學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查表

1、1學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查表學(xué)校名稱（注冊全稱）學(xué)校地址（注冊地址）組織機構(gòu)代碼郵編學(xué)校類別普通高校（）中等專業(yè)學(xué)校（）市中學(xué)（）市小學(xué)（）縣中學(xué)（）縣小學(xué)（）市中小學(xué)（）縣中小學(xué)（）民工子弟學(xué)校（）技工學(xué)校（）職業(yè)中學(xué)（）經(jīng)濟類型國有全資（）集體全資（）股份合作（）私有（）中外合資（）其它辦學(xué)性質(zhì)公辦（）民辦（）其它主管部門法定代表人衛(wèi)生負(fù)責(zé)人身份證號碼聯(lián)系電話教職員工總數(shù)住宿學(xué)生總數(shù)班級總數(shù)學(xué)生總數(shù)男生數(shù)女生數(shù)一、校內(nèi)附屬信息一、校內(nèi)附屬信

2、息學(xué)生宿舍有（）間、無（）洗浴場所有（）戶、無（）圖書館（閱覽室）有（）個、無（）游泳場所有（）個、無（）體育館有（）個、無（）廁所有（）間（）蹲位二、突二、突發(fā)公共公共衛(wèi)生事件防控管理生事件防控管理建立學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案（提供材料）是（）否（）建立校長為第一責(zé)任人制度（提供材料）是（）否（）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組（提供材料）是（）否（）建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度（提供材料）是（）否（）配備突發(fā)公共衛(wèi)生事件

3、專（兼）職報告人員（提供材料）是（報告人名）否（）定期（每學(xué)期1次）開展防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件宣傳教育活動（提供材料）是（）否（）每學(xué)年開展一次突發(fā)公共事件應(yīng)對演練（提供照片）是（）否（）有學(xué)校傳染病暴發(fā)疫情處置內(nèi)容（提供材料）是（）否（）有學(xué)校飲用水污染事件處置內(nèi)容（提供材料）是（）否（）有學(xué)校預(yù)防接種或預(yù)防性服藥的異常反應(yīng)處置內(nèi)容（提供材料）是（）否（）有防實驗室危險化學(xué)品等有毒有害物質(zhì)傷害處置內(nèi)容（提供材料）是（）否（）熟知突發(fā)事件

4、上報部門及聯(lián)系電話（提供材料）是（）否（）因校方責(zé)任發(fā)生的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件（提供材料）有（）無（）三、三、傳染病染病預(yù)防控制管理防控制管理建立主要領(lǐng)導(dǎo)（校長）傳染病防控負(fù)責(zé)制（有校長為第一責(zé)任人的傳染病防控工作小組）（提供材料）是（）否（）將傳染病防治工作納入學(xué)校年度工作計劃（提供材料）有（）無（）建立傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告制度（提供材料）是（）否（）有專職或兼職傳染病疫情登記報告人員（提供材料）有（報告人名）無（）建立學(xué)生

5、晨檢制度（提供材料）是（）否（）建立學(xué)生有學(xué)生因病缺勤登記、追蹤制度和復(fù)課證明查是（）否（）3配備兼職或?qū)Ｂ氾嬘盟l(wèi)生管理員（提供材料）有（名）無（）飲用水衛(wèi)生管理員定期進行健康體檢（提供材料）是（）否（）開展飲用水衛(wèi)生定期衛(wèi)生檢查并有記錄（提供材料）是（）否（）制定飲用水突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案（提供材料）是（）否（）涉水產(chǎn)品符合相關(guān)衛(wèi)生要求（提供材料）是（）否（）水質(zhì)監(jiān)測頻率符合當(dāng)?shù)匾?guī)定要求（提供材料）是（）否（）供應(yīng)飲用水水質(zhì)符合衛(wèi)生要求

6、（提供材料）是（）否（）因校方責(zé)任發(fā)生校內(nèi)生活飲用水污染事故（提供材料）有（）無（）水質(zhì)監(jiān)測必須監(jiān)測的指標(biāo)細(xì)菌總數(shù)：100CFUmL；總大腸菌群：不得檢出；消毒劑余氯量：≥0.05mgL（管網(wǎng)末梢水）；色度：15；渾濁度：1；嗅和味：無異臭、異味；肉眼可見物：無；PH值：不小于6.5且不大于8.5。（一）學(xué)校開水供（一）學(xué)校開水供應(yīng)情況情況開水貯水容器：保溫桶50kg桶（）保溫桶25kg桶（）電加熱（）鍋爐（）其它開水每天供應(yīng)量kg天開

7、水貯水容器加蓋上鎖是（）否（）開水貯水容器定期清洗消毒、記錄（提供材料）是（）否（）消毒方式蒸汽（）煮沸（）藥物（）其它（二）學(xué)校自建（二）學(xué)校自建設(shè)施供水施供水自建設(shè)施供水周邊30米內(nèi)無生活垃圾、建筑垃圾、旱廁、污水管線或污水溝等污染源是（）否（）泵房內(nèi)外環(huán)境整潔是（）否（）泵房無堆放雜物及有毒有害物質(zhì)是（）否（）泵房地面采用防滑材料鋪設(shè)是（）否（）泵房墻壁粉刷防水、防霉涂料是（）否（）泵房有機械排風(fēng)設(shè)施是（）否（）泵房有防護門窗是（

8、）否（）儲水設(shè)備（清水池）觀察孔孔蓋枷鎖是（）否（）儲水設(shè)備（清水池）透氣管罩密閉完好是（）否（）儲水設(shè)施內(nèi)壁無污垢是（）否（）儲水設(shè)備（清水池）底部無異物是（）否（）儲水設(shè)備（清水池）水中無肉眼可見物是（）否（）飲用水消毒處理裝置（含凈化、軟化設(shè)備）正常運轉(zhuǎn)是（）否（）自建設(shè)施符合《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》的要求是（）否（）（三）二次供水（三）二次供水水箱（）只，容量（）立方米蓄水池（）只，容量（）立方米水箱材質(zhì)水泥（）不銹