危機(jī)值報告制度及流程(精)

1、危急值報告制度危急值報告流程危急值登記本2013年6月12日修訂所謂超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”是指當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn)時表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)臨床醫(yī)生如果及時得到檢查信息迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療就可能挽救患者生命否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果失去最佳搶救機(jī)會為體現(xiàn)我院“以病人為中心”的管理理念最大限度的保護(hù)患者的生命健康超聲醫(yī)學(xué)科制定本規(guī)定及處置流程。一、超聲檢查發(fā)現(xiàn)(超聲檢查危急值報告范圍:(1急診外傷見腹腔積液疑似肝臟、脾

2、臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重患者(2急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者(3考慮急性壞死性胰腺炎(4懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血(5晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快(6心臟普大并合并急性心衰(7大面積心肌壞死(8大量心包積液合并心包填塞。二、超聲醫(yī)學(xué)科”危急值”報告流程1.檢查人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時首先要確認(rèn)檢查設(shè)備是否正常操作是否正確在確認(rèn)臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下才可以將檢查結(jié)果發(fā)出。4如在檢查或治療時發(fā)現(xiàn)并發(fā)

3、癥如:暈厥、休克或突然呼吸心臟驟停等并發(fā)癥應(yīng)立即終止檢查。1.立即給病人以緊急處理搶救措施如讓病人平臥、吸氧、吸痰建立靜脈通道人工呼吸心外按壓。2.立即通知上級醫(yī)生、科主任、醫(yī)務(wù)處或主管院長請急診科或?qū)？漆t(yī)生到現(xiàn)場搶救。3.當(dāng)病情穩(wěn)定時將患者轉(zhuǎn)入急診科或相關(guān)科室繼續(xù)治療。附:突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序[預(yù)案]a.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度堅(jiān)守崗位發(fā)現(xiàn)急危病癥盡快采取搶救措施。b.急救物品做到固定安放同時檢查急救物品性能完好

4、率達(dá)到100%急用時可隨時投入使用。c.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程。d.發(fā)現(xiàn)患者猝死應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓人工呼吸等急救措施同時請有關(guān)人員呼叫其它醫(yī)務(wù)人員。e.增援人員到達(dá)后立即根據(jù)患者情況依據(jù)心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。f.在搶救過程中應(yīng)注意隨時清理環(huán)境為120急救的進(jìn)入騰出空間利于搶救。g參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合有條不紊嚴(yán)格查對及時做好各項(xiàng)紀(jì)錄。并認(rèn)真做好與家屬的溝通