門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范

1、醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)門急診醫(yī)院感染管理規(guī)范1范圍范圍本標準規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)門診和急診科（部、室）（以下簡稱門急診）醫(yī)院感染管理要求、宣教和培訓、監(jiān)測與報告、預檢分診、預防和控制感染的基本措施、基于傳播途徑的預防措施、醫(yī)療廢物處置等。本標準適用于提供門急診服務的各級各類醫(yī)療機構(gòu)。2規(guī)范性引用文件規(guī)范性引用文件下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最

2、新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準WST311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WST312醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范WST313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范WST367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WST368醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范WST511—2016經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范WST512醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范WST524醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南醫(yī)療廢物管理條例原衛(wèi)生部2003年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法原衛(wèi)生部2003年小組

3、由門急診負責人擔任組長，人員應包括醫(yī)師和護士，小組成員為本區(qū)域內(nèi)相對固定人員，應至少配備醫(yī)院感染管理兼職人員一名。4.1.2門急診醫(yī)院感染管理小組應依據(jù)醫(yī)療保健相關感染特點和門急診醫(yī)療工作實際，制定門急診醫(yī)院感染管理相關制度（其要求見附錄A）、計劃、措施和流程，開展醫(yī)院感染管理工作。4.1.3門急診醫(yī)院感染管理小組負責組織工作人員開展醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓，宜對患者及陪同人員開展相應的宣傳教育。4.1.4門急診醫(yī)院感染管理小組應接

4、受醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)督、檢查與指導，落實醫(yī)院感染管理相關改進措施，評價改進效果，做好相應記錄。4.2工作人員4.2.1應參加醫(yī)院感染管理相關知識和技能的培訓。4.2.2應掌握并遵循醫(yī)院感染管理的相關制度及流程，特別是落實標準預防的具體措施，手衛(wèi)生應符合WST313的要求，隔離工作應符合WST311的要求，消毒滅菌工作應符合WST367的要求。4.2.3注射、穿刺、治療、換藥、手術(shù)、清創(chuàng)等無菌診療操作時，應遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程