淺談手術(shù)室患者隱私保護(hù)

1、淺談手術(shù)室患者隱私保護(hù),手術(shù)室 萬(wàn)正君,一、談背景,隨著時(shí)代的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,人們物質(zhì)生活與精神生活文明程度的不斷提高,病人對(duì)護(hù)理的水準(zhǔn)也提出了越來(lái)越高的要求,護(hù)患糾紛時(shí)有發(fā)生。所以,運(yùn)用法律武器來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益也逐步引起了人們的重視。,手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)重要部門(mén)，集急、危、重癥患者于一體，隨著外科高、新、難手術(shù)的開(kāi)展，手術(shù)室護(hù)理人員工作任務(wù)繁重，勞動(dòng)強(qiáng)度大，所擔(dān)負(fù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)也越來(lái)越高。,二、強(qiáng)化法律意識(shí),患者在就醫(yī)

2、時(shí)享有的基本權(quán)利：（1）醫(yī)療權(quán)；（2）自主權(quán)；（3）知情同意權(quán)；（4）保密權(quán)和隱私權(quán)；（5）了解醫(yī)療費(fèi)用權(quán)；（6）病歷復(fù)印權(quán)。,,保密權(quán)！隱私權(quán)！,《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》94年 第二十四條規(guī)定：護(hù)士在護(hù)理工作中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定除外?！吨腥A人民共和國(guó)護(hù)士管理?xiàng)l例》08年 第三章第十八條：護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私。,第五章第三十一條　護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形

3、之一的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)：　?。ㄒ唬┌l(fā)現(xiàn)患者病情危急未立即通知醫(yī)師的；　　（二）發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定，未依照本條例第十七條的規(guī)定提出或者報(bào)告的；　?。ㄈ┬孤痘颊唠[私的；　?。ㄋ模┌l(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事件，不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)的。,隱私

4、權(quán)定義,患者的隱私權(quán)是自然人對(duì)不想被他人以及公眾所得知、且不影響他人以及社會(huì)公共利益的個(gè)人信息、個(gè)人領(lǐng)域、私人活動(dòng)的支配性權(quán)利。它與醫(yī)療行為密切相關(guān)的患者個(gè)人的秘密，是排斥非法侵犯的一項(xiàng)重要的人格權(quán)!,三、看案例,比如2009年，未婚女患者阿靜（化名）去新疆石河子醫(yī)院做人流手術(shù)。醫(yī)生孫某卻突然叫進(jìn)20多名見(jiàn)習(xí)生。阿靜要求見(jiàn)習(xí)生回避， 卻被醫(yī)生孫某告知沒(méi)有關(guān)系， 并讓她躺好接受檢查。 接下來(lái)， 醫(yī)生孫某以阿靜為“ 標(biāo)本” 現(xiàn)場(chǎng)講解各部位名

5、稱(chēng)、 癥狀等， 整個(gè)過(guò)程持續(xù)約五六分鐘。2009年10月8日 阿靜以隱私權(quán)受到侵犯為由， 將醫(yī)生孫某和某所屬醫(yī)院作為第一、 二被告， 訴至石河子市人民法院， 要求被告賠禮道歉， 并賠償精神損失費(fèi)一萬(wàn)元。,這個(gè)典型的案例也能看出公民的自我保護(hù)意識(shí)日益加強(qiáng)，對(duì)于隱私權(quán)的重視度越來(lái)越高，通過(guò)法律解決是維護(hù)權(quán)益的有效途徑。這是法制社會(huì)的體現(xiàn)，對(duì)于人權(quán)更加尊重的體現(xiàn)，是社會(huì)的進(jìn)步。但同時(shí)也不得不反思其中暴露出的問(wèn)題。雖然醫(yī)療行業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)決定

6、了臨床教學(xué)的必要性，但開(kāi)展這樣的活動(dòng)前應(yīng)的到患者的同意，否則勢(shì)必會(huì)對(duì)患者造成巨大的精神傷害。除了醫(yī)院對(duì)于學(xué)生觀摩教學(xué)的開(kāi)展要嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范，對(duì)于學(xué)生觀摩時(shí)的行為也應(yīng)規(guī)范。,四、隱私權(quán)的內(nèi)容,,作為一名手術(shù)室護(hù)士我們?cè)撟鳇c(diǎn)什么？,五、保護(hù)的措施,正確認(rèn)識(shí)尊重患者身體隱私權(quán)的必要性,術(shù)前要訪視病人，多與病人交流溝通，了解病人的基本信息，并告知對(duì)病人的特殊病情信息決不會(huì)宣揚(yáng)與泄露和對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備需暴露隱私部位時(shí)，盡量縮短時(shí)間，并采取遮蓋等措施，消除其心

7、理負(fù)擔(dān)。,護(hù)理人員由于熟知病人的病情，對(duì)病人的有關(guān)隱私比較了解，因此在進(jìn)行隱私部位醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)操作前，要告知病人哪些隱私需要公開(kāi)，并做好解釋。 頸部手術(shù)將上衣反穿下拉至遮蓋乳房。 腹部手術(shù)在被褥的遮蓋下，為病人脫去衣褲，消毒時(shí)將上衣揭開(kāi)，女性病人用紗布?jí)K遮蓋乳房，被褥輕拉于腿腳部。,取截石位的手術(shù)，消毒前應(yīng)擺體位，消毒后盡快覆蓋消毒敷料，從時(shí)間和程度上盡量減少身體的暴露，切實(shí)保護(hù)好病人的隱私部位，為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)

8、環(huán)境。對(duì)手術(shù)中切下的任何組織，必須認(rèn)真保管，防止遺失，因?yàn)椴±砬衅慕Y(jié)果是手術(shù)病人重要的診斷依據(jù)之一。,術(shù)畢將病人送回病房，在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)做好遮蓋和保護(hù)工作，護(hù)理人員要嚴(yán)守病人隱私秘密，保護(hù)病人的信息資料，盡量減少或避免病人隱私部位的暴露。術(shù)后回訪病人關(guān)系到腫物性質(zhì)，應(yīng)與主管醫(yī)師溝通，保持口徑一致，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，決不在公眾場(chǎng)所討論涉及病人隱私的有關(guān)疾病或治療信息等問(wèn)題，這也是保護(hù)病人隱私的重要環(huán)節(jié)。,非禮勿視,非禮勿聽(tīng)。非禮勿言,非