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1、磁共振檢查技術(shù)規(guī)范磁共振檢查技術(shù)規(guī)范第一節(jié)第一節(jié)磁共振檢查的準(zhǔn)備磁共振檢查的準(zhǔn)備【檢查前準(zhǔn)備】1、認(rèn)真核對(duì)磁共振成像檢查申請(qǐng)單,了解病情,明確檢查目的和要求。對(duì)檢查目的要求不清的申請(qǐng)單,應(yīng)與臨床申請(qǐng)醫(yī)生核準(zhǔn)確認(rèn)。2、確認(rèn)患者沒有禁忌癥,并囑患者認(rèn)真閱讀檢查注意事項(xiàng),按要求準(zhǔn)備。3、進(jìn)入檢查室之前,應(yīng)除去患者身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質(zhì)及電子器件。4、告知患者所需檢查的時(shí)間,掃描過程中平靜呼吸,不得隨意運(yùn)動(dòng),若有不便可通過話筒與工作人
2、員聯(lián)系。5、嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼癥患者,根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑或麻醉藥物。一旦發(fā)生幽閉恐懼癥應(yīng)立即停止檢查,讓患者脫離磁共振檢查室。6、急癥、危重癥患者,必須做磁共振檢查時(shí),應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同?!酒餍禍?zhǔn)備】1、磁共振機(jī),根據(jù)檢查部位的需要選用相應(yīng)的專用線圈或特殊的線圈。2、磁共振對(duì)比劑,在必要時(shí)使用?!窘砂Y】各部位檢查禁忌癥基本相同,因此禁忌癥不在個(gè)別部位的掃描規(guī)范中敘述。1、裝有心電起搏器者。2、使用帶金屬的各種用具而不能去除
3、者。3、術(shù)后體內(nèi)留有金屬夾子者,檢查部位的臨近體內(nèi)有不能去除的金屬植入物。4、早期妊娠(3個(gè)月內(nèi))應(yīng)避免磁共振掃描。第二節(jié)第二節(jié)顱腦磁共振檢查顱腦磁共振檢查一、一、顱腦磁共振檢查技術(shù)顱腦磁共振檢查技術(shù)【適應(yīng)癥】1、顱腦外傷(尤其適用CT檢查陰性者)。2、腦血管疾病,腦梗塞、腦出血。3、顱內(nèi)占位性病變,良惡性腫瘤。4、顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。5、顱內(nèi)感染。6、腦白質(zhì)病。7、顱骨的骨源性疾病?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:
4、患者仰臥在檢查床上,取頭先進(jìn),頭置于線圈內(nèi),人體長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一直,雙手置于身體兩側(cè)或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,移動(dòng)床面位置,使十字定位燈的縱橫交點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點(diǎn),即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并送至磁場(chǎng)中心。(3)掃描方法:(2)磁共振高壓注射器注射方法:注射完對(duì)比劑后即開始增強(qiáng)掃描,成像序列一般與增強(qiáng)掃描前T1WI相同,常規(guī)做橫斷面、矢狀面和冠狀面T
5、1WI。(3)垂體也可行動(dòng)態(tài)掃描:?jiǎn)未尾杉瘯r(shí)間2030s,動(dòng)態(tài)采集10次。在第一次數(shù)據(jù)采集后,立即注射對(duì)比劑,同時(shí)連續(xù)成像9次,用冠狀面掃描。1)。三、三、顱腦磁共振血管造影(顱腦磁共振血管造影(MRA)檢查技術(shù))檢查技術(shù)【適應(yīng)癥】1、腦血管性病變。2、顱內(nèi)腫瘤及腫瘤樣病變。3、腦血管性病變術(shù)后或治療后隨訪。4、篩選可疑又不能行DSA檢查的腦血管性病變。5、顱內(nèi)感染?!静僮鞣椒俺绦颉?、平掃(1)檢查體位:患者仰臥在檢查床上,取頭先進(jìn)
6、,頭置于線圈內(nèi),人體長(zhǎng)軸與床面長(zhǎng)軸一直,雙手置于身體兩側(cè)或胸前。頭顱正中矢狀面盡可能與線圈縱軸保持一致,并垂直于床面。(2)成像中心:眉間線位于線圈橫軸中心,移動(dòng)床面位置,使十字定位燈的縱橫交點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)線圈縱、橫軸中點(diǎn),即以線圈中心為采集中心,鎖定位置,并送至磁場(chǎng)中心。(3)掃描方法:1)定位成像:采用快速成像序列,同時(shí)做冠狀位、矢狀位、軸位三方向定位圖。在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描范圍。2)成像范圍:以腦Willis環(huán)或病灶為中
7、心。3)成像序列:掃描區(qū)域近端或遠(yuǎn)端設(shè)置預(yù)飽和帶分別獲得靜脈像和動(dòng)脈像,如要成動(dòng)脈像需要在遠(yuǎn)端加預(yù)飽和帶。采用2D或3D相位對(duì)比法(PC)和3DTOF(時(shí)間飛越法)。4)掃描野(FOV):2025cm。5)成像層厚:12mm。6)成像間距:無間隔。7)矩陣:256256。2、圖像后處理重建方法用MIP法或Surface法,多視角重建。第三節(jié)第三節(jié)五官及頭頸部磁共振檢查五官及頭頸部磁共振檢查一、一、眼部磁共振檢查技術(shù)眼部磁共振檢查技術(shù)【適
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