某種程度上更加有利

6、于患者一方進(jìn)行維權(quán)。為什么這么說呢？這是因?yàn)椋涸凇蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)舉證責(zé)任，其證明的方式無(wú)非就是提交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保存的病歷資料和申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者申請(qǐng)醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定。至于是申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定還是申請(qǐng)醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，其主動(dòng)權(quán)在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者一方不能進(jìn)行干涉，如果患者一方不配合進(jìn)行鑒定，將要承擔(dān)不利后果。即使是申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，這其中還有很多技巧，醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以利用這些技巧

7、，提出對(duì)自己有利的鑒定要求，從而回避對(duì)自己不利的鑒定事項(xiàng)，只要能夠完成證明的目的，法院也無(wú)權(quán)進(jìn)行干涉，患者一方更無(wú)權(quán)干涉，事實(shí)上，患者一方是被動(dòng)的。通過這幾年的司法實(shí)踐，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)不再懼怕舉證責(zé)任倒置的規(guī)定?！肚謾?quán)責(zé)任法》不再規(guī)定醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任倒置，表面上看對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利，實(shí)則不然：醫(yī)療侵權(quán)訴訟中醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然需要提供病歷資料，患者一方申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)司法鑒定，申請(qǐng)鑒定的義務(wù)賦予了患者一方，同時(shí)對(duì)于如何申請(qǐng)鑒定的權(quán)利也賦予了患者

8、一方?；颊咭环酵耆梢岳眠@種權(quán)利提出對(duì)自己有利的鑒定要求而回避可能對(duì)自己不利的鑒定事項(xiàng)。比如：患者一方只提出對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否有過錯(cuò)進(jìn)行鑒定，而不對(duì)因果關(guān)系和責(zé)任程度進(jìn)行鑒定。這樣只要鑒定結(jié)論得出醫(yī)療行為存在過錯(cuò)就完成了舉證責(zé)任，至于是否存在因果關(guān)系以及責(zé)任程度則留給法院進(jìn)行裁量。相應(yīng)的，由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要主動(dòng)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，也就意味著放棄了利用申請(qǐng)鑒定的技巧來提出對(duì)自己有利的鑒定要求。所以說，《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定表面上看

9、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利實(shí)則對(duì)患者一方有利，關(guān)鍵是是否會(huì)利用申請(qǐng)鑒定的技巧。另外，《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)該條規(guī)定，對(duì)于未向患者履行說明義務(wù)的，不必通過司

10、法鑒定，法院可以直接認(rèn)定構(gòu)成侵權(quán)責(zé)任。該法第五十八條規(guī)定：患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。對(duì)于屬于這三種情形的，也不必通過司法鑒定，法院直接推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯(cuò)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)欲證明自己的行為不構(gòu)成醫(yī)療過錯(cuò)以及醫(yī)療行為與患者的損害后果之間沒有因果關(guān)系需提供反證。當(dāng)然，證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反法律、行政