風濕病骨病資料大全

1、7風濕病骨病詳細資料大全風濕病骨病詳細資料大全目錄一、發(fā)病機理類二、治療原理、治療手段類三、同類醫(yī)院及其療法四、同類藥品及其資料五、同類廣告一、發(fā)病機理類一、發(fā)病機理類（一）風濕類（一）風濕類(1).(1).風濕性關節(jié)炎：風濕性關節(jié)炎：風濕性關節(jié)炎是風濕熱這一疾病的一個主要表現(xiàn)，以成人多見，且癥狀顯著。多發(fā)生在大關節(jié)，如膝、踝、肩、腕、髖、肘等關節(jié)。風濕性關節(jié)炎起病急驟，主要表現(xiàn)為游走性的多關節(jié)炎，常對稱累及膝、踝、肩、肘、髖等大關節(jié)，

2、主要表現(xiàn)為關節(jié)局部有明顯的紅、腫、熱、痛及觸痛，疼痛無定處，呈游走性，即原來侵襲的關節(jié)癥狀減輕后，其他關節(jié)又開始出現(xiàn)癥狀，此起彼伏，反復發(fā)作。癥狀固定在一個關節(jié)的時間約12—72小時，持續(xù)時間最多不超過3周。同時，關節(jié)疼痛的部位有時還可伴有皮膚環(huán)形紅斑或皮下結節(jié)。病程短，愈后關節(jié)無功能障礙或畸形。(2).(2).類風濕性關節(jié)炎（包括幼年類風濕性關節(jié)炎）：類風濕性關節(jié)炎（包括幼年類風濕性關節(jié)炎）：類風濕性關節(jié)炎又稱類風濕(RA)，是一種病

3、因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節(jié)炎和關節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。類風濕性關節(jié)炎典型癥狀有以下幾點。晨僵晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出現(xiàn)關節(jié)發(fā)緊、僵硬、活動不靈或受限，輕者起床活動或溫暖后即可緩解或消失，重者甚至整日不緩解。晨僵是所有患者的重要癥狀，是一個危險信號，也是臨床診斷的重要依據(jù)之一。關節(jié)腫脹與疼痛關節(jié)腫脹與疼痛：關節(jié)疼痛也是所有類風濕患者的癥狀。關節(jié)疼痛程度常與關節(jié)腫脹輕重相關，腫脹

4、越明顯，疼痛越重。受累關節(jié)受累關節(jié)：類風濕性關節(jié)炎可侵犯人體滑膜、軟骨、骨及肌腱、韌帶、滑囊、肌膜等，尤其是活動度大，內部穩(wěn)定性小的關節(jié)更易發(fā)生滑膜炎。各關節(jié)受累的頻率從高至低依次為近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕、肘、肩、踝、夠關節(jié)等，而中指近端指間關節(jié)被認為是最易侵犯的關節(jié)。游走性與對稱性游走性與對稱性：早期關節(jié)疼痛的游走性比較明顯，游走性間隔期比較短，多為l－3天，很少超過一周，一旦關節(jié)腫脹后，游走時間可延至1個月以上。即第一個關節(jié)腫脹

5、發(fā)病后多半經(jīng)l－3個月才能轉移到另一個或另一對關節(jié)。晨僵與疼痛也經(jīng)常此起彼9(7)(7)關節(jié)滑膜關節(jié)滑膜:滑膜是血管豐富的關節(jié)囊內膜，貼于非關節(jié)部分，覆蓋于關節(jié)囊內的骨面上?；こ史奂t色，濕而滑潤?；つ芊置谏倭康酿ひ?，叫滑液，這是一種清晰、無色或黃色黏稠、微帶堿性的液體，能滑潤關節(jié)，減少運動時關節(jié)面之間摩擦，并有營養(yǎng)關節(jié)軟骨面的作用。滑膜在類風濕關節(jié)炎疾病過程中起關鍵作用?；な顷P節(jié)內最先受侵犯的組織，病變最初局限在關節(jié)滑膜區(qū)域，其他

6、損害均繼發(fā)于滑膜病變。異常增生的滑膜組織侵蝕周圍肌腱、韌帶、軟骨及骨，造成關節(jié)進行性破壞、畸形，最終出現(xiàn)不同程度的功能障礙，對健康、生活質量構成嚴重威脅。(8)(8)關節(jié)軟骨關節(jié)軟骨:關節(jié)軟骨在關節(jié)活動中起重要作用，它的結構非常精細和科學，以適應不同的功能需要。關節(jié)軟骨屬于透明軟骨，表面光滑，呈淡藍色，有光澤，它是由一種特殊的叫做致密結締組織的膠原纖維構成的基本框架，這種框架呈半環(huán)形，類似拱形球門，其底端緊緊附著在下面的骨質上，上端朝向

7、關節(jié)面，這種結構使關節(jié)軟骨緊緊與骨結合起來而不會掉下來，同時當受到壓力時候，還可以有少許的變形，起到緩沖壓力的作用。在這些纖維之間，散在分布著軟骨細胞，軟骨細胞由淺層向深層逐漸由扁平樣至橢圓或圓形的細胞組成，這些軟骨細胞維持關節(jié)軟骨的正常代謝。關節(jié)軟骨沒有神經(jīng)支配，也沒有血管，其營養(yǎng)成分必須從關節(jié)液中取得，而其代謝廢物也必須排至關節(jié)液中，關節(jié)軟骨的這種營養(yǎng)代謝必須通過關節(jié)運動，使關節(jié)軟骨不斷的受到壓力刺激才行，所以關節(jié)運動對于維持關節(jié)軟

8、骨的正常結構起重要的作用。關節(jié)軟骨主要的功能是緩解壓力的作用。在壓力作用下，軟骨被壓縮，解除壓力，又可伸展，類似于彈性墊的效果，猶如鐵軌和枕木之間的橡皮墊，可以保護軟骨下的骨骼不受破壞，或者僅發(fā)生輕微的損傷。除此之外，關節(jié)軟骨還有潤滑作用，使骨端滑動。由于彈性作用，可迅速恢復原狀，因此關節(jié)軟骨的形狀改變而體積不變。在青年人，這種彈性作用較強，緩沖效果亦佳。然而老年人其纖維變性，彈性減弱，關節(jié)軟骨的延伸能力也減弱，且恢復原狀的能力也變得不

9、如青年人，再加上老年人關節(jié)液減少，使關節(jié)軟骨變得干燥，因此老年人的關節(jié)軟骨易受損傷，經(jīng)常發(fā)生退行性骨關節(jié)病。(9)免疫復合物免疫復合物:免疫復合物是抗原與其相應的抗體結合形成的復合物，沉積于機體某一局部免疫復合物稱為局部免疫復合物，游離于體液中的免疫復合物稱為可溶性免疫復合物，血液中的免疫復合物稱為循環(huán)免疫復合物。類風濕性關節(jié)炎起病常常先有感染原(細菌、病毒、支原體等)侵入關節(jié)腔，以病原體作為抗原刺激滑膜或局部引流淋巴結中的漿細胞，可以

10、產(chǎn)生特異性免疫球蛋白G抗體?？乖贵w復合物形成后，抗體即轉變?yōu)楫愺w，再刺激漿細胞，就會產(chǎn)生新的抗體，這就是類風濕因子。類風濕因子和免疫球蛋白結合成免疫復合物。這種物質能激活身體內的另一個部門——補體系統(tǒng)，釋放出炎癥介質如組織胺，引起關節(jié)滑膜和關節(jié)腔內炎癥，從而促發(fā)中性粒細胞、巨噬細胞和滑膜細胞的吞噬作用。這些吞噬免疫復合物的細胞稱為類風濕細胞。為了消除這種免疫復合物，類風濕細胞自我破裂，釋放出大量的酶，這些酶叫做溶酶體酶，其中就包括多種