全面健康教育對于糖尿病護理的重要性

1、,,消化內(nèi)分泌科 李巧玲,全面健康教育對于糖尿病護理的重要性,,,摘要：全面健康教育 護患關(guān)系目的：探討進行全面健康教育對糖尿病護理的影響。方法：通過調(diào)查糖尿病患者對健康教育的掌握程度，進行全面健康教育與傳統(tǒng)健康教育護患信任度及預后的對比分析。結(jié)果：全面細致的實施健康教育大大促進了護患信任度促進了家庭護理的開展，護士要充分發(fā)揮主觀能動性，在健康教育的五要素上努力。結(jié)論：全面健康教育的實踐，對護患關(guān)系及預后轉(zhuǎn)歸

2、的家庭護理有促進作用，深度開展全面健康教育是必要的。,,,關(guān)鍵詞：糖尿病護理； 護患關(guān)系； 健康教育； 相關(guān)分析,,,目前全世界糖尿病防治的關(guān)鍵問題是全面開展糖尿病健康教育, 了解糖尿病健康教育現(xiàn)狀與問題, 可為糖尿病防制制訂規(guī)劃、領(lǐng)導決策及預防干預措施提供依據(jù)。糖尿病作為一種不可根治的慢性疾病需要長期的家庭護理，這要求患者掌握一定的糖尿病健康知識。糖尿病對患者有著不同程度的心理刺激，可影響患者的心理活動，繼而影響患者的治療，對患

3、者進行健康教育對防止治療過程中及以后心理障礙以及家庭護理方面起重要作用。筆者通過調(diào)查患者對疾病健康教育的掌握程度，進行模式病房與普通病房信任度的對比分析，探討健康教育對于家庭護理的影響。,,,1．我國的糖尿病教育 目前，國內(nèi)對糖尿病患者對糖尿病基本知識、自我護理知識普遍缺乏了解，應注重加強提高糖尿病患者的自我管理能力。解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科一項調(diào)查表明：糖尿病患者61.2%缺乏檢查關(guān)于糖尿病的基礎(chǔ)教育，49.5%缺乏治療知識，49.8%

4、缺乏檢查和護理教育，來自于農(nóng)村及邊遠地區(qū)的病人對糖尿病的基礎(chǔ)知識知之甚少。國內(nèi)的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)：年齡<20歲、家屬、工人、文化程度較低者、病程<1年者，僅采用單純飲食控制的糖尿病患者,,,2． 對象：我科室現(xiàn)自2014年1月-2014年6月，有糖尿病190例，男114，女76，平均年齡（56）住院時間8天，預后情況：血糖藥物控制126人，飲食控制反復住院64人。,,,2.1 我科室現(xiàn)在開展的全面健康教育A組，患者50人，內(nèi)

5、容包括1) 專題講座; ( 2) 小組實習與示教; ( 3) 對伴有活動能力喪失、文化程度低、語言障礙及個人隱私情況較多者床旁單個教育指導;( 4) 病友經(jīng)驗交流; ( 5) 適合具有一定文化程度、視力尚好的糖尿病患者推薦閱讀糖尿病知識手冊; ( 6) 糖尿病患者的門診隨診; ( 7) 每月電話隨訪與咨詢指導; （8）對病患家屬進行飲食運動指導( 9) 糖尿病教育咨詢活動;( 10) 糖尿病患者出院輔導。,,,傳統(tǒng)的健康教育B組，患者5

6、0人，內(nèi)容包括：1）糖尿病宣傳資料；2）責任護士的健康指導；3）糖尿病知識講座；4）糖尿病患者出院輔導。,,,2.2健康教育內(nèi)容 2.2.1 一般知識 ：包括什么是糖尿病，它的臨床表現(xiàn)和分型，急性和慢性并發(fā)癥，食物的正常消化過程，胰腺的解剖位置，胰島素的作用，胰島素缺乏時體內(nèi)發(fā)生的病理、生理變化，低血糖反應的臨床表現(xiàn)，應處理及預防。,,,2.2.2 飲食治療 ：包括健康飲食原則，糖尿病病人飲食治療的重要性與原則、治療目的

7、、要求與分配、食物的選擇與禁忌，口服降糖藥與飲食的配合，反復強調(diào)定時、適量進餐的重要性及一日三餐和點心的安排。,,,2.2.3 血糖及其監(jiān)測 ：血糖的正常范圍，示范血糖監(jiān)測儀的操作，尿糖、尿酮的測定方法，控制血糖的重要性。 2.2.4 降糖藥的應用 ：口服降糖藥方法和注意事項；對需要胰島素治療的殶人，講述該藥的作用、貯存，示范注射方法，應用胰島素的注意點。,,,2.2.5 自我護理和運動計劃 ：包括足部護理，制訂運動計

8、劃及注意事項，建立良好的生活制度和生活方式，預防感染的基本知識，各種并發(fā)癥的表現(xiàn)及護理，定期復查的項目。,,,2.3 對比結(jié)果：A組86%病人對糖尿病自我檢查掌握，98%病人對糖尿病用藥知識掌握，92%病人對糖尿病飲食與運動掌握，94%病人對于如何防止與應對低血糖知識掌握。B組55%病人對糖尿病自我檢查掌握，80%病人對糖尿病用藥知識掌握，72%病人對糖尿病飲食與運動掌握，80%病人對于如何防止與應對低血糖知識掌握。,,,3.開展全面健

9、康教育對糖尿病護理的影響： 3.1實施全面糖尿病健康教育,不僅可很好地更好的幫助病人掌握健康知識，從而主動的控制血糖,而且可減少由于血糖控制不好帶來的病情反復波動所增加的費用問題，增加護患信任度; 3.2它能極大地調(diào)動病人的主觀能性; 3.3糖尿病全面健康教育可提高胰島素治療的依從性 3.4; 糖尿病全面健康教育可提高患者的遵醫(yī)行為.,,,3.5糖尿病全面

10、健康教育使患者具有更好自我檢查的能力，可以減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展, 能有效提高患者自控能力, 增加對糖尿病的認識； 3.6健康教育不但對糖尿病患者有利, 而且也有助改善護患關(guān)系 增加患者對護士的信任度； 3.7糖尿病健康教育可以提高患者掌握糖尿病知識的程度和治療的依從性,從而降低各種慢性并發(fā)癥的發(fā)生率和致殘率,減少疾病的醫(yī)療費用,減輕社會負擔。,,,隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變, 健康教育的對象已不再局限于單純的病人,應該包括個人