纖維樁修復(fù)

1、纖維樁修復(fù)纖維樁修復(fù)之你該了解的精細(xì)操作你該了解的精細(xì)操作近幾年纖維樁熱度很高，被很多工作在前線臨床的醫(yī)生所追捧，其性能的不斷近幾年纖維樁熱度很高，被很多工作在前線臨床的醫(yī)生所追捧，其性能的不斷改進(jìn)和提高得臨床中其適應(yīng)癥也越來越廣。北京、上海以及國內(nèi)各個地方的基改進(jìn)和提高得臨床中其適應(yīng)癥也越來越廣。北京、上海以及國內(nèi)各個地方的基層口腔診所中早已經(jīng)常以運(yùn)用?；颊呦绕谛袑涌谇辉\所中早已經(jīng)常以運(yùn)用?；颊呦绕谛蠷CTRCT治療結(jié)束，相適應(yīng)條件下

2、，在治療結(jié)束，相適應(yīng)條件下，在醫(yī)生建議后醫(yī)生建議后70%70%（剩余（剩余10%10%因費(fèi)用因費(fèi)用、10%10%因時間因時間、10%10%因接受理念因接受理念，而未能繼續(xù)作，而未能繼續(xù)作修復(fù)治療，修復(fù)治療，1：1：1）會接受接下來的樁冠修復(fù)。）會接受接下來的樁冠修復(fù)。?10%10%費(fèi)用問題費(fèi)用問題：老生常談的話就不用再說了，生活各個階層都有自己所老生常談的話就不用再說了，生活各個階層都有自己所能接受適應(yīng)的范圍，不難想象醫(yī)生治療與能接受適

3、應(yīng)的范圍，不難想象醫(yī)生治療與“搏”以效益的同時，病人可以效益的同時，病人可能在考慮的是自己的腰包。能在考慮的是自己的腰包。?10%10%時間問題：時間問題：從起初的從起初的RCTRCT治療，到今天你預(yù)定給病人設(shè)計樁冠修治療，到今天你預(yù)定給病人設(shè)計樁冠修復(fù)，病人來了幾次了復(fù)，病人來了幾次了22次？次？3次？還是更多呢？我們時常聽見病人抱怨次？還是更多呢？我們時常聽見病人抱怨到：到：“早知道一個牙齒來這么多次，這么麻煩就不弄了早知道一個牙齒

4、來這么多次，這么麻煩就不弄了拔掉算了拔掉算了…”…”“我工作請假很不方便，現(xiàn)在經(jīng)常請假過來復(fù)診治療什么的，夠煩神我工作請假很不方便，現(xiàn)在經(jīng)常請假過來復(fù)診治療什么的，夠煩神的…”…”等等等等。是的，從一開始治療時間算起，患者從治療修復(fù)方面都以。是的，從一開始治療時間算起，患者從治療修復(fù)方面都以結(jié)束時，都已經(jīng)半個月，多則幾個月時間過去。患者自己臨近的朋友親結(jié)束時，都已經(jīng)半個月，多則幾個月時間過去?；颊咦约号R近的朋友親戚談述中，無疑透露出一個

5、不良提示：治療、修復(fù)牙齒很麻煩，時間長戚談述中，無疑透露出一個不良提示：治療、修復(fù)牙齒很麻煩，時間長.......在繁瑣的在繁瑣的RCTRCT治療后，選擇充填就結(jié)束的患者也并不在少數(shù)治療后，選擇充填就結(jié)束的患者也并不在少數(shù)…?10%10%接受理念：接受理念：給大家這么一個通俗的說法就能很簡單的理解。同樣給大家這么一個通俗的說法就能很簡單的理解。同樣是牙齒齲壞，同樣是牙體缺損，牙體缺失，有的人理解：牙齒是必須要是牙齒齲壞，同樣是牙體缺損，

6、牙體缺失，有的人理解：牙齒是必須要解決的健康問題之一，自身引起重視，不僅僅治療，花幾千甚至上萬的解決的健康問題之一，自身引起重視，不僅僅治療，花幾千甚至上萬的烤瓷冠、種植體等進(jìn)行修復(fù)。有的人認(rèn)為：牙齒方面問題并無大礙，沒烤瓷冠、種植體等進(jìn)行修復(fù)。有的人認(rèn)為：牙齒方面問題并無大礙，沒當(dāng)回事。有癥狀時也是一天挨一天，甚至忍受不了疼痛時才去口腔科資當(dāng)回事。有癥狀時也是一天挨一天，甚至忍受不了疼痛時才去口腔科資訊治療。訊治療。當(dāng)然這與社會牙科健

7、康知識的普及所分不開的。醫(yī)生初診早當(dāng)然這與社會牙科健康知識的普及所分不開的。醫(yī)生初診早期與患者的溝通交流也相當(dāng)重要。但相當(dāng)一部分還是患者自身的理念上期與患者的溝通交流也相當(dāng)重要。但相當(dāng)一部分還是患者自身的理念上的接受程度和自我觀念的不足。我們不急切徹底改變，但社會在努力，的接受程度和自我觀念的不足。我們不急切徹底改變，但社會在努力，牙醫(yī)朋友們也一直在循序漸進(jìn)努力提高人們口腔保健意識和對口腔疾病牙醫(yī)朋友們也一直在循序漸進(jìn)努力提高人們口腔保

8、健意識和對口腔疾病的重視程度。的重視程度。宋哥宋哥(牙醫(yī)宋文博牙醫(yī)宋文博)以前寫過幾篇以前寫過幾篇“給纖維樁降降溫的給纖維樁降降溫的”題型的文章題型的文章（詳見（詳見KQ88KQ88博客和博客和QQQQ：6363549363635493空間）空間），意指纖維樁應(yīng)用的同時勿忘記其它，意指纖維樁應(yīng)用的同時勿忘記其它材料樁修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)生不是跟風(fēng)團(tuán)，天下非獨(dú)家之大，各有千秋材料樁修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)生不是跟風(fēng)團(tuán)，天下非獨(dú)家之大，各有千秋…事實(shí)也的事

9、實(shí)也的確如此。纖維樁不是高高在上的神物，我們醫(yī)生考慮患者的綜合因素，長期效確如此。纖維樁不是高高在上的神物，我們醫(yī)生考慮患者的綜合因素，長期效金合金鑄造樁核：金合金鑄造樁核：金合金樁核的彈性模量比其它金屬樁核低，相對不容易金合金樁核的彈性模量比其它金屬樁核低，相對不容易造成牙根折裂。對于通透性好、美學(xué)性能好的全瓷冠材料，可能在修復(fù)后滲出造成牙根折裂。對于通透性好、美學(xué)性能好的全瓷冠材料，可能在修復(fù)后滲出金屬顏色影響美觀效果。金屬顏色影響

10、美觀效果。氧化鋯樁核：氧化鋯樁核：整體的美學(xué)性能很好，但由于氧化鋯存在彈性模量非常大的整體的美學(xué)性能很好，但由于氧化鋯存在彈性模量非常大的問題，容易造成牙根折裂等問題。問題，容易造成牙根折裂等問題。纖維樁核：纖維樁核：具有足夠的強(qiáng)度，彈性模量接近牙本質(zhì)，透光性能好，是前牙具有足夠的強(qiáng)度，彈性模量接近牙本質(zhì)，透光性能好，是前牙美學(xué)修復(fù)時樁核材料的首選。美學(xué)修復(fù)時樁核材料的首選。纖維樁纖維樁比常規(guī)應(yīng)用的金屬鑄造樁核具有優(yōu)勢，因此得到口腔同行

11、的迅速比常規(guī)應(yīng)用的金屬鑄造樁核具有優(yōu)勢，因此得到口腔同行的迅速推廣和接受。材料雜志、文獻(xiàn)中時常重點(diǎn)提起纖維樁材質(zhì)的彈性模量接近于牙推廣和接受。材料雜志、文獻(xiàn)中時常重點(diǎn)提起纖維樁材質(zhì)的彈性模量接近于牙體牙本質(zhì)的彈性模量，不易造成牙根折裂，這對剩余牙體組織有很好的保護(hù)作體牙本質(zhì)的彈性模量，不易造成牙根折裂，這對剩余牙體組織有很好的保護(hù)作用。生物力學(xué)和微量形變運(yùn)動的角度講是值得推薦的材料。用。生物力學(xué)和微量形變運(yùn)動的角度講是值得推薦的材料。纖