社會醫(yī)療保險宏觀運行狀況研究.pdf

1、D市是中國南方經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)城市.按國務院和省的有關(guān)要求,D市自2000年1月正式實施職工基本醫(yī)療保險,初步建立了基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險,公務員醫(yī)療補助及企業(yè)離休干部醫(yī)療保障等多層次的醫(yī)療保障系統(tǒng)架構(gòu).經(jīng)過幾年的運行,D市的參保人數(shù)、人群覆蓋面,醫(yī)療保險基金共濟抗風險能力均有很大的提高.醫(yī)療保險基金的籌集與運用構(gòu)成社會醫(yī)療保險制度運行的核心內(nèi)容,充分的支付能力是社會醫(yī)療保險成敗的標志,因此及時把握醫(yī)療保險的運行狀況顯得尤為必要.該文通

2、過對D市醫(yī)療保險參保人口構(gòu)成特征的研究、基金收支體,基本醫(yī)療保險在促進社會公平性方面已經(jīng)取得了質(zhì)的飛躍.2.D市的職工基本醫(yī)療保險參保人呈年輕化.3.盡管部分參保人群醫(yī)療保險基金收支不平衡,但基金總的節(jié)余率仍達到50％以上,D市醫(yī)療保險基金具有較強的共濟和抗風險能力,這一點明顯符合大數(shù)法則相吻合.4.在今后醫(yī)療保險制度運行中,建議D市可以考慮將節(jié)余的部分基金提取必要的風險調(diào)濟金后,將余下部分投資增值或者提高參保人醫(yī)療保險待遇,也可考慮調(diào)