精神科常用藥物

1、精神科常用藥物精神科常用藥物氯氮平氯氮平【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】：本品不反對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定的效果。適用于急性與慢性精神分裂：本品不反對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定的效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對于幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感（如：癥的各個(gè)亞型，對于幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于一些用傳統(tǒng)

2、抗精神病藥治療無效或治療效果不好的病人，改用本。對于一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或治療效果不好的病人，改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝Ｆ房赡苡行?。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝＜?xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥。細(xì)胞減少癥，一般不宜作為首選藥?！疽?guī)格規(guī)格】：25mg【用法用量用法用量】：口服從小劑量開始，首次劑量為一次：口服從小劑量開始，首次劑量為一

3、次25mg，一日，一日23次，逐漸緩慢增加至常用治療量一次，逐漸緩慢增加至常用治療量一日200至400mg，維持量為一日，維持量為一日100至200mg?！静涣挤磻?yīng)不良反應(yīng)】：1、鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多，常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流延、惡心、、鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)和抗膽堿能不良反應(yīng)較多，常見有頭暈、無力、嗜睡、多汗、流延、惡心、嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過速。嘔吐、口干、便秘、體位性低血壓、心動(dòng)過速。2、常見食欲增加和體重

4、增加、常見食欲增加和體重增加3、可影響心電圖異常改變，可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作、可影響心電圖異常改變，可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作4、也可引起血糖增高。嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。、也可引起血糖增高。嚴(yán)重不良反應(yīng)為粒細(xì)胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。5、粒細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少6、錐體外系反應(yīng)、錐體外系反應(yīng)利培酮利培酮【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】：用于治療急性和慢性分裂癥以及其他各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽線癥狀（如：幻覺、妄想、：用于治療急性和慢性

5、分裂癥以及其他各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽線癥狀（如：幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情感淡漠、社交淡漠、少思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如：反應(yīng)遲鈍、情感淡漠、社交淡漠、少語）也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）語）也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治。對于急性期治療有效的患者，在維持期間治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其他臨床效果。療有效的

6、患者，在維持期間治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其他臨床效果?！疽?guī)格規(guī)格】：1mg.【用法用量用法用量】：口服。由使用其他抗精神病藥改用本品者：開始使用時(shí)，應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。：口服。由使用其他抗精神病藥改用本品者：開始使用時(shí)，應(yīng)漸停原先使用的抗精神病藥。若病人原先使用的是長效抗精神病藥，則可用利培酮替代下一療程的用藥。已用得抗帕若病人原先使用的是長效抗精神病藥，則可用利培酮替代下一療程的用藥。已用得抗帕金森代綜合征得藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定

7、期進(jìn)行重新評定。金森代綜合征得藥是否需要繼續(xù)則應(yīng)定期進(jìn)行重新評定?！静涣挤磻?yīng)不良反應(yīng)】：1、與服用利培酮有關(guān)的常見不良反應(yīng)時(shí)：失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。、與服用利培酮有關(guān)的常見不良反應(yīng)時(shí)：失眠、焦慮、激越、頭痛、口干。2、比較少見的不良反應(yīng)：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹、比較少見的不良反應(yīng)：嗜睡、疲勞、注意力下降、便秘、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、食物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力。性淡漠、尿失禁、

8、鼻炎、皮疹以痛、食物模糊、陰莖異常勃起、勃起困難、射精無力。性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其他過敏反應(yīng)。及其他過敏反應(yīng)。3、可能引起錐體外系癥狀，如肌緊張、震顫、僵直、流延、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能和急性、可能引起錐體外系癥狀，如肌緊張、震顫、僵直、流延、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能和急性張力障礙。通過降低劑量或給予帕金森氏綜合征得藥物即可消除張力障礙。通過降低劑量或給予帕金森氏綜合征得藥物即可消除3、可出現(xiàn)口干、食物模糊、乏力、便秘、出汗等。、可出現(xiàn)

9、口干、食物模糊、乏力、便秘、出汗等。4、可英氣血漿中分泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀：溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、、可英氣血漿中分泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀：溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。閉經(jīng)。5、少數(shù)病人可能引起抑郁反應(yīng)、少數(shù)病人可能引起抑郁反應(yīng)6、偶見過敏性皮疹，粒細(xì)胞減少及惡性綜合癥、偶見過敏性皮疹，粒細(xì)胞減少及惡性綜合癥卡馬西平卡馬西平【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】：1、復(fù)雜部分性發(fā)作、全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、全

10、身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作2、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)發(fā)作，亦用于三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥，也可用于脊髓、三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)發(fā)作，亦用于三叉神經(jīng)痛緩解后的長期預(yù)防性用藥，也可用于脊髓疲勞和多發(fā)性硬化，糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以皰疹后神經(jīng)痛。疲勞和多發(fā)性硬化，糖尿病性周圍性神經(jīng)痛、患肢痛和外傷后神經(jīng)痛以皰疹后神經(jīng)痛。3、預(yù)防或治療躁狂、預(yù)防或治療躁狂—抑郁癥：對抗精神病藥、抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂抑郁癥：對抗精神病藥

11、、抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂—抑郁癥，抑郁癥，可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。可單用或與鋰鹽和其它抗抑郁藥合用。4、中樞性部分性尿崩癥，可單用或氯磺丙脲或氯丙丁酯等合用、中樞性部分性尿崩癥，可單用或氯磺丙脲或氯丙丁酯等合用5、對某些精神疾病包括精神分裂性情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系統(tǒng)功能障礙有、對某些精神疾病包括精神分裂性情感性疾病，頑固性精神分裂癥及與邊緣系統(tǒng)功能障礙有關(guān)的失控綜合征。關(guān)的失控綜合征。6、不寧腿綜合征，

12、偏側(cè)面肌痙攣。、不寧腿綜合征，偏側(cè)面肌痙攣。7、酒精癖的戒斷綜合征。、酒精癖的戒斷綜合征?！疽?guī)格規(guī)格】：0.1g【不良反應(yīng)不良反應(yīng)】：1、較常見的不良反應(yīng)史中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，表現(xiàn)為視力模糊、復(fù)視、眼球、震顫。、較常見的不良反應(yīng)史中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，表現(xiàn)為視力模糊、復(fù)視、眼球、震顫。2、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥（或水中毒）、因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低鈉血癥（或水中毒），發(fā)生率約為，發(fā)生率約為10%15%3、較

13、少見的不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)，中毒表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行、較少見的不良反應(yīng)有變態(tài)反應(yīng)，中毒表皮壞死溶解癥、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行為障礙，嚴(yán)重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或?yàn)檎系K，嚴(yán)重腹瀉，紅斑狼瘡樣綜合癥（蕁麻疹、瘙癢、皮疹、發(fā)熱、咽喉痛、骨或關(guān)節(jié)痛、乏力）關(guān)節(jié)痛、乏力）4、罕見的不良反應(yīng)有腺體病，心律失?；蚍渴覀鲗?dǎo)阻滯，骨髓抑制，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒、罕見的不良反應(yīng)有腺體病，心律失?；蚍?/p>

14、室傳導(dǎo)阻滯，骨髓抑制，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒（語言困難、精神不安、耳鳴、顫抖、幻視）過敏性肝炎，低鈣血癥，直接影響骨代（語言困難、精神不安、耳鳴、顫抖、幻視）過敏性肝炎，低鈣血癥，直接影響骨代謝導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、腎臟中毒、周圍神經(jīng)炎、過敏性肺炎。謝導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、腎臟中毒、周圍神經(jīng)炎、過敏性肺炎。艾司唑侖片（舒樂安定）艾司唑侖片（舒樂安定）【適應(yīng)癥適應(yīng)癥】：主要用于抗焦慮、失眠。也用于緊張、恐懼及抗癲癇和抗驚厥：主要用于抗焦慮、失眠。也用于緊張、恐

15、懼及抗癲癇和抗驚厥【規(guī)格規(guī)格】：1mg【不良反應(yīng)不良反應(yīng)】：1、常見的不良反應(yīng)：口干、嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫、常見的不良反應(yīng)：口干、嗜睡、頭昏、乏力等，大劑量可有共濟(jì)失調(diào)、震顫2、罕見的有皮疹、白細(xì)胞減少。、罕見的有皮疹、白細(xì)胞減少。3、個(gè)別病人發(fā)生興奮、多語、睡眠障礙、甚至幻覺、停藥后上述癥狀很快消失。、個(gè)別病人發(fā)生興奮、多語、睡眠障礙、甚至幻覺、停藥后上述癥狀很快消失。4、有依賴性。但較輕，長期應(yīng)用后，停藥可能