基底神經(jīng)節(jié)

1、基底神經(jīng)節(jié)基底神經(jīng)節(jié)包括尾（狀）核、殼核、蒼白球、丘腦底核、黑質(zhì)和包括尾（狀）核、殼核、蒼白球、丘腦底核、黑質(zhì)和紅核。尾核、殼核和蒼白球統(tǒng)稱紋狀體；其中蒼白球紅核。尾核、殼核和蒼白球統(tǒng)稱紋狀體；其中蒼白球是較古老的部分，稱為舊紋狀體，而尾核和殼核則進是較古老的部分，稱為舊紋狀體，而尾核和殼核則進化較新，稱為新紋狀體?；^新，稱為新紋狀體?；咨窠?jīng)節(jié)有重要的運動調(diào)節(jié)功能，它與隨意運基底神經(jīng)節(jié)有重要的運動調(diào)節(jié)功能，它與隨意運動的穩(wěn)定、肌緊張

2、的控制、本體感覺傳入沖動信息的動的穩(wěn)定、肌緊張的控制、本體感覺傳入沖動信息的處理有關(guān)。臨床上基底神經(jīng)節(jié)損害的主要表現(xiàn)可分為處理有關(guān)。臨床上基底神經(jīng)節(jié)損害的主要表現(xiàn)可分為兩類疾?。阂活愂蔷哂羞\動過多而肌緊張不全性疾病，兩類疾?。阂活愂蔷哂羞\動過多而肌緊張不全性疾病，如舞蹈病與手足徐動癥等；另一類是具有運動過少而如舞蹈病與手足徐動癥等；另一類是具有運動過少而肌緊張過強性疾病，如震顫麻痹（帕金森病）。臨床肌緊張過強性疾病，如震顫麻痹（帕金森病

3、）。臨床病理的研究指出，舞蹈病與手足徐動癥的病變主要位病理的研究指出，舞蹈病與手足徐動癥的病變主要位于紋狀體，而震顫麻痹的病變主要位于黑質(zhì)。于紋狀體，而震顫麻痹的病變主要位于黑質(zhì)。震顫麻痹患者的癥狀是：全身肌緊張增強、肌肉震顫麻痹患者的癥狀是：全身肌緊張增強、肌肉強直、隨意運動減少、動作緩慢、面部表情呆板，患強直、隨意運動減少、動作緩慢、面部表情呆板，患者常伴有靜止性震顫，多見于上肢（尤其是手部），者常伴有靜止性震顫，多見于上肢（尤其是

4、手部），其次是下肢及頭部；震顫靜止時出現(xiàn)，情緒激動時增其次是下肢及頭部；震顫靜止時出現(xiàn)，情緒激動時增強，入睡后停止。震顫麻痹的主要原因是中腦黑質(zhì)的強，入睡后停止。震顫麻痹的主要原因是中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞。多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞?；咨窠?jīng)節(jié)的傳入神經(jīng)纖維主要來自大腦皮層、丘基底神經(jīng)節(jié)的傳入神經(jīng)纖維主要來自大腦皮層、丘腦、中腦等腦、中腦等它們主要分布到尾核、殼核它們主要分布到尾核、殼核也有直接到也有直接到蒼白球的纖維。蒼白球

5、的纖維。F.A.梅特勒梅特勒(1968)和W.J.H.諾塔等諾塔等(1969)證明，存在有黑質(zhì)－紋狀體通路，它發(fā)自黑質(zhì)，證明，存在有黑質(zhì)－紋狀體通路，它發(fā)自黑質(zhì)，到達新紋狀體（主要是尾核）到達新紋狀體（主要是尾核）。在基底神經(jīng)節(jié)中有一。在基底神經(jīng)節(jié)中有一些神經(jīng)纖維聯(lián)系尾核、殼核及蒼白球?；咨窠?jīng)節(jié)的些神經(jīng)纖維聯(lián)系尾核、殼核及蒼白球?；咨窠?jīng)節(jié)的傳出神經(jīng)纖維的主要發(fā)源地在蒼白球內(nèi)段，其傳出的傳出神經(jīng)纖維的主要發(fā)源地在蒼白球內(nèi)段，其傳出的主

6、要通道是豆核襻。另外，新紋狀體也有纖維直接到主要通道是豆核襻。另外，新紋狀體也有纖維直接到達黑質(zhì)。蒼白球發(fā)出的纖維分別傳到丘腦、紅核、黑達黑質(zhì)。蒼白球發(fā)出的纖維分別傳到丘腦、紅核、黑質(zhì)、底丘腦核等。質(zhì)、底丘腦核等。與基底神經(jīng)節(jié)活動有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)主要有多巴胺、與基底神經(jīng)節(jié)活動有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)主要有多巴胺、乙酰膽堿、乙酰膽堿、5－羥色胺和－羥色胺和γ－氨基丁酸－氨基丁酸(見)多巴胺的多巴胺的神經(jīng)道路發(fā)自黑質(zhì)，到達殼核和尾核。多巴胺儲存在神經(jīng)道

7、路發(fā)自黑質(zhì)，到達殼核和尾核。多巴胺儲存在神經(jīng)末梢的突觸小泡中，神經(jīng)興奮時釋放的介質(zhì)作用神經(jīng)末梢的突觸小泡中，神經(jīng)興奮時釋放的介質(zhì)作用于突觸后膜影響突觸后神經(jīng)元的活動。于突觸后膜影響突觸后神經(jīng)元的活動。C.C.D.舒特和舒特和P.R.劉易斯用示蹤大鼠膽堿能神經(jīng)元技術(shù)證明了在黑劉易斯用示蹤大鼠膽堿能神經(jīng)元技術(shù)證明了在黑質(zhì)、蒼白球、尾核、殼核之間的膽堿能通路質(zhì)、蒼白球、尾核、殼核之間的膽堿能通路另有人另有人證明證明:電刺激或化學(xué)刺激尾核可引起