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文檔簡介
1、面神經(jīng)炎護(hù)理查房面神經(jīng)炎護(hù)理查房一、病史一、病史患者xx,男,43歲,已婚,因“左眼閉合不全、口角歪斜一周”于20140613入院,既往有“高血壓”病史,最高達(dá)18095mmHg,口服“拜新同、安博諾”控制血壓;“2型糖尿病”史,口服“二甲雙胍、亞莫利、安立澤”控制血糖;“冠心病、PCI術(shù)后”;否認(rèn)藥物過敏史、傳染病接觸史、外傷及輸血史。二、體格檢查二、體格檢查T36.2℃P87次分R20次分BP14593mmHg。三、專科檢查三、???/p>
2、檢查患者神志清楚,精神一般,自主體位,查體合作,GCS評分15,NIHSS評分0分。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常。左眼閉合不全,左側(cè)額紋淺,左側(cè)鼻唇溝淺,口角歪斜,伴有流涎,無言語不清,伴左眼酸澀感,無頭暈頭痛。腱反射雙側(cè)對稱,病理反射未引出,共濟(jì)運(yùn)動(dòng)正常。四、實(shí)驗(yàn)室及器械檢查四、實(shí)驗(yàn)室及器械檢查頭顱CT(20140611,本院):兩側(cè)腦室旁及基底節(jié)區(qū)腔梗;(1)護(hù)理目標(biāo):患者能正確對待疾病,接受自我形象改變的事
3、實(shí),并積極配合治療和護(hù)理工作。(0613)(2)護(hù)理措施:A、情感支持:要以尊重和關(guān)心的態(tài)度與患者多交談,鼓勵(lì)患者以各種方式表達(dá)形體改變所致的心理感受,確定患者對自身改變的了解程度及這些改變對其生活方式的影響,接受患者所呈現(xiàn)的焦慮和失落,使患者在表達(dá)感受的同時(shí)獲得情感上的支持。B、提高適應(yīng)能力:教會(huì)患者及家屬有關(guān)的護(hù)理,交待清楚注意事項(xiàng),給予必要的生活指導(dǎo),幫助患者及家屬正確認(rèn)識(shí)疾病所致的外觀改變,提高對形體改變的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)能力。增加病
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