2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、1?血氧分壓血氧分壓(partialpressureofoxygen,PO2):指物理溶解于血液中的氧所產(chǎn)生的張力。?血氧容量血氧容量(oxygenbindingcapacity,CO2max):指100ml血液中得血紅蛋白完全氧和后的最大帶氧量,取決于血液中血紅蛋白的量及其與O2結(jié)合的能力。?血氧含量血氧含量(oxygencontent,CO2):指100ml血液中實(shí)際含氧量,包括物理溶解的和與Hb結(jié)合的氧量。?血氧飽和度血氧飽和度(

2、oxygensaturationSO2):指Hb結(jié)合氧的百分?jǐn)?shù),約等于血氧含量血氧容量。?低張性缺氧低張性缺氧(hypotonichypoxia):動(dòng)脈氧分壓降低,動(dòng)脈血氧含量降低,又稱乏氧性缺氧;吸入氧分壓過低、外呼吸功能障礙和靜脈血分流是其主要原因。?血液性缺氧血液性缺氧(hemichypoxia):主要因?yàn)檠t蛋白含量減少或性質(zhì)改變引起的血氧含量降低,但動(dòng)脈氧分壓正常,故又稱等張性缺氧(isotonichypoxia),主要特點(diǎn)為

3、血氧含量降低或血紅蛋白氧親和力過高。?循環(huán)性缺氧循環(huán)性缺氧(circulatyhypoxia):是指因組織血流量減少引起的組織供氧不足,又稱低血流性缺氧或低動(dòng)力性缺氧(hypokiichypoxia)。主要特點(diǎn)是動(dòng)靜脈血氧含量差增大。?組織性缺氧組織性缺氧(histogenoushypoxia):指組織、細(xì)胞對(duì)氧的利用障礙,故又稱氧利用障礙性缺氧(dysoxidativehypoxia)。線粒體功能和結(jié)構(gòu)障礙是主要原因,主要特點(diǎn)是動(dòng)靜脈

4、血氧含量差減少。?低氧通氣反應(yīng)低氧通氣反應(yīng)(hypoxiaventilationreationHVR):動(dòng)脈血氧分壓降低時(shí)呼吸加深加快,肺通氣量增加?氧中毒氧中毒(oxygenintoxication):吸入氧分壓過高、吸氧時(shí)間過長,可引起細(xì)胞損害、器官功能障礙,稱為氧中毒。?低滲性脫水低滲性脫水(hypotonicdehydration):體液容量減少,以失納多于失水,血清鈉濃度<130mmolL、血漿滲透壓<280mOsmL為主要病

5、理變化過程。?標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(stardbicarbonate,SB):標(biāo)準(zhǔn)條件下(血液溫度38℃、血紅蛋白氧飽和度100%,PaCO2為40mmHg氣體平衡)測得的血漿中HCO3ˉ的含量。正常值2227mmolL。?實(shí)際碳酸氫鹽實(shí)際碳酸氫鹽(actualbicarbonate,AB):隔絕空氣的血液標(biāo)本在實(shí)際PaCO2、體溫和血氧飽和度條件下測得的血漿HCO3ˉ濃度。?緩沖堿緩沖堿(bufferbase,BB):在標(biāo)準(zhǔn)條件下

6、,血液中一切具有緩沖作用的負(fù)離子堿的總和。包括:血漿和紅細(xì)胞中的HCO3ˉ、Hbˉ、HbO2ˉ、Prˉ、HPO4ˉ。正常值4552mmolL。?堿剩余堿剩余(baseexcess,BE):指在標(biāo)準(zhǔn)條件下,用酸或堿滴定全血標(biāo)本至pH7.4時(shí)所需的酸或者堿的量。?陰離子間隙陰離子間隙(aniongap,AG):指血漿中未測定的陰離子(UA)與未測定的陽離子(UC)的差值。AG=UAUC=[Na]—[Cl]—[HCO3]=122mEgL。?代

7、謝性酸中毒代謝性酸中毒(metabolicacidosis):血漿[HCO3]原發(fā)性減少導(dǎo)致pH值下降為特征的酸堿平衡紊亂。(酸負(fù)荷過多是主要原因,堿過少是重要原因,3泛微血栓形成及止血、凝血功能障礙為病理特征的臨床綜合征。?DIC的觸發(fā)因素的觸發(fā)因素:在基礎(chǔ)疾病或病理過程中,能夠觸發(fā)凝血系統(tǒng)激活的因素,從而導(dǎo)致DIC的發(fā)生與發(fā)展,這些因素成為DIC的觸發(fā)因素。包括:①組織損傷,釋放TF②血管內(nèi)皮細(xì)胞VEC損傷③細(xì)菌內(nèi)毒素④棉衣復(fù)合物⑤

8、蛋白水解酶⑥顆粒和膠體物質(zhì)⑦病毒或其他病原微生物。?多器官功能障礙綜合征多器官功能障礙綜合征(multiplegandysfunctionsyndrome,MODS):DIC時(shí),同時(shí)出現(xiàn)或相繼出現(xiàn)兩種或兩種以上臟器功能障礙,成為MODS。?發(fā)熱發(fā)熱(Fever):在致熱源作用下,體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起調(diào)節(jié)性體溫升高,并超過正常體溫0.5℃。?發(fā)熱激活物發(fā)熱激活物(pyrogenicactivats)指各種能夠刺激機(jī)體某些細(xì)胞產(chǎn)生

9、致熱性細(xì)胞因子的物質(zhì),主要包括病原微生物及其產(chǎn)物、外源的非微生物類發(fā)熱激活物和某些體內(nèi)產(chǎn)物(抗原抗體復(fù)合物,類固醇,腫瘤細(xì)胞、壞死物質(zhì)等)。?內(nèi)生性致熱原內(nèi)生性致熱原(pyrogeniccytokines):指在各種發(fā)熱激活物的作用下,機(jī)體細(xì)胞產(chǎn)生和釋放的具有致熱活性的細(xì)胞因子。(包括IL1、INF、IL6、TNF)。?缺血缺血再灌注損傷再灌注損傷:缺血基礎(chǔ)上恢復(fù)血流后組織損傷反而加重,甚至發(fā)生不可逆損傷的現(xiàn)象,基本機(jī)制是自由基、細(xì)胞內(nèi)

10、鈣超載及白細(xì)胞介導(dǎo)的微循環(huán)障礙的共同作用。?呼吸爆發(fā)呼吸爆發(fā)(respiratyburst)或氧爆發(fā)oxygenburst:缺血再灌注過程中引發(fā)大量炎癥介質(zhì)釋放、補(bǔ)體系統(tǒng)激活,使中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等向缺血組織趨化、浸潤,激活了細(xì)胞內(nèi)NADPHNADH氧化酶系統(tǒng),催化氧分子,特別是再灌注時(shí)涌入大量氧分子,產(chǎn)生氧自由基。?鈣超載鈣超載(calciumoverload):各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)Ca2含量異常增多并導(dǎo)致細(xì)

11、胞結(jié)構(gòu)損傷和功能代謝障礙,嚴(yán)重者可導(dǎo)致細(xì)胞死亡的現(xiàn)象。?細(xì)胞脹亡細(xì)胞脹亡(oncosis):細(xì)胞內(nèi)增加的CA2和缺血時(shí)增加的Na導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)滲透壓增高,升高的滲透壓與細(xì)胞膜損傷共同引起細(xì)胞水腫,甚至細(xì)胞脹亡。?無復(fù)流現(xiàn)象無復(fù)流現(xiàn)象(noreflowphenomenon):缺血原因去除后,缺血區(qū)不能得到充分的血流灌注,是微循環(huán)障礙的主要表現(xiàn)。?心肌頓抑心肌頓抑(myocardialstunning):缺血心肌在恢復(fù)血流灌注厚一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)可

12、逆性收縮舒張功能降低的現(xiàn)象。?血管源性休克血管源性休克(vasogenicshock):由于血管床容量增加引起的休克,見于過敏性休克、神經(jīng)源性休克及部分感染性休克。?心源性休克心源性休克(cardiogenicshock):由于急性心泵功能衰竭或嚴(yán)重心律紊亂,心排出量急劇減少引起的休克??梢娪诖竺娣e心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞、嚴(yán)重心律失常及心臟破裂等心臟病變。?多器官功能障礙綜合征多器官功能障礙綜合征(multiplegandysf

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