中醫(yī)診斷學(xué)病案分析

1、1.女，32歲，3天前出現(xiàn)嘔吐清水，夾有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢冷，舌淡，苔少，脈沉細(xì)。宜診斷為A.寒飲停胃證B.胃陽虛證C.胃氣虛證D.寒滯胃腸證E.胃陰虛證答案：1.B2.女，40歲。失眠3年余，面唇淡白無華入睡困難，多夢(mèng)健忘，心煩心悸月經(jīng)量少舌淡苔薄白，脈細(xì)無力。臨床辨證是A.心陰虛證B.肝陰虛證C.心血虛證D.肝血虛證E.膽郁痰擾答案：2.C3.女，52歲。心悸胸悶已2年。近日心悸加劇且胸部悶痛，入夜加重伴畏寒肢冷舌淡胖，苔

2、白滑，脈沉弦遲。臨床診斷最可能是A.心氣虛證B.心陽虛證C.心脈痹阻證D.氣虛血痰證E.心血虛證答案：3.B4.男，22歲。心煩失眠1周，近因面臨分配工作，心情煩躁，近1周入夜難眠，手足心自感發(fā)熱，入夜咽干欲飲，舌紅苔薄而干脈細(xì)數(shù)。臨床診斷最可能是A.心陰虛證B.肝陰虛證C.肝火上炎證D.心血虛證E.心火亢盛證答案：4.A5.男，70歲?；加小肮谛牟　?0年。今上午突然心痛劇作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白潤(rùn)，脈微欲

3、絕。臨床診斷最可能是A.心陽虛證B.心脈痹阻證C.心氣虛證D.亡陽證E.心陽暴脫證答案：5.E6.女，60歲?；肌案哐獕骸?年余近來，自感心前區(qū)悶痛，時(shí)有心悸，短氣，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈沉弦。臨床辨證是A.心脈痹阻證B.痰阻心脈證C.肝氣郁結(jié)證D.血瘀心脈證E.心氣虛證答案：6.B7.女，55歲。心悸胸悶，氣短已3年，活動(dòng)后加劇，面包淡白，神疲乏力，語聲低微，入夜不能安睡，舌淡苔自，脈弱。臨床辨證為A.心氣虛證B.心陽虛證C.氣虛證

4、D.血虛證E.心陰虛證答案：7.A8.女，50歲。近來因工作勞累過度，時(shí)感氣短乏力，近日與他人爭(zhēng)吵后感到心前區(qū)脹痛且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌暗紅苔薄白，脈沉弦。臨床辨證為A.心氣虛證B.肝氣郁結(jié)證C.氣滯血瘀證D.氣滯心脈證E.寒阻心脈證答案：8.D9.男，60歲。心前區(qū)疼痛多年，每逢秋冬季加重，今年入冬以來時(shí)感心前區(qū)刺痛，且放射至左肩背部，經(jīng)常心悸，胸悶，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。臨床床辨證為A.痰迷心竅證A.寒邪客肺證B.風(fēng)寒犯肺證C

5、.痰濕阻肺證D.飲停于肺證E.肺氣虛證答案：18.C19.女，32歲，1年前出現(xiàn)心悸怔忡，胸悶氣短，舌淡苔白脈虛者，證屬A.心阻虛證B.心脈痹阻證C.心陰虛證D.心血虛證E.心氣虛證答案：19.E20.女，65歲。咳喘15年，每至冬季加重，面色淡白，咳聲無力，動(dòng)則氣喘，痰清稀色白，四肢輕度浮腫，舌淡苔白，脈弱。臨床診斷最可能是A.腎不納氣證B.肺氣虛證C.肺腎氣虛證D.心肺氣虛證E.脾肺氣虛證21.女，24歲。半月前感冒后，咳嗽至今不愈

6、，陣發(fā)性嗆咳，痰少而黏，痰中偶有血絲，胸脅脹痛，頭暈?zāi)砍啵腰S便干，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。臨床診斷最可能是A.熱邪壅肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.肝火犯肺證D.燥邪犯肺證E.肺陰虛證答案：21.C22.女，52歲?；歼^敏性鼻炎已近10年，每遇氣溫變化即鼻塞流清涕，噴嚏不斷，平素怕冷。面白。氣短，自汗，舌淡苔白，尺脈沉細(xì)。臨床診斷最可能是A.腎陽虛證B.肺氣虛證C.肺腎氣虛證D.風(fēng)寒犯肺證E.腎氣虛證答案：22.C23.男，37歲，因要工錢時(shí)，遭老板

7、毆打，終日悶悶不樂，出現(xiàn)消渴，氣上沖心，心中痛熱，饑不欲食，食則吐蛔，舌淡紅，苔薄黃，脈弱。證屬A.陽明病證B.太陰病證C.少陰病證D.少陽病證E.厥陰病證答案：23.E24.女，45歲。3天前食后受涼，腹瀉不止，日行6～7次，水樣便，腹微痛，納呆惡心，小便短少，舌苔白厚膩，脈緩。臨床診斷最可能是A.寒濕困脾證B.胃寒證C.脾陽虛證D.外感寒濕證E.以上都不是答案：24.A25.男，65歲。肛門脫出已近3年，每大便稍用力，肛門即會(huì)脫出。