影響尿道擴張效果的原因分析及應(yīng)對措施

1、淺析心理護理在尿道擴張中的作用淺析心理護理在尿道擴張中的作用安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院泌尿外科安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院泌尿外科洪軍洪軍【關(guān)鍵詞】心理護理尿道擴張作用尿道狹窄是泌尿外科的常見病不僅導(dǎo)致排尿困難，給病人帶來痛苦，甚至會引起腎積水、腎功能不全等嚴重后果.尿道擴張是治療尿道狹窄最簡單有效的方法。然而臨床上如果操作不當，可造成尿道損傷、出血和穿孔形成假道［1］。行尿道擴張時，由于病人多有恐懼不安心理，不了解操作程序，不能主動地配合醫(yī)

2、生，不僅給醫(yī)生的操作帶來難度，甚至于造成新的損傷，出血或假性竇道的形成。也給患者身心帶來很大傷害，產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。針對這些護理問題，我科術(shù)前常規(guī)與患者進行交流和溝通，特別是初次尿道擴張的患者，術(shù)前必須介紹行尿道擴張術(shù)的重要性和必要性，解釋尿道擴張是防止尿道狹窄的最重要的也是最為簡單有效的方法。1資料與方法1.1一般資料：我科自起共收治—例門診尿道狹窄患者，其中：外傷性狹窄例、炎癥性狹窄例，經(jīng)過定期的尿道擴張后，主觀癥狀均明顯改善者例

3、，例有一過性排尿困難經(jīng)導(dǎo)尿或尿道擴張均于3周內(nèi)消失。1.2方法時疼痛會加重，并加以耐心尿色變淡解釋，好讓其有充分的思想準備，直到疼痛明顯減輕，每次擴張后讓病人排尿一次，觀察排尿是否通暢，如通暢可離院。擴張后有并發(fā)癥者，應(yīng)留院觀察或住院治療。2.4擴張的開始時間、間隔時間：向病人介紹連續(xù)行尿道擴張的重要性及間隔時間，切忌急躁。過快的擴張易導(dǎo)致尿道管壁的裂傷，繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴張到F24為宜。每次尿道擴張后，尿道充血、水腫。

4、約經(jīng)2～3日才告消退，故不宜在4日內(nèi)連續(xù)擴張。二次間隔時間一般從1周左右開始，逐漸延長。一般為一周、半個月、一個月、三個月、半年，在逐漸增大號碼的同時，逐漸延長擴張術(shù)的間隔日期，且根據(jù)情況按時就診，以保證療效。2.5心理護理及健康教育：首先要告訴病人尿道擴張是治療尿道狹窄最簡單有效的方法，對患者進行針對性的健康教育，并根據(jù)患者病情，制定適時、定期的尿道擴張術(shù)治療計劃，同時術(shù)前進行心理疏導(dǎo)，主動關(guān)心，幫助患者，告訴患者行尿道擴張的重要性及