建筑物名稱

1、表一表一921震災(zāi)文化資震災(zāi)文化資產(chǎn)構(gòu)造物第一階段評估表構(gòu)造物第一階段評估表(11)編號：Ｍ01製表：921文化資產(chǎn)搶救小組（第1頁共5頁）建築物名稱建築物名稱北港朝天宮北港朝天宮□第二級古蹟?shù)诙壒袍敗鯕v史建築歷史建築地址地址連絡(luò)人連絡(luò)人電話電話用途用途規(guī)模規(guī)模結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)□R.C□鋼骨鋼骨□加強磚造加強磚造□磚造擱檁磚造擱檁□磚造傳統(tǒng)木構(gòu)架磚造傳統(tǒng)木構(gòu)架□傳統(tǒng)木造傳統(tǒng)木造□日式木造日式木造□其他其他評估時間評估時間88.10.3評估人評

2、估人內(nèi)政部古蹟審議小組政部古蹟審議小組空間名稱：1~14項可在各項目中再圈選適合描述情況，或在第15項或說明欄補充調(diào)查項目有無需再評估需再評估說明1建築物倒塌過半Z2建築物明顯塌陷未過半或上部結(jié)構(gòu)與基礎(chǔ)、基腳嚴重錯開Z3建築物承重牆或外牆或構(gòu)架明顯傾斜Z輕微4建築物主要柱樑明顯開裂、脫榫，承重牆或外牆嚴重龜裂Z輕微5附壁構(gòu)架與山牆產(chǎn)生間隙，粉刷層，表面飾材大面積剝落Z6建築物次要結(jié)構(gòu)（門框、斗拱、牆堵等）明顯開裂、脫榫Z簷板7屋脊明顯斷

3、裂或與承重牆或外牆脫開Z8屋面塌陷Z輕微9柱、簷柱、騎樓柱側(cè)移、傾斜、挫曲或榫頭鬆脫、柱頭開裂Z10門窗構(gòu)材掉落或明顯扭曲Z11天花、藻井掉落或其他懸掛物明顯鬆脫Z12照明、電氣、消防等設(shè)備是否受損Z13鄰近建築物傾斜且影響本建築物安全Z14嚴重地表裂開，土層或邊坡滑動、液化或管湧等Z15其他Z其他有關(guān)整體性破壞之調(diào)其他有關(guān)整體性破壞之調(diào)查評估評估1.鐘鼓樓（Ｒ.Ｃ）柱部份崩落及裂隙可以水泥砂漿修補。2.有部份鬆脫掉落構(gòu)件應(yīng)處理。3.原

4、臨房建築造成古蹟龜裂，應(yīng)依前會議決議辦理。4.金爐傾斜應(yīng)注意。說明：本表為第一階段評估，重點為評估是否有立即性危險或需再評估，如可能亦得向管理單位提出緊急處置(非搶修建議)。表一表一921震災(zāi)文化資震災(zāi)文化資產(chǎn)構(gòu)造物第一階段評估表構(gòu)造物第一階段評估表(13)編號：Ｍ01製表：921文化資產(chǎn)搶救小組（第3頁共5頁）空間名稱：調(diào)查項目有無需再評估需再評估說明1建築物倒塌過半2建築物明顯塌陷未過半或上部結(jié)構(gòu)與基礎(chǔ)、基腳嚴重錯開3建築物承重牆或

5、外牆或構(gòu)架明顯傾斜4建築物主要柱樑明顯開裂、脫榫，承重牆或外牆嚴重龜裂5附壁構(gòu)架與山牆產(chǎn)生間隙，粉刷層，表面飾材大面積剝落6建築物次要結(jié)構(gòu)（門框、斗拱、牆堵等）明顯開裂、脫榫7屋脊明顯斷裂或與承重牆或外牆脫開8屋面塌陷9柱、簷柱、騎樓柱側(cè)移、傾斜、挫曲或榫頭鬆脫、柱頭開裂10門窗構(gòu)材掉落或明顯扭曲11天花、藻井掉落或其他懸掛物明顯鬆脫12照明、電氣、消防等設(shè)備是否受損13鄰近建築物傾斜且影響本建築物安全14嚴重地表裂開，土層或邊坡滑動、

6、液化或管湧等15其他空間名稱：調(diào)查項目有無需再評估需再評估說明1建築物倒塌過半2建築物明顯塌陷未過半或上部結(jié)構(gòu)與基礎(chǔ)、基腳嚴重錯開3建築物承重牆或外牆或構(gòu)架明顯傾斜4建築物主要柱樑明顯開裂、脫榫，承重牆或外牆嚴重龜裂5附壁構(gòu)架與山牆產(chǎn)生間隙，粉刷層，表面飾材大面積剝落6建築物次要結(jié)構(gòu)（門框、斗拱、牆堵等）明顯開裂、脫榫7屋脊明顯斷裂或與承重牆或外牆脫開8屋面塌陷9柱、簷柱、騎樓柱側(cè)移、傾斜、挫曲或榫頭鬆脫、柱頭開裂10門窗構(gòu)材掉落或明顯