醫(yī)院感染質(zhì)量檢查反饋記錄登記

1、醫(yī)院感染月檢查反饋檢查時間：2015年1月3日抽查存在問題：一、醫(yī)護人員進行護理治療時未帶口罩帽子二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類不清，利器盒、垃圾袋使用不合理。三、消毒液、無菌物品使用未注明開啟日期，無菌包布不清潔。整改措施：一、醫(yī)護人員進行護理治療操作時，戴口罩帽子。二、醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類清楚，合理使用利器盒與垃圾袋。三、消毒液、無菌物品使用時及時注明開啟日期，保持無菌包布清潔。持續(xù)改進措施：督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工作

2、；督促重點管理部位工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，落實監(jiān)控措施，做好消毒隔離工作。醫(yī)院的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品的購入、儲存保管、使用及用后處理進行監(jiān)督檢查。簽字:李雪妮醫(yī)院感染月檢查反饋查檢時間：2013年2月2日抽查存在問題：一、消毒液、無菌溶媒、無菌容器未注明開啟日期。二、利器盒及一巾一帶使用不規(guī)范，護士操作時未戴口罩。整改措施：一、消毒液、無菌溶媒、無菌容器使用時注明開啟日期。二、利器盒密封使用，嚴格執(zhí)行無菌操作制度。二

3、、產(chǎn)房器械沒有做到打包滅菌，器械有銹跡。三、浸泡液液面不足，更換日期過期。四、搶救藥品過期。整改措施：一、加強培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程二、更換新的無菌包布與無菌持物鉗。三、定期檢查搶救車，及時更換到期搶救藥品。持續(xù)改進措施：監(jiān)督、檢查醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌操作常規(guī)等的實施情況。督導(dǎo)檢查醫(yī)務(wù)人員無菌技術(shù)操作和消毒隔離工作；督促重點管理部位工作人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，落實監(jiān)控措施，做好消毒隔離工作

4、。簽字：李雪妮醫(yī)院感染月檢查反饋時間：2013年4月15日科室：急診負責(zé)人：劉小花存在問題：一、輸液瓶子上沒有貼輸液卡，沒辦法查對。二、執(zhí)行無菌技術(shù)操作不嚴，無菌觀念不強。三、輸液藥液沒有現(xiàn)配現(xiàn)用。四、輸液器和空針沒有毀型。五、醫(yī)療垃圾和生活垃圾區(qū)分明。六、濕化瓶浸泡桶過小，濃度不明。整改措施：一、規(guī)定輸液瓶上一定要貼輸液貼，并進行三查七對二、加強培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員無菌觀念，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、液體嚴格執(zhí)行現(xiàn)配現(xiàn)用。四、加強對