建筑物回填用(混合砂礫料和粗砂)

1、建筑物回填施工（工序建筑物回填施工（工序層）質量報審表層）質量報審表合同名稱：南水北調中線一期工程總干渠沙河南～黃河南(委托建管項目)禹州長葛段第二施工標段合同編號：HNJ2010YCSG002致：江河水利水電咨詢中心南水北調中線工程總干渠禹州長葛段監(jiān)理部我部下述部位建筑物回填層施工已結束，自檢合格，并且下一層回填的準備工作已就緒，報請貴部審核。單位工程名稱渠道SH(3)70800～SH(3)75600單元工程名稱混合砂礫料回填級配粗砂

2、回填分部工程名稱寨外北排水倒虹吸施工部位寨00000~寨0008.963寨0095.554~寨0106.313本單元施工段依據填筑分層圖應填筑層（高程），現報驗第層（高程）。檢查項目檢查情況1本報驗層填筑施工質量施工質量三檢資料（見自檢表）2本報驗層壓實度檢驗結果壓實度檢驗結果（見附件）3下一準備填筑層泥漿涂刷控制準備填筑層建筑物表面已濕潤，并按要求涂刷泥漿，保濕工作準備就緒4下一準備填筑層厚度控制填筑層已按要求設置厚度控制標桿（尺）5

3、下一準備填筑層結合面處理準備填筑層接合面已按要求灑水濕潤6下一準備填筑層接縫處理填筑段結合面坡比不陡于設計坡比，且濕潤申報意見承包人：中國葛洲壩集團股份有限公司南水北調中線干線工程總干渠禹州長葛段第二標項目部質檢負責人：日期：年月日4平整度不大于50mm2m5碾壓參數壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍數、行車速度符合碾壓試驗確定的參數值主控檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目符合質量標準。主控項目檢測點，合格率為%，般項目檢測點，合格率%，

4、工序質量評定為。施工單位自評意見質檢員日期年月日監(jiān)理機構復合意見現場監(jiān)理日期年月日建筑物回填施工（工序建筑物回填施工（工序層）檢查自檢表層）檢查自檢表合同名稱：南水北調中線一期工程總干渠沙河南～黃河南(委托建管項目)禹州長葛段第二施工標段合同編號：HNJ2010YCSG002單位工程名稱渠道SH(3)70800～SH(3)75600工序工程部位（層數）分部工程名稱、部位寨外北排水倒虹吸單元工程量單元工程名稱混合砂礫料回填、級配粗砂回填檢

5、驗日期年月日施工單位名稱中國葛洲壩集團股份有限公司監(jiān)理單位名稱江河水利水電咨詢中心項次項目名稱質量標準初檢結果復檢結果終檢結果1滲水處理基面及邊坡滲水（含泉眼）妥善引排或封堵，清潔無積水2接縫處理填筑段連接坡度符合設計要求，坡面潤濕，邊坡接縫處削坡至原狀土，無浮土、浮渣，混凝土表面無乳皮、粉塵，無油漬3粘性土無不合格土，含水適中，土質符合設計要求填料滿足濾土和排水要求，混合砂礫料最大粒徑不超過15mm顆粒級配滿足設計要求級配粗砂（、）主