困難氣道處理快捷指南

1、困難氣道處理快捷指南執(zhí)筆：田鳴、左明章、鄧曉明、高學專家組：中華醫(yī)學會麻醉學分會快捷指南編寫組一、困難氣道的定義與分類困難氣道定義：具有五年以上臨床麻醉經驗的麻醉科醫(yī)師在面罩通氣或氣管插管時遇到困難的一種臨床情況。1困難面罩通氣（DifficultMaskVentilation，DMV）1)困難面罩通氣定義：有經驗的麻醉科醫(yī)師在無他人幫助情況下，經過多次或超過一分鐘的努力，仍不能獲得有效的面罩通氣。2)面罩通氣分級：根據通氣的難易程度將

2、面罩通氣分為四級[12]，1～2級可獲得良好通氣，3～4級為困難面罩通氣（見表1）。喉罩的應用可改善大部分困難面罩通氣問題。表1.面罩通氣分級a分級1234定義通氣順暢輕微受阻顯著受阻通氣失敗描述仰臥嗅物位，單手扣面罩即可獲得良好通氣b。置入口咽和或鼻咽通氣道單手扣面罩；或單人雙手托下頜扣緊面罩同時打開麻醉機呼吸器，即可獲得良好通氣。以上方法無法獲得良好通氣，需要雙人加壓輔助通氣c，能夠維持SpO2≥90%。雙人加壓輔助通氣下不能維持S