喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)中醫(yī)臨床路徑

1、1喘病喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)中醫(yī)臨床路徑中醫(yī)臨床路徑路徑說明:本路徑適用于西醫(yī)診斷為慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作階段以喘促為主要臨床表現(xiàn)的輕癥住院患者。1.疾病診斷(1)中醫(yī)診斷:參照《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》(ZYYXHT112008)。(2)西醫(yī)診斷:參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)慢性阻塞性肺疾病學(xué)組2007年制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。輕癥指不伴有呼吸衰竭、心力衰竭、肺性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥

2、的患者，合并上述并發(fā)癥者為重癥患者。2.證候診斷參照國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科協(xié)作組制定的《喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)中醫(yī)診療方案(試行)》。喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)的臨床常見證候：外寒內(nèi)飲證風(fēng)熱犯肺證痰濁壅肺證肺氣郁閉證痰熱壅肺證虛喘(三)治療方案的選擇參照國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？茀f(xié)作組制定的《喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)中醫(yī)診療方案(試行)》及《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》(ZYYXHT112008)。1.診斷明確，第一

3、診斷為喘病(慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作)。3CT或胸部MRI、纖維支氣管鏡。(八)治療方法1.辨證選用中藥湯劑、中成藥或中藥注射劑(1)外寒內(nèi)飲證:散寒解表，宣肺平喘。(2)風(fēng)熱犯肺證:疏散風(fēng)熱，清肺平喘。(3)痰濁壅肺證:化痰宣肺，降濁平喘。(4)肺氣郁閉證：開郁宣肺，理氣通絡(luò)。(5)痰熱壅肺證：清熱化痰，降氣平喘。（6）虛喘證：補(bǔ)肺益氣，補(bǔ)腎納氣。2針刺。3穴位外敷。4霧化吸入。5基礎(chǔ)治療。6護(hù)理：辨證施護(hù)(九)出院標(biāo)準(zhǔn)1喘息、咳嗽、