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1、1一、一、消毒隔離制度消毒隔離制度醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、圖書館、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用前后分開浸泡消毒處理。常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,無(wú)菌持物鑷浸泡符合要求,消毒液每周更換一次,無(wú)菌持物鑷每周更換一次,注明更換日期、消毒液名稱和濃度
2、。無(wú)菌物品均要寫明滅菌日期,有滅菌指示帶滅菌有效期為7天。消毒用碘酊及酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋并每周消毒次,無(wú)菌溶液注明開瓶時(shí)間及用法。消毒柜清潔干燥,柜內(nèi)消毒液每周更換一次,要標(biāo)明更換時(shí)間、消毒液名稱及濃度。冰箱每周消毒保養(yǎng)次,物品放置有序,無(wú)過(guò)期物品。治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū),無(wú)菌物品與污染物品分開放置,污物與垃圾分開。病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)
3、室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過(guò)1000小時(shí)更換。便器每次用后消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末處理,敷料進(jìn)行焚燒。凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須先浸泡、消毒后進(jìn)行毀形和無(wú)害處理。醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車并分開清洗消毒;凡出
4、院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。放射科要求一律使用一次性漱口杯。32、分級(jí)護(hù)理制度分級(jí)護(hù)理制度醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護(hù)理等級(jí)醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑實(shí)施分級(jí)護(hù)理。特別護(hù)理:病情危重,需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。一、急救藥品、器材齊備,適用,保證應(yīng)急使用。二、設(shè)專人晝夜守護(hù),嚴(yán)密觀察病情變化,應(yīng)急處理及配合得力。三、制訂執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,特別護(hù)理記錄及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。四、做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及家屬的安慰,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。一級(jí)護(hù)理:危重病員、大型
5、手術(shù)后病員需重點(diǎn)觀察的病員等。一、按病情需要準(zhǔn)備急救物品,保證使用。二、滿足病人需求,做好生理、心理及社會(huì)的整體護(hù)理。三、根據(jù)病情需要制訂、執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。四、每30分鐘巡視病人一次,密切觀察病情變化、藥物反應(yīng)及效果,監(jiān)測(cè)體溫,脈搏、呼吸、血壓,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并積極參加搶救。五、做好基礎(chǔ)護(hù)理,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。二級(jí)護(hù)理:病情較重、生活不能完全自理的病員。一、臥床休息,根據(jù)病人情況,可作適當(dāng)活動(dòng)。二、每2小時(shí)
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